tag:blogger.com,1999:blog-26248055221626757202024-02-07T17:07:23.065-08:00ΑκτινοδιαγνωστικήAnonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.comBlogger200125tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-74988976216273905972012-08-20T20:55:00.001-07:002012-08-20T20:56:21.389-07:00Σταθμοί επεξεργασίας εικόνων Visualization Workstations<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><b><br class="Apple-interchange-newline" />Γενικά</b></span></span></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Πρόκειται για μία υπολογιστική μονάδα επεξεργασίας εικόνων η οποία είναι συνδεδεμένη με τον αξονικό και Μαγνητικό τομογράφο και κύριο σκοπό έχει την ανασύνθεση των τομών σε μοντέλα δύο διαστάσεων (<a href="http://users.hol.gr/~iapetus/vw.html#Reformat">Reformat</a>) και τριών διαστάσεων ( Προβολής μέγιστης έντασης <a href="http://users.hol.gr/~iapetus/vw.html#MIP (Maximum Intensity Projection)">MIP</a>, αποδόσεις όγκου <a href="http://users.hol.gr/~iapetus/vw.html#VR">VR</a><span lang="el">και</span> αποδόσεις επιφανείας <a href="http://users.hol.gr/~iapetus/vw.html#SSD">S<span lang="en-us">R</span></a>.</span></span></div>
<div align="left" style="background-color: white; margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Ο τρόπος χειρισμού ομοιάζει με αυτόν των MS Windows καθώς στην οθόνη του υπολογιστή οι διάφορες λειτουργίες έχουν τη μορφή πλήκτρων, εικόνων η καταλόγου όπου οι επιλογές γίνονται με τη βοήθεια ενός ποντικιού (εικόνα 2).</span></div>
<div align="left" style="background-color: white; margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Μέσω της κονσόλας είναι δυνατή:</span><br />
<a name='more'></a></div>
<ul style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Η μέτρηση αποστάσεων, γωνιών πυκνοτήτων καθώς και η προσθήκη κειμένου.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Μεγένθυση των εικόνων.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Περιστροφή των μοντέλων.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Πλοήγηση δια μέσω του αυλού των αγγείων και των κοίλων οργάνων.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Δημιουργία εικόνων transparency.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Δυνατότητα κοψίματος των μοντέλων σε οιοδήποτε επίπεδο.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Χρωματισμός περιοχών που εμφανίζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Απεικόνιση περιοχής ενδιαφέροντος μεμονωμένα ή σε σχέση με άλλες δομές.</span></div>
</li>
<li><div align="left">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Ασπρόμαυρη και έγχρωμη εκτύπωση Laser.</span></div>
<div align="left">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><b><br /></b></span></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi-ubuiRfHxlsb8Isv6OJHOBVT19n9Z75R2FpkoIt-Ci3dgHWlRx-dpTH6cz2kHtRxADNmNSQbHiKaI-h_mkx6-sSIe9vWLg9n17ycRgkrkuTpeoCC01w2v_MD2DUu-7hDGfz6oUvyPS539/s1600/aw.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi-ubuiRfHxlsb8Isv6OJHOBVT19n9Z75R2FpkoIt-Ci3dgHWlRx-dpTH6cz2kHtRxADNmNSQbHiKaI-h_mkx6-sSIe9vWLg9n17ycRgkrkuTpeoCC01w2v_MD2DUu-7hDGfz6oUvyPS539/s1600/aw.jpg" /></span></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Εικ.1 Κονσόλα επεξεργασίας εικόνων</span></td></tr>
</tbody></table>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-RBUxHiG7fGg26zFDG6-BsMcOe_kIvLUy5VgeSG-QZg8t8_vlPoIva2WCfga4IVV5dOS58IDg9auE-ugtLSIXnMSeH4glc9dNE9RMWRF7LfGNnIWakPwTK77NPpPMvoSJcKhom2z_lwIL/s1600/awdesktop.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh-RBUxHiG7fGg26zFDG6-BsMcOe_kIvLUy5VgeSG-QZg8t8_vlPoIva2WCfga4IVV5dOS58IDg9auE-ugtLSIXnMSeH4glc9dNE9RMWRF7LfGNnIWakPwTK77NPpPMvoSJcKhom2z_lwIL/s1600/awdesktop.jpg" /></span></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Εικ.2 Επιφάνεια εργασίας</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><br /></span>
<br />
<div style="text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><br /></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Reformat</span></b></div>
<div>
</div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Πρόκειται για μία εφαρμογή που στοχεύει στη δημιουργία εικόνων που προέρχονται από την ανασύνθεση τομών Αξονικού ή Μαγνητικού Τομογράφου.</span></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Όπως διαφαίνεται και από τις δίπλα εικόνες οι ανασυνθέσεις αυτές δύνανται να οριστούν σε οιοδήποτε επίπεδο (στεφανιαίο, οβελιαίο, λοξό) και μπορούν να έχουν ποικίλο πάχος.</span></div>
<ol style="text-align: -webkit-auto;">
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="style2">Μία εγκάρσια, (</span><span class="style2" lang="EN-US">axial</span><span class="style2">), ανασύνθεση μορφοποιείται από ένα πλήθος στεφανιαίων ή οβελιαίων τομών με δειγματοληψία κατά μήκος του επιπέδου </span><span class="style2" lang="EN-US">X</span><span class="style2">-Y.</span></span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="style2">Μία οβελιαία, (</span><span class="style2" lang="EN-US">sagittal</span><span class="style2">), ανασύνθεση μορφοποιείται από ένα πλήθος στεφανιαίων ή εγκάρσιων τομών με δειγματοληψία κατά μήκος του επιπέδου </span><span class="style2" lang="EN-US">Y</span><span class="style2">-Ζ.</span></span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="style2">Μία στεφανιαία, (</span><span class="style2" lang="EN-US">coronal</span><span class="style2">), ανασύνθεση μορφοποιείται από ένα πλήθος οβελιαίων ή εγκάρσιων τομών με δειγματοληψία κατά μήκος του επιπέδου Χ-</span><span class="style2" lang="EN-US">Z</span>.</span></div>
</li>
<li><div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="style2">Μία κεκλιμένη, (</span><span class="style2" lang="EN-US">oblique</span>), ανασύνθεση μορφοποιείται με δειγματοληψία κατά μήκος ενός επιπέδου το οποίο είναι κεκλιμένο<span class="style2"> </span><span class="style2">ως προς τα άλλα επίπεδα.</span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYiqV-wlKUFlwYWVLK2IwaT9sQFwcU3_UzlYAHiGy08uOFZ7K5huoWjSEUnmlDgo4H4GSyZTkhuaXHQ-b6k84Ur1PmszaLFOMbhUG8vbbluZr76L3xwgjznj9DoqnvMruz6ituiu0MZx_F/s1600/r2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="196" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYiqV-wlKUFlwYWVLK2IwaT9sQFwcU3_UzlYAHiGy08uOFZ7K5huoWjSEUnmlDgo4H4GSyZTkhuaXHQ-b6k84Ur1PmszaLFOMbhUG8vbbluZr76L3xwgjznj9DoqnvMruz6ituiu0MZx_F/s320/r2.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span class="style2" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong><br /></strong></span>
<span class="style2" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong><br /></strong></span>
<span class="style2" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong><br /></strong></span></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span class="style2" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>CR ( Curve Reformat )</strong></span></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span class="style2" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Το <span lang="EN-US">Curve</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US">Reformat</span> όπως ονομάζεται είναι μία εφαρμογή με την οποία είναι εφοδιασμένοι οι περισσότεροι νέοι αξονικοί. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στην απεικόνιση αγγείων με ιδιαίτερη σκολειά πορεία. Στην εικόνα βλέπουμε την κόκκινη γραμμή, είναι το επίπεδο ανασύνθεσης το οποίο εμείς χαράζουμε κατά μήκος του αγγείου ακολουθώντας την πορεία του από τομή σε τομή.</span></div>
</li>
</ol>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFUXfRv77amETSyRe_dT1jpE33zvUaBLqDrP-5rT6UWRdPz7PQEVrhF00dSow7pVF2AvRPx3bSRy1DPo-l9o8Hl228ruRHPsbQAXuPvxP5W9SqEUZtK1BlybgzSdA06FQB4yZ_br6Rv8vK/s1600/cr.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFUXfRv77amETSyRe_dT1jpE33zvUaBLqDrP-5rT6UWRdPz7PQEVrhF00dSow7pVF2AvRPx3bSRy1DPo-l9o8Hl228ruRHPsbQAXuPvxP5W9SqEUZtK1BlybgzSdA06FQB4yZ_br6Rv8vK/s1600/cr.jpg" /></span></a></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">MIP (Maximum Intensity Projection)</span></b></div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
</div>
<div align="left" style="margin: auto; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: small;">Σ</span>ύμφωνα με την τεχνική ΜΙΡ η ένταση σήματος κάθε σημείου του μοντέλου είναι η μέγιστη ένταση σήματος κατά μήκος μίας γραμμής κάθετης προς το επίπεδο των τομών.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Παράγει πολύ καλά αποτελέσματα αρκεί τα αντικείμενα που ενδιαφέρουν να έχουν την μεγαλύτερη ένταση σήματος από όλα τα υπόλοιπα δεδομένα. Αυτός είναι και ο λόγος που είναι ευρέως διαδεδομένη τεχνική στις Μαγνητικές Αγγειογραφίες.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μία παραλλαγή της MIP είναι ο αλγόριθμος Προβολής Ελάχιστης Έντασης (minimum Intensity Projection, mIP). Σ αυτόν, αντίθετα από τον MIP, προβάλλονται στο τελικό μοντέλο τα δεδομένα τα οποία έχουν την μικρότερη τιμή. Χρησιμοποιείται με πολύ καλά αποτελέσματα στις απεικονίσεις του τραχειοβρογχικού δένδρου.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghvWpeiKu22Ffbcexxb6XV91oiOLIV_l5PgO6UIxlF5Hs2qDzHt0bOMd-z_z-ATaqpXxHQKy_VMIuXnxHYJOUsF9zaG49fPBRvw-MvRgVzUhl69Cp8dhfMz3hDjMkit3cOar2_6d44jHFH/s1600/MIP.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="263" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghvWpeiKu22Ffbcexxb6XV91oiOLIV_l5PgO6UIxlF5Hs2qDzHt0bOMd-z_z-ATaqpXxHQKy_VMIuXnxHYJOUsF9zaG49fPBRvw-MvRgVzUhl69Cp8dhfMz3hDjMkit3cOar2_6d44jHFH/s320/MIP.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxbtXh8-Qc3cbQCafBMy19lXlj2vyBGzoE4syH1_qC4ggGEn8-IfhbpewBrlAPLVmU18TSFEBffHVbWFYByrar8_vtV6jj4JLdyUwWCZ0RO-FFBYLeYaicC3fAOPbBuT2rD0NJ8P_mrLU7/s1600/1d.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxbtXh8-Qc3cbQCafBMy19lXlj2vyBGzoE4syH1_qC4ggGEn8-IfhbpewBrlAPLVmU18TSFEBffHVbWFYByrar8_vtV6jj4JLdyUwWCZ0RO-FFBYLeYaicC3fAOPbBuT2rD0NJ8P_mrLU7/s1600/1d.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">SR (Surface Rendering)</span></strong></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μία σειρά από ακτίνες διαπερνούν τον όγκο των δεδομένων και το πρώτο <span lang="EN-US">voxel</span> που θα συναντήσουν στην πορεία τους και το οποίο θα βρίσκεται μέσα σ ένα όριο τιμών που έχει οριστεί από τον χρήστη (threshοld) το απεικονίζουν στο τελικό τρισδιάστατο μοντέλο.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οποιοδήποτε <span lang="EN-US">voxel</span> δεν βρίσκεται μέσα στο όριο τιμών απλώς δεν απεικονίζεται στο τελικό μοντέλο. Το μεγάλο πλεονέκτημα <span lang="el">της μεθόδου </span>είναι η απλότητά <span lang="el">της</span>. Αυτό τ<span lang="el">η</span>ν κάνει να είναι πολύ γρήγορ<span lang="el">η</span>, όχι ιδιαίτερα απαιτητικ<span lang="el">ή</span> σε hardware και σχετικά απλ<span lang="el">ή</span> στην εφαρμογή τ<span lang="el">ης</span>.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι <span lang="EN-US">SR</span> ανασυνθέσεις αποδίδουν με μεγαλύτερη επιτυχία μία τρισδιάστατη οπτική προσδίδοντας στην απεικονιζόμενη περιοχή την αίσθηση του βάθους. Όμως μία σειρά από βασικά μειονεκτήματα που οφείλονται στην διαδικασία του <span lang="EN-US">Threshold</span> μας κάνουν ιδιαίτερα επιφυλακτικούς καθώς είναι πολύ εύκολο λανθασμένη επιλογή<span lang="EN-US">threshold</span> να οδηγήσει σε λανθασμένα συμπεράσματα (υποεκτίμηση ή υπερεκτίμηση μίας βλάβης).</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIwFQp8cDUxkbdvI9V7Itw_vaSvPXNVyRp4hiG5bUyAj1cGiFxkL6_MdtK1yJmlPCdnO4WGLzkVdT1xmzptmtJ3-RCtRMIAMJ9Q9jgvBV1lAKnJgOWuORayiXn5WS8vjvAnxHOl1WUi0BX/s1600/31.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIwFQp8cDUxkbdvI9V7Itw_vaSvPXNVyRp4hiG5bUyAj1cGiFxkL6_MdtK1yJmlPCdnO4WGLzkVdT1xmzptmtJ3-RCtRMIAMJ9Q9jgvBV1lAKnJgOWuORayiXn5WS8vjvAnxHOl1WUi0BX/s320/31.jpg" width="280" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKQxA0yHCudHesa9edfa7js_oqU6ioX3N3Dp6nNeRIlqsJi5wvT5IW6Vst2na3vx9WNiR_asboDCKbleNlJQ7JZXRCNjD_QaeqO3prQ8wW4WxIIcI6qZzAd3nhIa5bzQAO3DrJJs3xnT4F/s1600/7.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKQxA0yHCudHesa9edfa7js_oqU6ioX3N3Dp6nNeRIlqsJi5wvT5IW6Vst2na3vx9WNiR_asboDCKbleNlJQ7JZXRCNjD_QaeqO3prQ8wW4WxIIcI6qZzAd3nhIa5bzQAO3DrJJs3xnT4F/s1600/7.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUE2198panZ3aCJDbVBBD8FGEeTgjfgslRCMW5E8H42mkb3fuvnHuRAYEUmB5Re10tBKpxXip9-9xY32LiCyArwpQCksLzeGfZ7C2kdDSsiq7oa-Hg-btjyP6i6uFU97D5It9B28euTmJB/s1600/ssdhip.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhUE2198panZ3aCJDbVBBD8FGEeTgjfgslRCMW5E8H42mkb3fuvnHuRAYEUmB5Re10tBKpxXip9-9xY32LiCyArwpQCksLzeGfZ7C2kdDSsiq7oa-Hg-btjyP6i6uFU97D5It9B28euTmJB/s1600/ssdhip.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">VR (Volume Rendering)</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="el">Η</span> VR <span lang="el">μέθοδος αστικοποίησης</span> χρησιμοποιεί όλα τα δεδομένα που υπάρχουν στις αρχικές τομές με αποτέλεσμα το τελικό μοντέλο να αποδίδει ακριβέστερα τις σχέσεις που υπάρχουν στις αρχικές τομές.</span></div>
<div style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μία σειρά από παραμέτρους μπορούν να μεταβληθούν από το χρήστη, όπως είναι η διαφάνεια (opacity), η φωτεινότητα (brightness) και η επί της εκατό κατάταξη (percentage classification) που μπορεί να επηρεάσουν τόσο την εμφάνιση του τελικού μοντέλου όσο και την ακρίβειά του.</span></div>
<div style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η VR ξεπερνάει πολλά από τα εμπόδια που θέτουν οι άλλες τεχνικές. Δίνει μία πάρα πολύ καλή απεικόνιση των διαφόρων δομών στο χώρο και τη μεταξύ τους σχέση. Επιπλέον αποδίδει πιο σωστά τη σχέση που έχουν οι διάφορες δομές μεταξύ τους όσον αφορά την ένταση του σήματος τους από τις αρχικές τομές.</span></div>
<div style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Έτσι είναι ιδιαίτερα χρήσιμ<span lang="el">η</span> <span lang="el">σ</span>την ταυτόχρονη απεικόνιση ιστών με διαφορετικές πυκνότητες.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkIOwSbpABICNk-2XPZnqT8vLJwxbBFPe52zmuCdJbec_MS-sINxDeHopoRlECd0Ao_ovuQ82b1yQhkEFR0AKNl6ALOX-hbZepTV8VGkVb28s0F1SEJzkZrtcxsa74vXHeHA47uq1fq_cy/s1600/48.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkIOwSbpABICNk-2XPZnqT8vLJwxbBFPe52zmuCdJbec_MS-sINxDeHopoRlECd0Ao_ovuQ82b1yQhkEFR0AKNl6ALOX-hbZepTV8VGkVb28s0F1SEJzkZrtcxsa74vXHeHA47uq1fq_cy/s320/48.jpg" width="158" /></span></a></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1mZ6RsJCzyyosONV6D3CLITAlHvdiRKgarfi2j9uBXvV9ZTs1e8eBuCCgwDiquydWjuNK-53s4sdMIqU6XgeisntYtsAiNfVbrbNN4hHpvXyMx-Okff9LasbrTUNAj4nnLPw-jrp3SECO/s1600/vrt10.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1mZ6RsJCzyyosONV6D3CLITAlHvdiRKgarfi2j9uBXvV9ZTs1e8eBuCCgwDiquydWjuNK-53s4sdMIqU6XgeisntYtsAiNfVbrbNN4hHpvXyMx-Okff9LasbrTUNAj4nnLPw-jrp3SECO/s1600/vrt10.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2MEnb4rXWkz2eHnh-ZetN1oD7t890eHRlJvcYwrECscI0KuIveS9MiNL8tXN3xk6P6uVcPlSKCSRWKKZ8DzGw1XXOP8eo3uEWnFQ9kYEMR5JL9RPkNwDUER50AnCttWK8PtZxqLdyIDSl/s1600/44444.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2MEnb4rXWkz2eHnh-ZetN1oD7t890eHRlJvcYwrECscI0KuIveS9MiNL8tXN3xk6P6uVcPlSKCSRWKKZ8DzGw1XXOP8eo3uEWnFQ9kYEMR5JL9RPkNwDUER50AnCttWK8PtZxqLdyIDSl/s1600/44444.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">VE (Virtual Endoscopy)</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η εικονική ενδοσκόπηση παρέχει μία εξομοίωση ενδοσκοπικής εξέτασης χρησιμοποιώντας μεθόδους εικονικής πραγματικότητας και <span lang="EN-US">Computer</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US">graphics</span>.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Δημιουργεί τρισδιάστατες ανασυνθέσεις του εσωτερικού των αγγείων και των κοίλων οργάνων επιτρέποντας την πλοήγηση σε πραγματικό χρόνο δια μέσω των αυλών ή των κοιλοτήτων της εξεταζόμενης περιοχής. Έτσι συντελεί στην συλλογή πληροφοριών προερχομένων από τα έσω που σε κάποιες περιπτώσεις θα ήταν αδύνατη.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Όπως και στην περίπτωση που ο χρήστης βλέπει τα δεδομένα από έξω, και εδώ χρησιμοποιούνται οι δύο αλγόριθμοι, ο SR και VR.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ακόμα και σήμερα, όμως, η VE δεν έχει κερδίσει τη θέση της στην καθημερινή κλινική πράξη.<strong> </strong>Ίσως η ανάπτυξη νέων και ταχύτερων υπολογιστικών συστημάτων και νέων προγραμμάτων να την καθιερώσουν σαν ένα ακόμα πολύτιμο εργαλείο στον τομέα της ακτινοδιαγνωστικής.</span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Θα λέγαμε λοιπόν πως η εικονική ενδοσκόπηση βρίσκει εφαρμογή στο στάδιο της αρχικής διερεύνησης βοηθώντας έτσι τις διαδικασίες της επεμβατικής ενδοσκόπησης καθώς δεν μπορεί να παρέχει ακόμη τουλάχιστον απεικονίσεις ίσης διαγνωστικής αξίας π.χ. πληροφορίες για την όψη του βλεννογόνου και φυσικά λήψη δειγμάτων βιοψίας.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGdY6VH4h_KgDanyZMj730P7NCpo47h6qT_MVKm_haVY_q13s2E_XoGIPMSErFfXXrdYIG4MyynDQa6TowpLK8bGf7BUdOE9fDS7aGhtnX6fzLYm2vI_IZOsPt7uDwDfpuq-TO3ruv27Jg/s1600/1111.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGdY6VH4h_KgDanyZMj730P7NCpo47h6qT_MVKm_haVY_q13s2E_XoGIPMSErFfXXrdYIG4MyynDQa6TowpLK8bGf7BUdOE9fDS7aGhtnX6fzLYm2vI_IZOsPt7uDwDfpuq-TO3ruv27Jg/s320/1111.jpg" width="248" /></span></a></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong><br /></strong></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifD87Usy5x5geS7gQWrKjw44d7Cu9kHKpyflmJiAw_zh58hyBbQ60iZH8G7vu4aYp9gLyBCPA-904WF1Mc6pI7oMxeGzFcZijUwOaUpGC6VXfINzS3VCY1nO67b1Q4i32IBGgFv8EPW1Od/s1600/CTCP+03.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifD87Usy5x5geS7gQWrKjw44d7Cu9kHKpyflmJiAw_zh58hyBbQ60iZH8G7vu4aYp9gLyBCPA-904WF1Mc6pI7oMxeGzFcZijUwOaUpGC6VXfINzS3VCY1nO67b1Q4i32IBGgFv8EPW1Od/s320/CTCP+03.jpg" width="315" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></strong></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></strong></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong>2D-3D Models</strong></span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong><br /></strong></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqy6VFDmYWuzWnIz2zyUNGvGoatKeyMguWkTnyVYuhV2vaIOR2A1zX-gHhj4C2i7RKeU_zFASr3HXTxo6nT58nziWhsfkY9iWd63sVJn7oB8SvJ7NOnNKf_yQQwlNbbQeWWYDmGRdc8w5k/s1600/vwve.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="165" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqy6VFDmYWuzWnIz2zyUNGvGoatKeyMguWkTnyVYuhV2vaIOR2A1zX-gHhj4C2i7RKeU_zFASr3HXTxo6nT58nziWhsfkY9iWd63sVJn7oB8SvJ7NOnNKf_yQQwlNbbQeWWYDmGRdc8w5k/s320/vwve.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGQHVu0Pjgfgz9IFrYEWZkrSYZ9FJaeFXXxdX1hzbyJECFgHNV5cjjLwlH9Yt8BMxPfcjxWci4y9gF71GIMwP69QaLGG_ECqknoKZytcgYK9enbSh37i_SbbyTYUbhDvkbZh1M1Mayuc00/s1600/vw8.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="181" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGQHVu0Pjgfgz9IFrYEWZkrSYZ9FJaeFXXxdX1hzbyJECFgHNV5cjjLwlH9Yt8BMxPfcjxWci4y9gF71GIMwP69QaLGG_ECqknoKZytcgYK9enbSh37i_SbbyTYUbhDvkbZh1M1Mayuc00/s320/vw8.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJNy7u7v-BAk4RS_Z1D-XGNsFJmoeWyonG0luPOYI1igxcgZZg-wLX6hGB3P72VrGnNKDGXCe4UrAOBEoZ54iB6fq1X9JTZ8lYpDurMFkdD2TJimKpAoPskUDpipe0wY0Btk7NEcubWdnR/s1600/Untitlcopy.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="89" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJNy7u7v-BAk4RS_Z1D-XGNsFJmoeWyonG0luPOYI1igxcgZZg-wLX6hGB3P72VrGnNKDGXCe4UrAOBEoZ54iB6fq1X9JTZ8lYpDurMFkdD2TJimKpAoPskUDpipe0wY0Btk7NEcubWdnR/s320/Untitlcopy.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiApOSsLFJPuZGQCD15LLLrS22-aaNdgqgp0J_5QKVLTSwNBmsfY3yY9Wq5MS7ga-tZS6DNoY104Zh-56rTthTsxjDYELOeNtb5zB8kFUQ7nOlp7WTD2Kenr4rNPhEiDrqZbpDCOUkSap51/s1600/hip101.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="151" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiApOSsLFJPuZGQCD15LLLrS22-aaNdgqgp0J_5QKVLTSwNBmsfY3yY9Wq5MS7ga-tZS6DNoY104Zh-56rTthTsxjDYELOeNtb5zB8kFUQ7nOlp7WTD2Kenr4rNPhEiDrqZbpDCOUkSap51/s320/hip101.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrD4J4KsPBkquQdwI8Lz8-BSHgPTTCG-l3duRzbxY7NjbAJqkNpkKDyDpkdZwPhpAgqgao8lVDKTYE69hla4efTZl_is8IJFnkFe5UZk_cZg_8zf-REqaIv2U2SBtHliqfTa_II_yh15Lx/s1600/52.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrD4J4KsPBkquQdwI8Lz8-BSHgPTTCG-l3duRzbxY7NjbAJqkNpkKDyDpkdZwPhpAgqgao8lVDKTYE69hla4efTZl_is8IJFnkFe5UZk_cZg_8zf-REqaIv2U2SBtHliqfTa_II_yh15Lx/s320/52.jpg" width="251" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<a href="http://users.hol.gr/~iapetus/vw.html"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoBodyText" style="margin: auto; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong><br /></strong></span></div>
</li>
</ul>
<br class="Apple-interchange-newline" /></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-59880365129349764632012-07-31T17:50:00.001-07:002012-07-31T17:52:06.462-07:00Ποια κλινικά και ακτινολογικά σημεία είναι ενδεικτικά πιθανής εμπλοκής του συμπλέγματος θηλής- θηλαίας άλω σε ασθενείς με καρκίνο μαστού;<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJ4bIj6IWaA4v6F2OALO0xc0SS8WhqoXoHcD6caWImAny2t7Sue0w6oSbd27rQdRkbZwW732FT191Dv9mAMHHSAF-x98YoJzTPsk853kNt3nP9qPn7Og8ooMx9yzxVItNza6g5L3PzIkri/s1600/images.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJ4bIj6IWaA4v6F2OALO0xc0SS8WhqoXoHcD6caWImAny2t7Sue0w6oSbd27rQdRkbZwW732FT191Dv9mAMHHSAF-x98YoJzTPsk853kNt3nP9qPn7Og8ooMx9yzxVItNza6g5L3PzIkri/s200/images.jpg" width="160" /></a></div>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px;">Επειδή αυξάνει ο αριθμός των επεμβάσεων για καρκίνο του μαστού που διαφυλάσσουν το σύμπλεγμα θηλής- θηλαίας άλω (Θ-ΘΑ) σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού αρχικών σταδίων, υπάρχει εκτενής συζήτηση κατά πόσο μία τέτοια πρακτική είναι ασφαλής. Πολλές μελέτες, τα τελευταία χρόνια δίνουν καταφατική απάντηση σ’ αυτό το ερώτημα, αναγνωρίζοντας όλοι ότι η ασφάλεια της επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πιθανότητα ύπαρξης εστιών της νόσου στη συγκεκριμένη περιοχή.</span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ποιοι είναι οι προεγχειρητικοί κλινικοί και απεικονιστικοί παράγοντες που μπορούν να προϊδεάσουν ότι κάτι τέτοιο μπορεί να συμβαίνει; Αυτό το ερώτημα προσπαθεί να απαντήσει η μελέτη από την Ιταλία που προδημοσιεύεται στις ιστοσελίδες του <span lang="EN-US">Journal</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US">of</span><span lang="EN-US"> </span><span lang="EN-US">Cancer</span>.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Από τους 1.359 ασθενείς που υπεβλήθηκαν σε μαστεκτομή σε μία 10ετία επέλεξαν 61 με διαθέσιμη προεγχειρητική μαστογραφία και 39 με Μαγνητική</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> μαστογραφία. Υπολόγισαν τη συχνότητα εμπλοκής του συμπλέγματος Θ-ΘΑ και την αξία των δύο απεικονιστικών εξετάσεων να προβλέψουν αυτή την εμπλοκή.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Και στις δύο ομάδες ασθενών το ποσοστό της εμπλοκής του συμπλέγματος Θ-ΘΑ ήταν 14%. Στις μονοπαραγοντικές αναλύσεις το στάδιο του όγκου, η κεντρική θέση του, η παρουσία εισολκής θηλής και η απόσταση όγκου από τη θηλή ήταν σημαντικά.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Όμως, στην πολυπαραγοντική ανάλυση μόνο η απόσταση όγκου από το σύμπλεγμα Θ-ΘΑ ήταν σημαντικός παράγοντας.</span></div>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="background-color: white; line-height: 18px; margin-left: auto; margin-right: auto; padding: 4px; position: relative; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_GYMu1PqrN1A_X_9GTas02W2agL5crUtKwPAMdIea_WQDmjqldqkcHcm6hR7ZHVW2hnAgHIf-CC7E0rv-qDrR45KHb1Y2YGYE47udG3q2FYudStOCS7fT5HUaBT7lb3u1ZGZBdJoUTe8/s1600/Nipple+Tu+distance.PNG" imageanchor="1" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto; text-decoration: none;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_GYMu1PqrN1A_X_9GTas02W2agL5crUtKwPAMdIea_WQDmjqldqkcHcm6hR7ZHVW2hnAgHIf-CC7E0rv-qDrR45KHb1Y2YGYE47udG3q2FYudStOCS7fT5HUaBT7lb3u1ZGZBdJoUTe8/s1600/Nipple+Tu+distance.PNG" style="-webkit-box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.199219) 0px 0px 0px; background-color: transparent; border-bottom-left-radius: 0px; border-bottom-right-radius: 0px; border-top-left-radius: 0px; border-top-right-radius: 0px; border: 1px solid rgb(255, 255, 255); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.199219) 0px 0px 0px; padding: 8px; position: relative;" /></span></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="font-size: 13px; text-align: center;"><div class="MsoNormal" style="line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Η απόσταση μεταξύ όγκου και Θ-ΘΑ μετρήθηκε τόσο στην παράλληλη προς τους πόρους γραμμή (α), όσο και σε εκείνη παράλληλη του άξονα της θηλής (β). Η μικρότερη απόσταση λήφθηκε υπόψη.<o:p></o:p></span></div>
</td></tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι ιταλοί ερευνητές συμπεραίνουν ότι η αφανής εμπλοκή της Θ-ΘΑ ανακαλύπτεται σε μικρό ποσοστό ασθενών που υποβάλλονται σε μαστεκτομή. Αν υπάρχει απόσταση &gt;10χιλ μεταξύ όγκου και Θ-ΘΑ στην μαγνητική μαστογραφία αυτοί οι ασθενείς μπορεί να επιλεγούν για επέμβαση που διατηρεί τη θηλή και τη θηλαία άλω.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 18px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://perimastologias.blogspot.gr/2012/06/blog-post_327.html">Πηγή</a></span></div>
<h1 style="background-color: white; line-height: 18pt; margin: 0cm 0cm 3.6pt; position: relative; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><a href="http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0959804912003681">Πηγή 2</a></span></h1>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-5867575958536062902012-07-31T17:47:00.001-07:002012-07-31T17:52:29.879-07:00Σβάννωμα με ακτινολογική εικόνα όγκου της κορυφής του πνεύμονα, που παρουσιάστηκε με συμπτώματα από το άνω άκρο<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="authors" style="color: #333333; line-height: 16px; margin: 5px 0px; outline-style: none;">
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><label style="color: #362b36; display: inline-block; font-weight: bold; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 20px; margin-top: 0px !important; outline-style: none; width: 105px;"><br class="Apple-interchange-newline" />Συγγραφείς:</label> <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CF%87%CE%B1%CF%81%CE%B1%CE%BB%CE%B1%CE%BC%CF%80%CE%BF%CF%82%CE%BC%CE%B1%CF%81%CE%BA%CE%B1%CE%BA%CE%B7%CF%82/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A37%3A%22%CE%A7%CE%B1%CF%81%CE%AC%CE%BB%CE%B1%CE%BC%CF%80%CE%BF%CF%82+%CE%9C%CE%B1%CF%81%CE%BA%CE%AC%CE%BA%CE%B7%CF%82%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">Χαράλαμπος Μαρκάκης</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CF%80%CE%B5%CF%81%CE%B9%CE%BA%CE%BB%CE%B7%CF%82%CF%84%CE%BF%CE%BC%CE%BF%CF%82/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A27%3A%22%CE%A0%CE%B5%CF%81%CE%B9%CE%BA%CE%BB%CE%AE%CF%82+%CE%A4%CF%8C%CE%BC%CE%BF%CF%82%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">Περικλής Τόμος</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CE%B7%CE%BB%CE%B9%CE%B1%CF%82%CE%BB%CE%B1%CF%87%CE%B1%CE%BD%CE%B1%CF%82/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A25%3A%22%CE%97%CE%BB%CE%AF%CE%B1%CF%82+%CE%9B%CE%B1%CF%87%CE%B1%CE%BD%CE%AC%CF%82%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">Ηλίας Λαχανάς</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CE%BC%CE%B1%CF%85%CF%81%CE%BF%CF%85%CE%B4%CE%B7%CF%82%CE%B2%CE%BF%CF%85%CE%BB%CF%84%CF%83%CE%BF%CF%82/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A35%3A%22%CE%9C%CE%B1%CF%85%CF%81%CE%BF%CF%85%CE%B4%CE%AE%CF%82+%CE%92%CE%BF%CF%8D%CE%BB%CF%84%CF%83%CE%BF%CF%82%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">Μαυρουδής Βούλτσος</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CF%80%CE%B1%CE%BD%CF%89%CF%81%CE%B1%CE%B9%CE%B1%CF%80%CE%B1%CF%81%CE%B1%CF%83%CE%BA%CE%B5%CF%85%CE%B1/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A35%3A%22%CE%A0%CE%B1%CE%BD%CF%89%CF%81%CE%B1%CE%AF%CE%B1+%CE%A0%CE%B1%CF%81%CE%B1%CF%83%CE%BA%CE%B5%CF%85%CE%AC%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">Πανωραία Παρασκευά</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CE%B5%CE%BB%CE%B5%CF%85%CE%B8%CE%B5%CF%81%CE%B9%CE%BF%CF%82%CE%B4.%CF%83%CF%80%CE%B1%CF%81%CF%84%CE%B1%CE%BB%CE%B7%CF%82/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A43%3A%22%CE%95%CE%BB%CE%B5%CF%85%CE%B8%CE%AD%CF%81%CE%B9%CE%BF%CF%82+%CE%94.+%CE%A3%CF%80%CE%AC%CF%81%CF%84%CE%B1%CE%BB%CE%B7%CF%82%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">Ελευθέριος Δ. Σπάρταλης</a></span></span></div>
<div class="keywords" style="color: #333333; line-height: 16px; margin: 5px 0px; outline-style: none;">
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><label style="color: #362b36; display: inline-block; font-weight: bold; margin-bottom: 0px !important; margin-left: 0px !important; margin-right: 20px; margin-top: 0px !important; outline-style: none; width: 110px;">Λέξεις Κλειδιά:</label><a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CF%83%CF%85%CE%BC%CF%80%CF%84%CF%89%CE%BC%CE%B1%CF%84%CE%B1%CE%B1%CE%BD%CF%89%CE%B1%CE%BA%CF%81%CE%BF%CF%85/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A38%3A%22%CF%83%CF%85%CE%BC%CF%80%CF%84%CF%8E%CE%BC%CE%B1%CF%84%CE%B1+%CE%AC%CE%BD%CF%89+%CE%AC%CE%BA%CF%81%CE%BF%CF%85%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">συμπτώματα άνω άκρου</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CF%83%CE%B2%CE%B1%CE%BD%CE%BD%CF%89%CE%BC%CE%B1/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A16%3A%22%CF%83%CE%B2%CE%AC%CE%BD%CE%BD%CF%89%CE%BC%CE%B1%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">σβάννωμα</a>, <a href="http://www.pneumon.org/302/newsid844/362/query/%CE%BC%CE%B5%CF%83%CE%BF%CE%B8%CF%89%CF%81%CE%B1%CE%BA%CE%B9%CE%BF/modules/a%3A1%3A%7Bs%3A6%3A%22%CE%9D%CE%AD%CE%B1%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A4%3A%22news%22%3B%7D%7D/queryoptions/a%3A2%3A%7Bs%3A4%3A%22type%22%3Bs%3A3%3A%22tag%22%3Bs%3A10%3A%22querytitle%22%3Bs%3A22%3A%22%CE%BC%CE%B5%CF%83%CE%BF%CE%B8%CF%89%CF%81%CE%AC%CE%BA%CE%B9%CE%BF%22%3B%7D" style="color: #206bae; outline-style: none; text-decoration: none;">μεσοθωράκιο</a></span></span></div>
<div class="newsabstract" style="line-height: 18px; margin: 12px 0px; outline-style: none;">
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong style="outline-style: none;">ΠΕΡIΛΗΨΗ.</strong> Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός ασθενή με όγκο στην κορυφή του θώρακα, που παρουσίαζε κλινικά συμπτώματα στο άνω άκρο. Αποφασίστηκε χειρουργική αντιμετώπιση και τέθηκε η διάγνωση νευρογενούς όγκου του μεσοθωρακίου, ο οποίος πίεζε την Θ1 νευρική ρίζα. Με αυτό το περιστατικό υπογραμμίζεται η ανάγκη για το χειρουργό να εξετάσει την πιθανότητα όγκων του βραχιονίου πλέγματος ή των κατώτερων νευρικών ριζών σε ασθενείς με νευρολογικά συμπτώματα του άνω άκρου. Στη συζήτηση επισημαίνεται η ανάγκη επαρκούς προεγχειρητικής εκτίμησης, με την οποία ο θωρακοχειρουργός θα μπορέσει να επιλέξει την κατάλληλη χειρουργική προσέγγιση, σε ορισμένες περιπτώσεις συνεπικουρούμενος από μια νευροχειρουργική ομάδα. Επιπλέον, υπογραμμίζονται οι δυσκολίες, που αντιμετωπίζει ο θωρακοχειρουργός, όταν αντιμετωπίζει έναν όγκο</span></span><br />
<a name='more'></a><span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> του οποίου η παρασκευή περιπλέκεται από την εντόπισή του στο άνω τμήμα του μεσοθωρακίου και ο οποίος συνδέεται ανατομικά με ευαίσθητες νευρικές ίνες.<em style="outline-style: none;"><strong style="outline-style: none;">Πνεύμων 2010, 23(4):376-379.</strong></em></span></span></div>
<div class="newsbody" style="color: #333333; line-height: 16px; outline-style: none; padding-top: 15px;">
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong style="outline-style: none;">1. ΕΙΣΑΓΩΓH </strong></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Νευρογενείς όγκοι αναπτύσσονται συχνά στο θώρακα και αποτελούν το 12 έως 21% του συνόλου των όγκων του μεσοθωρακίου. Οι κυρίαρχοι ιστολογικοί τύποι είναι το σβάννωμα, το νευροϊνωμα και το γαγγλιονεύρωμα. Συνήθως ανευρίσκονται στο οπίσθιο μεσοθωράκιο (95%) και είναι κατά κύριο λόγο ασυμπτωματικοί<sup style="outline-style: none;">1</sup>. Παρουσιάζουμε μια σπάνια εκδήλωση ενός νευρογενούς όγκου του οπισθίου άνω μεσοθωρακίου, ο οποίος μιμείτο κορυφαίο όγκο του πνεύμονα. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong style="outline-style: none;">2. ΠΑΡΟΥΣIΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟY</strong> </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Γυναίκα 72 ετών εισήχθη στο νοσοκομείο μας, μετά από εξέτασή της για άλγος και αιμωδίες στον παράμεσο και το μικρό δάκτυλο του δεξιού άνω άκρου. Τα συμπτώματα εμφανίστηκαν προ 8 μηνών και επιδεινώνονταν σταδιακά. Η ασθενής είχε ιστορικό αριστερής ριζικής τροποποιημένης μαστεκτομής για καρκίνο του μαστού προ 5 ετών και, κατά τη διάρκεια του ετήσιου ελέγχου της, η ακτινογραφία θώρακος αποκάλυψε ένα ομαλό μόρφωμα διαμέτρου 3 εκ. στην κορυφή του δεξιού πνεύμονα. Έγινε αξονική τομογραφία στην οποία περιγράφηκε ομαλός οζώδης σχηματισμός 3 εκ. στην κορυφή του δεξιού πνεύμονα, με καλοήθη ακτινομορφολογικά χαρακτηριστικά και πιθανή διάγνωση σβαννώματος. Δεν υπήρχαν στοιχεία υποτροπής του καρκίνου του μαστού. Η διερεύνηση συνεχίστηκε με μαγνητική τομογραφία στην οποία περιγράφηκε σαφέστερα το μόρφωμα στην κατώτερη τραχηλική χώρα με επέκταση στην κορυφή του δεξιού ημιθωρακίου. Το μόρφωμα ήταν κυστικό με πιο πιθανή διάγνωση και πάλι αυτή του σβαννώματος. Η ασθενής παρακολουθήθηκε για 3 χρόνια με ετήσιες αξονικές τομογραφίες στις οποίες το μόρφωμα παρέμενε αμετάβλητο, έως 6 μήνες πριν, οπότε παρουσίασε ήπια αύξηση του μεγέθους του, στα 4.5×4 εκ. Στον ακτινολογικό έλεγχο που έγινε στην κλινική μας δεν υπήρχαν άλλα ευρήματα πέραν του εν λόγω μορφώματος και των χειρουργικών clips από την προηγούμενη μαστεκτομή (Εικόνες 1, 2). Οι αιματολογικές και βιοχημικές εξετάσεις ήταν φυσιολογικές. Για την περαιτέρω διερεύνηση της φύσης του όγκου έγινε παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA), αλλά η εξέταση δεν ήταν διαγνωστική.</span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="314" src="http://www.pneumon.org/assets/images/pneumon/2010/issue4/pic1_gr_markakis.bmp" style="outline-style: none;" width="329" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="228" src="http://www.pneumon.org/assets/images/pneumon/2010/issue4/PIC2_GR_MARKAKIS.bmp" style="outline-style: none;" width="325" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στη φυσική εξέταση η ασθενής ήταν σταθερή. Δεν υπήρχε ψηλαφητή μάζα στον αυχένα και στη νευρολογική εξέταση παρουσιάστηκαν παραισθησίες και απώλεια μυϊκής ισχύος της δεξιάς άκρας χειρός με ωλένια κατανομή. Από τα αποτελέσματα αυτά προέκυψε η πιθανότητα τα συμπτώματα της ασθενούς να προκλήθηκαν από συμπίεση την Θ1 νευρικής ρίζας. Με βάση τα παραπάνω ευρήματα αποφασίστηκε εκτομή του όγκου. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο όγκος προσεγγίστηκε με δεξιά οπισθοπλάγια θωρακοτομή. Εντοπίστηκε μια καφετίζουσα, καλά περιγεγραμμένη και μαλακής-ελαστικής σύστασης μάζα στο οπίσθιο δεξιό άνω μεσοθωράκιο. Φαινόταν να εκπορεύεται κοντά στο μεσοσπονδύλιο τρήμα μεταξύ Α7-Θ1 σπονδύλων, χωρίς ενδείξεις ενδοραχιαίας επέκτασης (Εικόνα 3). Η μάζα αφαιρέθηκε με εκπυρήνιση από την κάψα της. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="241" src="http://www.pneumon.org/assets/images/pneumon/2010/issue4/pic3_gr_markakis.bmp" style="outline-style: none;" width="317" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στην ιστοπαθολογική εξέταση η μάζα είχε διαστάσεις 3.5x2x0.5cm. Κατά τη διατομή της έδειξε κυστική εκφύλιση με μικροαιμορραγίες στο τοίχωμα της. Μικροσκοπικά, ανεδείχθη μεσεγχυματικό νεόπλασμα με ατρακτοειδή κύτταρα σε πλεγματόμορφη διάταξη (Εικόνα 4). Ο όγκος διεγνώσθη παθολογοανατομικά ως καλόηθες νευριλείμωμα (σβάννωμα). Ένας διογκωμένος λεμφαδένας 0.9 cm που συναφαιρέθηκε έδειξε σημεία αντιδραστικής λεμφαδενίτιδας. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="284" src="http://www.pneumon.org/assets/images/pneumon/2010/issue4/pic4_gr_markakis.bmp" style="outline-style: none;" width="322" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μετεγχειρητικά η ασθενής εμφάνισε αιμορραγία προερχόμενη από την θωρακοτομή, η οποία αντιμετωπίστηκε συντηρητικά με μεταγγίσεις πλάσματος και συμπυκνωμένων ερυθρών. Η ασθενής πήρε τελικά εξιτήριο την 8<sup style="outline-style: none;">η </sup>μετεγχειρητική ημέρα. Δώδεκα μήνες μετά το χειρουργείο τα συμπτώματα της ασθενούς έχουν βελτιωθεί σημαντικά, παρόλο που παραμένουν σε μικρότερο βαθμό αιμωδίες στο δεξί χέρι. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong style="outline-style: none;"><br style="outline-style: none;" />3. ΣΥΖΗΤΗΣΗ</strong> </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η διαίρεση του μεσοθωρακίου κατά Fraser σε πρόσθιο, μέσο και οπίσθιο δεν είναι μόνο εύχρηστη, αλλά έχει και ιδιαίτερη σημασία για τη διάγνωση των όγκων που εντοπίζονται σε αυτό. Οι όγκοι αυτοί παρουσιάζουν μεγάλη ετερογένεια με τα θυμώματα, τους όγκους τους προερχόμενους από γεννητικά κύτταρα και τα λεμφώματα να είναι συχνότεροι στο πρόσθιο, τα λεμφώματα και διάφορους κυστικούς όγκους, όπως είναι οι βρογχογενείς και οι περικαρδιακές κύστεις στο μέσο και τους νευρογενείς όγκους στο οπίσθιο μεσοθωράκιο. Η θέση σχετίζεται και με την πιθανότητα κακοήθειας, η οποία έχει αναφερθεί στο 59%, 29% και 16% για το πρόσθιο, μέσο και οπίσθιο μεσοθωράκιο αντίστοιχα. Η πιθανότητα κακοήθειας σχετίζεται επίσης με την ηλικία και την ύπαρξη συμπτωμάτων<sup style="outline-style: none;">2</sup>. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα σβαννώματα αποτελούν την πλειοψηφία των νευρογενών όγκων του μεσοθωρακίου και αναπτύσσονται από τα έλυτρα των νωτιαίων νευρικών ριζών ή από οποιοδήποτε θωρακικό νεύρο. Είναι όγκοι που περιβάλλονται από κάψα και εμφανίζουν συχνά ετερογένεια, λόγω κυστικής εκφύλισης, αιμορραγίας, εναπόθεσης μυελίνης και επασβεστώσεων. Στην πλειοψηφία τους, οι όγκοι αυτοί είναι ασυμπτωματικοί και συχνά ανακαλύπτονται τυχαία σε ακτινογραφία θώρακος, πολλές φορές όχι πριν αποκτήσουν σημαντικό μέγεθος. Μπορούν παρόλα αυτά να γίνουν συμπτωματικοί καθώς γίνονται μεγαλύτεροι. Τα συμπτώματα οφείλονται σε τοπική συμπίεση νεύρων, οστική διάβρωση ή παραμόρφωση του σύστοιχου πνεύμονα. Τα συμπτώματα είναι κυρίως είτε πνευμονικά, είτε νευρολογικά. Όταν προέρχονται από μεσοπλεύριο νεύρο, είτε στην ρίζα του, είτε στο θωρακικό τοίχωμα, παρουσιάζονται με μεσοπλεύρια νευραλγία. Υπάρχουν αναφορές συνδρόμου Horner, βήχα, δυσφαγίας, δύσπνοιας, θωρακικού άλγους και, σε σπάνιες περιπτώσεις, αιμόπτυσης<sup style="outline-style: none;">3-6</sup>. Η συγκεκριμένη εντόπιση του όγκου στην ασθενή μας στον κορυφή του θώρακα, η ακτινολογική του εμφάνιση και η κλινική του εικόνα -σπάνια για καλοήθη όγκο του οπισθίου μεσοθωρακίου- παρουσιάζουν ενδιαφέρον λόγω της μικρής συχνότητας του συνδυασμού τους. Για να προκαλέσει ένας νευρογενής όγκος του θώρακα συμπτώματα στο άνω άκρο, θα έπρεπε να είναι είτε όγκος του βραχιονίου πλέγματος με επέκταση στο θώρακα, είτε ένας όγκος όπως στην περίπτωση που παρουσιάζουμε, σε στενή επαφή με την πρώτη θωρακική ρίζα. Και οι δύο παραπάνω εντοπίσεις είναι σπάνιες<sup style="outline-style: none;">5-7</sup>. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα σβαννώματα εμφανίζονται στην ακτινογραφία θώρακος ως σαφώς οριοθετημένες, σφαιρικές και, ορισμένες φορές, λοβωτές μάζες. Μετά από την εξακρίβωση της θέσης του όγκου με μια οπισθοπρόσθια και μια πλάγια ακτινογραφία θώρακος στο οπίσθιο μεσοθωράκιο, ενδείκνυται η διενέργεια αξονικής τομογραφίας για περαιτέρω εκτίμηση της τοπικής επέκτασης και της ανατομικής σχέσης του όγκου με τις γειτονικές δομές. Η μαγνητική τομογραφία έχει μεγαλύτερη διαγνωστική αξία όταν υπάρχει υποψία ενδομυελικής επέκτασης ή όταν χρειάζεται η απεικόνιση γειτονικών αγγειακών δομών με μεγαλύτερη λεπτομέρεια<sup style="outline-style: none;">3,8</sup>.</span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η χειρουργική εκτομή είναι η θεραπεία εκλογής για τους όγκους αυτούς και είναι συνήθως ταυτόχρονα διαγνωστική και θεραπευτική. Σήμερα, οι θωρακοσκοπικές τεχνικές (VATS) χρησιμοποιούνται εκτεταμένα για την εξαίρεση τέτοιων όγκων. Η εντόπιση κοντά στην θωρακική έξοδο έχει αναφερθεί ως πιθανή αντένδειξη για VATS εκτομή, παρά τα γεγονός ότι, τα τελευταία χρόνια, παρόμοιες εκτομές έχουν πραγματοποιηθεί με επιτυχία<sup style="outline-style: none;">1,3,4,5</sup>.</span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι νευρογενείς όγκοι της κορυφής του θώρακα και αυτοί που εμπλέκουν το βραχιόνιο πλέγμα είναι ιδιαίτερα ενδιαφέροντες, αφού μπορούν να προσεγγιστούν με διάφορες χειρουργικές προσπελάσεις. Η συνήθης προσπέλαση είναι μέσω οπισθοπλάγιας θωρακοτομής, η οποία όμως προσφέρει περιορισμένη έκθεση των όγκων που βρίσκονται σε ιδιαίτερα υψηλή θέση. Η οπίσθια υποπλάτια προσπέλαση παρέχει άριστη έκθεση και είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για την ασφαλή παρασκευή όγκων από νευρικές ίνες και για όγκους με ενδοσπονδυλική επέκταση<sup style="outline-style: none;">6,9</sup>. Έχει περιγραφεί πρόσθια αυχενική-διαστερνική προσπέλαση και, όταν υπάρχει υποψία κακοήθειας ή για ιδιαίτερα μεγάλους όγκους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η τεχνική Dartavelle<sup style="outline-style: none;">7</sup>. Όπως επισημάνθηκε παραπάνω, η VATS αποτελεί επίσης επιλογή για αυτούς τους όγκους, αλλά εμπεριέχει τους ίδιους περιορισμούς στην έκθεση με την ανοιχτή θωρακοτομή, παρόλο που η χρήση υβριδικών τεχνικών όπως η συνδυασμένη θωρακοσκοπική-υπερκλείδιος προσπέλαση μπορεί να αποδειχθεί αποτελεσματική<sup style="outline-style: none;">10</sup>.</span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα σβαννώματα (σε αντίθεση με τα ινοαδενώματα) είναι εγκυστωμένοι όγκοι, οι οποίοι, όταν είναι καλοήθεις- πράγμα που συμβαίνει στις περισσότερες (&gt;95%) των περιπτώσεων- μπορούν να εκπυρηνιστούν ώστε να αποφευχθούν κακώσεις νεύρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρασκευή του όγκου από τις νευρικές ίνες από τις οποίες προέρχεται είναι τεχνικά δυσχερής. Η διεγχειρητική ηλεκτροφυσιολογική παρακολούθηση μπορεί να βοηθήσει στη διάσωση νευρικής λειτουργίας μετά την εκτομή του όγκου<sup style="outline-style: none;">5,11</sup>. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Συμπερασματικά, με το παραπάνω περιστατικό παρουσιάζουμε πώς ένα σβάννωμα της κορυφής του θώρακα μπορεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, να αποτελέσει αιτία συμπτωμάτων από το άνω άκρο. Η χειρουργική εκτομή είναι στην πλειοψηφία των περιπτώσεων αναγκαία για τον αποκλεισμό της κακοήθειας και την αποφυγή επιπλοκών. Για την ασφαλή και οριστική αντιμετώπιση αυτών των όγκων απαιτείται επαρκής προεγχειρητική προετοιμασία και σχολαστική χειρουργική τεχνική. </span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="outline-style: none;" /></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι συγγραφείς θα ήθελαν να ευχαριστήσουν τον κ. Ευαγγέλου Κωνσταντίνο για την ιστολογική μελέτη του όγκου.</span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span><br />
<a href="http://www.pneumon.org/842/newsid844/362" style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-50623394200067973512012-07-01T19:16:00.002-07:002012-07-01T19:17:20.842-07:00Η επέμβαση διατήρησης μαστού για μη διηθητικό πορογενές καρκίνωμα συνοδεύεται από περισσότερες εξετάσεις και επεμβατικές διαγνωστικές διερευνήσεις στο μέλλον<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img alt="" class="alignleft size-full wp-image-377" height="200" src="http://mastologia.blog.com/files/2012/04/%CE%A3%CE%BA%CE%B5%CF%80%CF%84%CF%8C%CE%BC%CE%B5%CE%BD%CE%B7-%CE%B3%CF%85%CE%BD%CE%B1%CE%AF%CE%BA%CE%B1-1.jpg" style="color: #0000ee;" width="200" /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Είναι ένα ερώτημα το οποίο παρόλο που έχει λάβει την απάντηση του εδώ και πολλά χρόνια, εξακολουθεί να επανεμφανίζεται και να απασχολεί γιατρούς και ασθενείς. Από πολλά χρόνια έχει καθιερωθεί στις περισσότερες περιπτώσεις που θα διαγνωστεί ένα μη διηθητικό ( in situ) πορογενές καρκίνωμα στο στήθος ( γνωστό και με το ξενικό ακρωνύμιο DCIS) η επέμβαση που επιλέγεται είναι η αφαίρεση του μαζί με ένα τμήμα υγιούς ιστού γύρω απ’ αυτό ( ευρεία εκτομή) και στη συνέχεια, στην μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών, ακολουθεί η ακτινοθεραπεία. Αυτή η χειρουργική πρακτική ονομάζεται «επέμβαση διατήρησης μαστού», για να αντιδιασταλεί προς την παλαιότερα</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> πολύ πιο συνηθισμένη επιλογή γι’ αυτές τις περιπτώσεις, που ήταν η μαστεκτομή. Ο συνδυασμός επέμβασης διατήρησης μαστού και ακτινοθεραπείας συχνά προσδιορίζεται ως «συντηρητική χειρουργική θεραπεία» ή ως « θεραπεία διατήρησης μαστού».</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Είναι, όμως, αυτή η ευεργετική για την εμφάνιση της γυναίκας πρακτική το ίδιο ασφαλής με την μαστεκτομή; Γιατί είναι λογικό πως καμία γυναίκα δεν πρόκειται να επιλέξει να αφαιρεθεί το στήθος της, όταν με μια μικρότερης έκτασης επέμβασης θα έχει το ίδιο καλό αποτέλεσμα για την υγεία της. Πολλές, μεγάλες και καλά σχεδιασμένες και υλοποιημένες μελέτες έδειξαν ότι πράγματι η συντηρητική χειρουργική θεραπεία είναι ασφαλής.<span id="more-376"></span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Όμως, και σε αυτή την περίπτωση, όπως και σε πολλές άλλες, οι θεραπευτικές επιλογές δεν είναι τόσο ευδιάκριτες, δεν είναι επιλογές του τύπου «μαύρο – άσπρο». Υπάρχουν προβληματισμοί και ιδιαιτερότητες που καθιστούν τη λήψη της σωστής απόφασης δυσκολότερη. Ένα τέτοιο θέμα στην περίπτωση μας ( για τη συντηρητική χειρουργική του DCIS) είναι η διαπίστωση ότι η υποτροπή της νόσου στον ίδιο μαστό, φαίνεται να είναι συχνότερη στις γυναίκες με αυτή τη θεραπεία, χωρίς, όμως από την άλλη, αυτό να συνεπάγεται και χειρότερη πρόγνωση ( ή επιβίωση) για τις ασθενείς.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μια νέα μελέτη έρχεται να προσφέρει μία νέα διάσταση στα αποτελέσματα της επέμβασης διατήρησης του μαστού σε αυτές τις περιπτώσεις. Δεν έχει να κάνει με την επιβίωση ή με τα ποσοστά υποτροπής, αλλά με την πρόσθετη ταλαιπωρία που φαίνεται να υφίστανται οι γυναίκες που θα επιλέξουν αυτή την συντηρητική χειρουργική εξαιτίας του γεγονότος ότι υποβάλλονται συχνότερα σε περισσότερες εξετάσεις και βιοψίες από τον φόβο μήπως κάποιο εύρημα ( στην κλινική εξέταση ή την μαστογραφία) κατά την παρακολούθηση τους είναι υποτροπή της νόσου. Η μελέτη δείχνει πως οι γυναίκες που θα επιλέξουν θεραπεία διατήρησης μαστού θα πρέπει να γνωρίζουν ( να είναι ενήμερες) πως θα χρειαστεί συχνότερα να υποστούν πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλειστεί μία υποτροπή. Και αυτό γιατί οι γιατροί τους είναι υπερευαίσθητοι μήπως τους ξεφύγει κάποια υποτροπή και συχνά διάφορα ευρήματα στην κλινική εξέταση και στις απεικονιστικές μεθόδους είναι αμφίβολα, δεν μπορούν δηλ. να ερμηνευτούν αν είναι «αθωα» ή «ύποπτα».</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Αναδημοσιεύουμε, σε σχετικά ελεύθερη μετάφραση, μία παρουσίαση της με εκλαϊκευμένη συντομευμένη μορφή που έγινε από τον Robert Preidt και δημοσιεύθηκε στο HealthDay News στην ιστοσελίδα του MedlinePLUS την Πέμπτη 5 Απριλίου 2012 :</span><br />
<h3>
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Οι διαγνωστικές εξετάσεις και επεμβάσεις είναι συχνότερες μετά χειρουργική θεραπεία διατήρησης μαστού σε ασθενείς με μη διηθητικό πορογενές καρκίνωμα.</span></strong></h3>
<h3>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong></strong><em>Αιτία</em><em> </em><em>μπορεί να</em><em> </em><em>είναι οι ανησυχίες για τυχόν υποτροπή της νόσου.</em></span></h3>
<div class="wp-caption alignleft" id="attachment_378" style="width: 250px;">
<a href="http://mastologia.blog.com/files/2012/04/%CE%95%CF%85%CF%81%CE%B5%CE%AF%CE%B1-%CE%95%CE%BA%CF%84%CE%BF%CE%BC%CE%AE-%CE%A7%CE%B5%CE%B9%CF%81-%CE%94%CE%B9%CE%B1%CF%84-%CE%9C%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%BF%CF%8D.jpg"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img alt="" class="size-medium wp-image-378" height="216" src="http://mastologia.blog.com/files/2012/04/%CE%95%CF%85%CF%81%CE%B5%CE%AF%CE%B1-%CE%95%CE%BA%CF%84%CE%BF%CE%BC%CE%AE-%CE%A7%CE%B5%CE%B9%CF%81-%CE%94%CE%B9%CE%B1%CF%84-%CE%9C%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%BF%CF%8D-300x270.jpg" width="240" /></span></a><br />
<div class="wp-caption-text">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ουλή μετά από ευρεία εκτομή όγκου στο άνω ημιμόριο του μαστού. Εικόνα μετά την αφαίρεση των ραμμάτων.</span></div>
</div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πολλοί ασθενείς με καρκίνο του μαστού οι οποίες έχουν υποστεί επέμβαση διατήρησης του μαστού υποβάλλονται κατά την μετέπειτα παρακολούθηση τους σε διαγνωστικές και επεμβατικές διαδικασίες , υποστηρίζει μια νέα μελέτη.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η χειρουργική θεραπεία με επέμβαση διατήρησης του μαστού είναι η πιο συνηθισμένη θεραπεία για τις γυναίκες με πορογενές καρκίνωμα in situ (DCIS) στο μαστό, αλλά η ποσότητα της μετέπειτα φροντίδας σε αυτή την ομάδα ασθενών που δεν ήταν γνωστή.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα δεδομένα από ασθενείς με DCIS που υποβλήθηκαν σε επέμβαση διατήρησης του μαστού σε τρία μεγάλα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης στη Μασαχουσέτη και την Καλιφόρνια και οι οποίες παρακολουθήθηκαν για χρονικό διάστημα έως μία δεκαετία.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στο διάστημα αυτό, το 31% των γυναικών υποβλήθηκε σε διαγνωστική μαστογραφία ( δηλ. μαστογραφία για να διελευκάνθη κάποιο κλινικό εύρημα ή σύμπτωμα) και το 62% είχε υποβληθεί σε επεμβατικές πρακτικές για έλεγχο πιθανής υποτροπής του καρκίνου στο μαστό.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">” Η θεραπεία που διατηρεί το μαστό είναι μια λογική επιλογή για τις γυναίκες με DCIS και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της σ΄ ότι αφορά τη θνησιμότητα είναι ίδια με εκείνα της μαστεκτομής, Ωστόσο, επεμβατικές πράξεις και διαγνωστικοί έλεγχοι για αξιολόγηση πιθανής υποτροπής του καρκίνου στο μαστό εκτείνονται σε μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την εκτομή DCIS και τη θεραπεία», δήλωσε ακαδημαϊκό στέλεχος από το Harvard Medical School.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι ερευνητές δήλωσαν ότι τα υψηλά ποσοστά διαγνωστικών απεικονίσεων και επεμβατικών πρακτικών ( για κυτταρολογική – ιστολογική εξέταση) μπορεί να οφείλονται σε ανησυχία τυχόν εμφάνισης υποτροπής της νόσου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“Το γεγονός ότι οι γυναίκες που υποβάλλονται σε επέμβαση διατήρησης του μαστού είναι πιθανό να υποβληθούν στη συνέχεια σε περισσότερες διαγνωστικές επεμβατικές διαδικασίες στο μαστό είναι σημαντικό και πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στις συζητήσεις σχετικά με τις επιλογές θεραπείας», όταν πρόκειται να αντιμετωπιστεί ένα μη διηθητικό πυρογενές καρκίνωμα, σημειώνουν οι ερευνητές.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η πλήρης μελέτη παρουσιάστηκε στο ιατρικό περιοδικό του Αμερικανικού Εθνικού Ινστιτούτου για τον Καρκίνο.]</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://mastologia.blog.com/2012/04/21/%CE%97-%CE%B5%CF%80%CE%AD%CE%BC%CE%B2%CE%B1%CF%83%CE%B7-%CE%B4%CE%B9%CE%B1%CF%84%CE%AE%CF%81%CE%B7%CF%83%CE%B7%CF%82-%CE%BC%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%BF%CF%8D-%CE%B3%CE%B9%CE%B1-%CE%BC%CE%B7-%CE%B4%CE%B9/">Πηγή</a> </span></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-54805262080246894802012-06-25T20:17:00.001-07:002012-06-25T20:19:23.039-07:00Καθορισμός εθνικών Διαγνωστικών Επιπέδων Αναφοράς (ΔΕΑ) για τις ακτινολογικές εξετάσεις<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjT0-wmX6F3pPaJxVuuHzzp08Oe93ZxSrGnDBlMiWPdvyRm0OQIkeAn2McUWm2XlMBEox6Vu5ZNtXswHUROf6DJ5zbuL9ddCOpen0RrE-I-Kn4W1LcY_DiQTmbmL9MkQFtSVL68xtPqVk9r/s1600/images.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="160" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjT0-wmX6F3pPaJxVuuHzzp08Oe93ZxSrGnDBlMiWPdvyRm0OQIkeAn2McUWm2XlMBEox6Vu5ZNtXswHUROf6DJ5zbuL9ddCOpen0RrE-I-Kn4W1LcY_DiQTmbmL9MkQFtSVL68xtPqVk9r/s200/images.jpg" width="200" /></a></div>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-align: justify;">Τα Διαγνωστικά Επίπεδα Αναφοράς (ΔΕΑ) αποτελούν βασικό πυλώνα της ακτινοπροστασίας των εξεταζομένων και ασθενών στη διαγνωστική ιατρική με ιοντίζουσες ακτινοβολίες. Σύμφωνα με τους Κανονισμούς Ακτινοπροστασίας και τις Ευρωπαϊκές Οδηγίες, τα ΔΕΑ θεσπίζονται σε εθνικό επίπεδο και αναθεωρούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Στη χώρα μας, τα ΔΕΑ εκδίδονται υπό μορφή υπουργικής απόφασης μετά από σχετική εισήγηση της ΕΕΑΕ.</span><br />
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Για την ομογενοποιημένη καταγραφή, συλλογή και ανάλυση των δόσεων εξεταζομένων και τη θέσπιση των ΔΕΑ, η ΕΕΑΕ έχει ετοιμάσει φόρμα συλλογής δεδομένων, η οποία πρέπει να συμπληρωθεί από τον </span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">υπεύθυνο/συμβουλο ακτινοπροστασίας (ακτινοφυσικό ιατρικής) του εργαστηρίου σε συνεργασία με τον υπεύθυνο ιατρό ακτινολόγο και το λοιπό προσωπικό του εργαστηρίου που χειρίζεται τα ακτινολογικά συστήματα. Η συμπληρωμένη φόρμα θα πρέπει να επιστραφεί στην ΕΕΑΕ (μέσω e-mail: <a class="text_link" href="mailto:mkala@eeae.gr" style="vertical-align: baseline;">mkala@eeae.gr</a> ή ταχυδρομικά) <strong>το αργότερο μέχρι τις 15.9.2012</strong>.</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στην παρούσα φάση συλλέγονται στοιχεία για τις ακόλουθες ακτινολογικές εξετάσεις:</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ακτινογραφικές εξετάσεις: Θώρακος ΟΠ, Θώρακος Πλάγια, Κεφαλής ΟΠ/ΠΟ, Κεφαλής Πλάγια, Λεκάνης – ισχύων ΠΟ, ΟΜΣΣ ΠΟ, ΟΜΣΣ Πλάγια, ΝΟΚ, ΑΜΣΣ ΟΠ</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ακτινοσκοπικές εξετάσεις: Βαριούχο γεύμα, Βαριούχος υποκλυσμός</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Δεδομένα θα συλλέγονται για κάθε ακτινολογικό σύστημα (θάλαμο) του εργαστηρίου και για κάθε μια από τις παραπάνω εξετάσεις. Η πρώτη σελίδα της φόρμας συμπληρώνεται από τον υπεύθυνο/σύμβουλο ακτινοπροστασίας, ενώ η επόμενη από το προσωπικό του εργαστηρίου που χειρίζεται τον ακτινολογικό εξοπλισμό. Για κάθε εξέταση θα καταγράφονται τα στοιχεία (βάρος, kV, mAs κτλ) για 30 εξεταζόμενους μεσαίου βάρους και ύψους (δηλαδή να εξαιρούνται λιποβαρή και παχύσαρκα άτομα). Ο υπεύθυνος/σύμβουλος ακτινοπροστασίας του εργαστήριου θα παρέχει στοιχεία δοσιμετρίας υπό μορφή air kerma (free in air) στο 1 μέτρο από από την εστία της λυχνίας για τη <strong>μέση τιμή</strong> των kV και mAs που εφαρμόζονται στους εξεταζομένους (όπως προκύπτει από τους πίνακες συλλογής δεδομένων).</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι υπεύθυνοι/σύμβουλοι ακτινοπροστασίας των εργαστήριων που έχουν συλλέξει ήδη δοσιμετρικά δεδομένα σύμφωνα με την παραπάνω διαδικασία παρακαλούνται να αποστείλουν στην ΕΕΑΕ τα επικαιροποιήμενα στοιχεία τους (μόνο τη σελίδα 1, αναφέροντας και τον αριθμό των εξεταζομένων).</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<a class="text_link" href="http://www.eeae.gr/gr/docs/misc/_form_dea_aktinografisi.doc" style="vertical-align: baseline;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Έντυπο για ακτινογραφικές εξετάσεις</span></a></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<a class="text_link" href="http://www.eeae.gr/gr/docs/misc/_form_dea_aktinoskopisi.doc" style="vertical-align: baseline;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">'Εντυπο για ακτινοσκοπικές εξετάσεις</span></a></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Για περισσότερες πληροφορίες ή διευκρινίσεις μπορείτε να επικοινωνείτε με το Τμήμα Αδειών και Ελέγχων της ΕΕΑΕ, Μ. Καλαθάκη, τηλ.210 6506763, <a class="text_link" href="mailto:mkala@eeae.gr" style="vertical-align: baseline;">mkala@eeae.gr</a>.</span></div>
<div align="justify" style="text-align: justify;">
<a href="http://www.eeae.gr/gr/index.php?menu=2&fvar=html/files/_dea_2012"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-11423445847830264392012-06-09T20:35:00.002-07:002012-06-09T20:39:03.305-07:00Φασματοσκοπική απεικόνιση του προστάτη<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlRW4L0MyUM5xfTpo51FG-cLecFWsVDNNFWt4kyqrAK-aystbjDjeec09ADoPrXJiYwdHWrLQp7Dj4siUzBxZ6dSQUTgWfcHjBSvtDSOkWwjvQGKDcTxZ_ufJsdPmXwYecRAfY1dtvVXfy/s1600/prostate.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="149" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlRW4L0MyUM5xfTpo51FG-cLecFWsVDNNFWt4kyqrAK-aystbjDjeec09ADoPrXJiYwdHWrLQp7Dj4siUzBxZ6dSQUTgWfcHjBSvtDSOkWwjvQGKDcTxZ_ufJsdPmXwYecRAfY1dtvVXfy/s200/prostate.jpg" width="200" /></span></a></div>
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;">Εισαγωγικά στοιχεία.</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η φασματοσκοπική απεικόνιση του προστάτη συμβάλλει στην πλήρη μελέτη της μεταβολικής δραστηριότητας, στον εντοπισμό διαφόρων τύπων βλαβών, όπως καρκινικοί όγκοι, καλοήθης υπερπλασία και χρόνια προστατίτιδα, και στην παρατήρηση της αποτελεσματικότητας των διάφορων θεραπευτικών αγωγών. Με την καταγραφή των</span><br />
<a name='more'></a><span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> σχετικών συγκεντρώσεων των κιτρικών οξέων, της χολίνης, της κρεατίνης και των πολυαμινών είναι δυνατή η εύρεση και η σταδιοποίηση της βλάβης καθώς και η αντίδραση του οργανισμού μετά την ακτινοθεραπεία, την χημειοθεραπεία ή την ορμονοθεραπεία. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=1485973928841857337" name="more"></a></span><br />
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span lang="EL" style="line-height: 24px;">Σκοπός της </span><span style="line-height: 24px;">εξέτασης</span></span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Λόγω της συχνότητας της εμφάνισης καρκίνου του προστάτη και του κινδύνου που ελλοχεύει από την αργή εξάπλωση και την πιθανή διασπορά της νόσου εκτός του αδένα είναι απαραίτητη η εφαρμογή μιας μη επεμβατικής μεθόδου για την ακριβέστερη μορφολογική και βιοχημική ανάλυση των παθολογιών. Με την βοήθεια της απεικόνισης και της φασματοσκοπικής απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού είναι δυνατόν να ανιχνευθούν τέτοιου είδους παθολογίες και να καθοριστεί καλύτερα η μέθοδος εφαρμογής της θεραπείας.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small; line-height: 24px;">Μορφολογική ανάλυση του προστάτη</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Για την απεικόνιση του προστάτη χρησιμοποιείται είτε ενδοκοιλωτικό πηνίο σε συνδυασμό με επιφανειακό πολυπηνίο είτε αποκλειστικά επιφανειακό πηνίο</span><span lang="EL">.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Πιο συγκεκριμένα για την μορφολογική ανάλυση του προστάτη χρησιμοποιούνται ακολουθίες Τ<sub>2</sub></span><span lang="EL"> </span><span lang="EL">υψηλής ανάλυσης. Κύριος σκοπός είναι η απεικόνιση της κατάστασης του προστάτη, η παρατήρηση των γειτονικών ιστών και ο εντοπισμός της βλάβης εάν υπάρχει. Επίσης λαμβάνονται Τ<sub>1</sub> ακολουθίες για την μελέτη της κοιλιακής χώρας συνολικά ώστε να παρατηρηθούν πιθανές μεταστάσεις καθώς επίσης και για τον εντοπισμό της έκτασης της αιμορραγίας στο εσωτερικό του προστάτη στις περιπτώσεις που έχει προηγηθεί βιοψία.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στην περίπτωση εμφάνισης βλάβης σε ακολουθίες Τ<sub>2</sub> παρατηρούμε τα εξής:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin: 0in 48.05pt 0in 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">1.<span style="line-height: normal;"> </span></span><span lang="EL">στις περιπτώσεις που ανιχνεύονται ανομοιογενείς περιοχές με χαμηλή ένταση σήματος (κυρίως στο κέντρο του αδένα) τότε πρόκειται για καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin: 0in 48.05pt 0in 0in; text-align: justify; text-indent: 0in;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">2.<span style="line-height: normal;"> </span></span><span lang="EL">στις περιπτώσεις που ανιχνεύονται ομοιογενείς περιοχές με χαμηλή ένταση σήματος οι οποίες προέρχονται από την περιφερική ζώνη του προστάτη τότε πρόκειται για καρκινικό όγκο.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Είναι επίσης εφικτή η παρατήρηση της επέκτασης της νόσου πέραν της περιπροστατικής κάψας και της διήθησης των σπερματοδόχων κύστεων.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small; line-height: 24px;">Μεταβολική ανάλυση του προστάτη</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Με τις υπάρχουσες απεικονιστικές, βιοχημικές και επεμβατικές μεθόδους δεν είναι πάντα δυνατή η ακριβής εύρεση της έκτασης της βλάβης και η σταδιοποίηση της. Επίσης είναι αδύνατη η παρατήρηση της μικροσκοπικής εξάπλωσης του καρκίνου διαμέσου της περιπροστατικής κάψας. Με την φασματοσκοπική απεικόνιση επιτυγχάνονται και οι τρεις αυτοί στόχοι με ικανοποιητικά αποτελέσματα και μάλιστα προσφέροντας πληροφορίες οι οποίες είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ληφθούν κατά την απεικόνιση. Τα κυριότερα πλεονεκτήματα είναι ο προσδιορισμός της βιοχημικής σύστασης της περιφερικής ζώνης και η δυνατότητα παρατήρησης της εξάπλωσης της βλάβης πέρα από την περιπροστατική κάψα.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Για την βιοχημική ανάλυση του προστάτη, ανεξαρτήτως παραμετροποίησης και πηνίου, λαμβάνονται 2</span>DSI <span lang="EL">ακολουθίες προσαρμοσμένες κάθε φορά στην εκάστοτε κλινική εφαρμογή. Σε περιπτώσεις εμφάνισης κακοήθειας των ιστών παρατηρούμε δραματική μείωση των επιπέδων των κιτρικών οξέων και αύξηση της χολίνης και της κρεατίνης, ενώ σε προχωρημένες βλάβες παρατηρείται και αύξηση των επιπέδων των λιπιδίων. Επίσης, όποτε αυτό είναι δυνατό, παρατηρείται και μείωση των επιπέδων των πολυαμινών. Στους χάρτες συγκεντρώσεων των μεταβολιτών της χολίνης και κρεατίνης παρατηρείται αύξηση της έντασης του σήματος με αποτέλεσμα την παρατήρηση περιοχών με πιο ανοικτούς τόνους του γκρι στην περιφερική ζώνη του προστάτη σε σχέση με τις κεντρικές περιοχές του αδένα που εμφανίζονται πιο σκοτεινές. Αντίθετα στους χάρτες συγκεντρώσεων των κιτρικών οξέων οι περιοχές με βλάβη απεικονίζονται με σκούρους τόνους του γκρι, ενώ αντίθετα οι υγιείς απεικονίζονται με ιδιαίτερα φωτεινούς τόνους του γκρι λόγω της υψηλής σχετικής συγκέντρωσης. Με βάση τις παραπάνω πληροφορίες, εκτός από τον εντοπισμό και την σταδιοποίηση είναι δυνατή η πρόγνωση της πορείας της νόσου από την παρατήρηση των διαταραχών στους λόγους των συγκεντρώσεων των μεταβολιτών στις περιοχές που βρίσκονται κοντά στην εστία της βλάβης.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Για τις περιπτώσεις της καλοήθους υπερπλασίας παρατηρείται δραματική μείωση των επιπέδων των κιτρικών οξέων, της χολίνης και της κρεατίνης. Κύριο χαρακτηριστικό αυτών των φασμάτων είναι ότι και οι τρεις μεταβολίτες εμφανίζονται να έχουν περίπου την ίδια σχετική συγκέντρωση, ενώ είναι ιδιαίτερα δύσκολη η διάκριση της χολίνης από την κρεατίνη. Παρόλα αυτά όμως στις κεντρικές περιοχές του αδένα δεν παρατηρείται πάντοτε κάποια εμφανείς μεταβολή στην μορφή του φάσματος.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Όταν ο εξεταζόμενος έχει υποβληθεί σε βιοψία, η μορφή των φασμάτων που προκύπτουν εξαρτάται αποκλειστικά από τον χρόνο που έχει παρέλθει από την επέμβαση [5]. Μεταβολική ατροφία παρατηρείται στις περιπτώσεις που έχουν παρέλθει μέχρι και δύο εβδομάδες από την επέμβαση. Μειωμένα επίπεδα κιτρικών και αύξηση των πολυαμινών παρατηρούνται στις περιπτώσεις που έχουν παρέλθει 3 με 10 εβδομάδες από την επέμβαση. Τέλος παρατηρείται αδυναμία διάκρισης χολίνης και κρεατίνης όταν έχουν παρέλθει 12 εβδομάδες από την επέμβαση. Ομαλή μεταβολική δραστηριότητα παρατηρείται συνήθως μετά τις 14 εβδομάδες</span><span lang="EL">.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Κατά την μελέτη υγιών εθελοντών παρατηρήθηκε ότι ο προστάτης εμφανίζει διαφορές ως προς την μεταβολική δραστηριότητα στα διάφορα τμήματά του και στους ιστούς που τον περιβάλλουν. Η περιφερική ζώνη εμφανίζει υψηλή συγκέντρωση κιτρικών οξέων (τουλάχιστον πέντε φορές μεγαλύτερη από αυτή της χολίνης) ενώ η χολίνη και η κρεατίνη έχουν την ίδια περίπου συγκέντρωση. Η κεντρική περιοχή του προστάτη εμφανίζει μέτρια (50-60% μειωμένη σε σχέση με την περιφερική ζώνη) συγκέντρωση κιτρικών οξέων (δύο φορές μεγαλύτερη από αυτή της χολίνης) ενώ η χολίνη και η κρεατίνη έχουν επίσης την ίδια περίπου συγκέντρωση. Η περιοχή του προστάτη γύρω από την ουρήθρα εμφανίζει σημαντικά μειωμένα επίπεδα κιτρικών οξέων (65-75% σε σχέση με την περιφερική ζώνη) και αυξημένα επίπεδα χολίνης (20% σε σχέση με την περιφερική ζώνη) ενώ τα επίπεδα της κρεατίνης δεν εμφανίζουν διαφορές σε σχέση με την περιφερική ζώνη. Πρέπει να δοθεί προσοχή στις περιπτώσεις κατά τις οποίες ορισμένα </span>voxel <span lang="EL">περιλαμβάνουν τμήματα των σπερματοδόχων κύστεων. Λόγω της μεγάλης παραγωγής γλυκεροφωσφοχολίνης παρατηρείται στα 3.2 </span>ppm <span lang="EL">κορυφή με ιδιαίτερα μεγάλο ύψος και πλάτος η οποία επικαλύπτει τις πολυαμίνες και την κρεατίνη.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi78Q87u6VLnrCyj-8v1N54jJrdKOm-J801Pgai2I7-8JCCAWc7ocdQlbowgZfQkXYRvuzvTUFhxTO-jHdWo1aGxrFQT_gsTZjopemiI2h_WY9-zfa1oZd6l-X2T8ULfpK5Nrq8AN7JtwtU/s1600/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_05_Image_0001.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="272" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi78Q87u6VLnrCyj-8v1N54jJrdKOm-J801Pgai2I7-8JCCAWc7ocdQlbowgZfQkXYRvuzvTUFhxTO-jHdWo1aGxrFQT_gsTZjopemiI2h_WY9-zfa1oZd6l-X2T8ULfpK5Nrq8AN7JtwtU/s400/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_05_Image_0001.jpg" width="400" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<i><span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Διαφοροποιήσεις στην συγκέντρωση των μεταβολιτών στα διάφορα τμήματα του προστάτη.</span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small; line-height: 24px;">Τεχνικές δυσκολίες</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο σχεδιασμός της εξέτασης βασίζεται σε τρεις παραμέτρους: την μείωση του χρόνου εξέτασης, την αύξηση του σηματοθορυβικού λόγου και την μείωση της ενόχλησης του ασθενούς. Οι δύο πρώτες παράμετροι κυρίως σχετίζονται με την ορθή παραμετροποίηση ενώ η τρίτη παράμετρος σχετίζεται με την ορθή χρήση ή την αποφυγή χρήσης του ενδοκοιλωτικού πηνίου, το οποίο είναι σχετικά δύσκολο στην τοποθέτηση, προκαλεί αλλοιώσεις στην ομοιογένεια του μαγνητικού πεδίου και πιέζει τον προστάτη αλλάζοντας ελαφρώς το σχήμα του. Η αλλαγή του σχήματος του προστάτη οδηγεί στην λήψη εικόνων και φασμάτων τα οποία δεν βοηθούν ιδιαίτερα στον ακριβή χωρικό εντοπισμό της βλάβης.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Κυριότερο πρόβλημα κατά τον σχεδιασμό της </span><span lang="EL">εξέτασης </span><span lang="EL">είναι η κατάσταση του αδένα των εξεταζόμενων ασθενών καθώς η πλειοψηφία ενδέχεται να υποβάλλεται σε ορμονοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Το γεγονός αυτό είχε δύο επιπτώσεις: την δραματική μείωση του μεγέθους του αδένα στους περισσότερους ασθενείς και την παρατήρηση μεταβολικής ατροφίας των κυττάρων στην πλειοψηφία των περιπτώσεων.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Επίσης ασθενείς που δεν ακολουθούσαν κάποια θεραπευτική αγωγή αλλά είχαν υποβληθεί πρόσφατα (έως δύο εβδομάδες πριν την μέτρηση) σε βιοψία δεν είναι εύκολο να εξετασθούν με ακρίβεια καθώς οι περιοχές του αδένα με μεταχειρουργική αιμορραγία εμφάνιζαν υψηλή συγκέντρωση χολίνης και κρεατίνης χωρίς την ύπαρξη βλάβης. Λόγω των παραπάνω ιδιαιτεροτήτων οι μετρήσεις που πραγματοποιήθηκαν σε υγιείς εθελοντές και σε ασθενείς που δεν υποβάλλονταν σε κάποια θεραπεία προσέφεραν πολύ περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την λειτουργία και την αποτελεσματικότητα της μεθόδου καθώς το μέγεθος του μελετούμενου ιστού ήταν αρκετά μεγάλο και η μεταβολική δραστηριότητα παρέμενε ανεπηρέαστη.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKkCe1Ig5OidMOSBCSzSAMq0rOZGjtzaMoMSvkgWE_NWeNoNfcX-awLzt6Z6Zdi2C1RQQJLACpTFD6iA4NIgv-2ISnCsGyIFdB2ptb5aq2yNw9VHILWOlEWmZrqxqtlb3uge_CXLo3VviS/s1600/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_07_Image_0001.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="243" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKkCe1Ig5OidMOSBCSzSAMq0rOZGjtzaMoMSvkgWE_NWeNoNfcX-awLzt6Z6Zdi2C1RQQJLACpTFD6iA4NIgv-2ISnCsGyIFdB2ptb5aq2yNw9VHILWOlEWmZrqxqtlb3uge_CXLo3VviS/s400/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_07_Image_0001.jpg" width="400" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Φάσμα προστάτη από </span>voxel<span lang="EL"> προερχόμενο από την περιφερική ζώνη ασθενούς ο οποίος εκείνη την περίοδο υποβαλλόταν σε ορμονοθεραπεία. Είναι εμφανής η απουσία όλων των μεταβολιτών λόγω μεταβολικής ατροφίας. Ορατές είναι μόνο οι κορυφές του ύδατος και των λιπιδίων (δεν εφαρμόστηκε καταστολή λιπιδίων). Η μέτρηση αυτή έγινε με την βοήθεια του επιφανειακού πηνίου και με μέση χωρική ανάλυση (8</span>x<span lang="EL">8 </span>voxel<span lang="EL">). Η εικόνα προέρχεται από το λογισμικό </span>jMRUI version<span lang="EL"> 2.1. </span></span></i></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small; line-height: 24px;">Τύποι ακολουθιών-διαδικασία μετρήσεων</span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Για την βιοχημική μελέτη του προστάτη εφαρμόζονται ακολουθίες 2</span>DSI<span lang="EL"> οι οποίες επιτρέπουν τον ακριβή χωρικό εντοπισμό της βλάβης (κάτι που δεν είναι εφικτό να γίνει με την απεικόνιση) είτε με την παρατήρηση των χαρτών συγκέντρωσης των μεταβολιτών (κιτρικά, νερό, χολίνη, κρεατίνη, λίπος) είτε με την παρατήρηση της σύστασης των </span>voxel<span lang="EL"> για ακριβέστερη διάγνωση. Οι </span>single voxel <span lang="EL">ακολουθίες, λόγω της δυσκολίας σχεδιασμού (επιλογή μεγάλου και ομογενούς παθολογικού τμήματος του ιστού βασισμένη στην Τ<sub>2</sub> απεικόνιση) και των περιορισμένων πληροφοριών που προσφέρουν σχετικά με την θέση και την έκταση της βλάβης, δεν </span><span lang="EL">εφαρμόζονται</span><span lang="EL">.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Ο συνολικός χρόνος εξέτασης δεν ξεπερνά την μία ώρα για την πλήρη απεικόνιση και την φασματοσκοπική ανάλυση. Η εξέταση ξεκινά με την εφαρμογή των ακολουθιών απεικόνισης, ακολουθεί η εφαρμογή της ακολουθίας 2</span>DSI<span lang="EL"> και η εξέταση ολοκληρώνεται με την χορήγηση σκιαγραφικού και την λήψη των δυναμικών. Η φασματοσκοπική απεικόνιση πρέπει να πραγματοποιείται πριν την χορήγηση σκιαγραφικού καθώς επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό η ποιότητα της μέτρησης, αν και στην διεθνή βιβλιογραφία υποστηρίζεται λανθασμενα και η αντίθετη άποψη.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Αφού εφαρμοστούν οι απαραίτητες ακολουθίες για την απεικόνιση του ιστού σχεδιάζεται η ακολουθία 2</span>DSI <span lang="EL">ώστε να ανταποκρίνεται στις απαιτήσεις της εκάστοτε κλινικής εφαρμογής.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πρακτικές δυσκολίες που δυσχαιρένουν την εφαρμογή της μεθόδου και πρέπει να προσεχθούν ιδιαίτερα κατά την εκτέλεση των μετρήσεων είναι:</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<ol start="1" style="margin-top: 0in;" type="1">
<li class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;"><span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Λόγω του σχετικά μικρού μεγέθους και της θέσης του αδένα σε μεγάλο βάθος στο σώμα απαιτείται προσεκτική επιλογή του πηνίου και ακριβής τοποθέτηση του για την πλήρη διέγερση του ιστού και λήψη σήματος με ικανοποιητική ένταση.</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;"><span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Λόγω της πολύπλοκης χημικής σύστασης του προστάτη και των γύρω ιστών (παρουσία λίπους, νερού και αέρα) απαιτείται σχετικά υψηλή χωρική ανάλυση για την καλύτερη διάκριση της βλάβης και την αποφυγή του φαινομένου του μερικού όγκου.</span></li>
<li class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;"><span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η πλειοψηφία των καρκινικών όγκων παρατηρείται στην περιφερική ζώνη. Γι’αυτό τον λόγο απαιτείται ακριβής προσδιορισμός της περιοχής ενδιαφέροντος (τόσο κατά την σχεδίαση όσο και κατά την εφαρμογή της ακολουθίας) για να μην χάνονται πολύτιμες πληροφορίες κρίσιμες για την διάγνωση.</span></li>
</ol>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Με την ολοκλήρωση της εξέτασης πραγματοποιείται έλεγχος για την ορθότητα της μέτρησης. Σε περίπτωση που ληφθούν φάσματα με μέτρια ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά η εξέταση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται, εάν αυτό είναι φυσικά εφικτό). </span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<h2 style="line-height: 36px; margin: 0in;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span lang="EL" style="line-height: 24px;">Η παραμετροποίηση της ακολουθίας 2</span><span style="line-height: 24px;">DSI</span><span lang="EL" style="line-height: 24px;">.</span></span></h2>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span lang="EL" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Κατά την σχεδίαση της ακολουθίας δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στην ορθή επιλογή των γεωμετρικών χαρακτηριστικών της ακολουθίας για την επίτευξη της πλήρους κάλυψης του αδένα, στην αποφυγή λήψης σήματος από το περιπροστατικό λίπος και από τους ππεριβάλλοντες ιστούς, και στην αποφυγή λήψης </span>voxel <span lang="EL">τα οποία περιλαμβάνουν παθολογικό μαζί με υγιή ιστό ή ιστό και λίπος.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Ο χρόνος </span>T<span lang="EL">Ε επιλέγεται με κύρια κριτήρια την ικανοποιητική διάκριση της χολίνης, της κρεατίνης, των κιτρικών οξέων και της σπερμίνης, και την λήψη φασμάτων με υψηλό σηματοθορυβικό λόγο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μετρήσεων βρέθηκε ότι ο χρόνος ΤΕ πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 110 </span>ms <span lang="EL">για την αποφυγή φαινομένων κλιμακούμενης σύζευξης και την μείωση του θορύβου αλλά όχι ιδιαίτερα μεγάλος (μέχρι και τα 150</span>ms<span lang="EL">) ώστε να αποφευχθεί η μείωση του </span>SNR <span lang="EL">λόγω φαινομένων Τ<sub>2</sub> χαλάρωσης. Η επιλογή του χρόνου ΤΕ πρέπει να γίνεται με βασικό γνώμονα την ικανοποιητική παρατήρηση της χολίνης, η οποία εμφανίζει μεγάλο χρόνο Τ<sub>1</sub>, και την ταυτόχρονη λήψη ισχυρού σήματος από τα κιτρικά οξέα, τα οποία εμφανίζουν μικρότερο χρόνο Τ<sub>1</sub>.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Ο χρόνος Τ</span>R <span lang="EL">δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1200 </span>ms <span lang="EL">διότι για μεγάλους χρόνους </span>TR<span lang="EL"> παρατηρούμε πλήρη χαλάρωση της μαγνήτισης των λιπιδίων τα οποία δίνουν υψηλές κορυφές με μεγάλο </span>F<span lang="EL">.</span>W<span lang="EL">.</span>H<span lang="EL">.</span>M<span lang="EL">.. Για χρόνους άνω των 1200 </span>ms <span lang="EL">αυξάνει σημαντικά το εύρος των κορυφών των μεταβολιτών και μειώνεται το ύψος τους ενώ σε συνδυασμό με την μεγάλη αύξηση της κορυφής των λιπιδίων χάνεται η κορυφή των κιτρικών οξέων λόγω επικάλυψης και διαταράσσεται η μορφή της </span>baseline<span lang="EL">.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL">Κατά την διάρκεια της έρευνας μελετήθηκε ιδιαίτερα η επίδραση του μεγέθους του </span>F<span lang="EL">.</span>O<span lang="EL">.</span>V<span lang="EL">. στην ποιότητα των φασμάτων και σε συνδυασμό με την επιλογή του μεγέθους των </span>voxel <span lang="EL">ώστε να επιτευχθεί υψηλό </span>SNR <span lang="EL">και ικανοποιητική διακριτική ικανότητα. Πιο συγκεκριμένα, αρχικά επελέγει </span>F<span lang="EL">.</span>O<span lang="EL">.</span>V<span lang="EL">. με μέγεθος 220 </span>mm <span lang="EL">για την επίτευξη υψηλού </span>SNR<span lang="EL">. Όμως αργότερα παρατηρήθηκε, αρχικά στις μετρήσεις με το ομοίωμα και μετά στις μετρήσεις στους εθελοντές, ότι με μικρή μείωση του </span>FOV <span lang="EL">(160 </span>mm<span lang="EL">) το </span>SNR<span lang="EL"> μειώνεται ελάχιστα, όμως βελτιώνεται σημαντικά η ανάλυση, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των φασμάτων, αποφεύγεται η επίδραση στο ληφθέν σήμα από τις περιοχές εκτός του αδένα και μειώνεται ο χρόνος εξέτασης. Όμως η μεγάλη μείωση του μεγέθους του </span>FOV <span lang="EL">(κάτω από 120 </span>mm<span lang="EL">) οδηγεί στην αλλοίωση της μορφής των φασμάτων και στην δραματική μείωση του </span>SNR<span lang="EL">.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUI3ltZjmy7fY7wfAd7xvajLBoR03buzXFPYr4MUbC3SuQpS-TG1-EtPrKEXjAZIE1RS6PVBEIw8_0NNrlY7i5SFP0FSQsJwrxvWSTvXF0Sry9jqf6kuOjLvVJkIL7NwqhfcD-Q0M7tVLy/s1600/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_12_Image_0001.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="368" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUI3ltZjmy7fY7wfAd7xvajLBoR03buzXFPYr4MUbC3SuQpS-TG1-EtPrKEXjAZIE1RS6PVBEIw8_0NNrlY7i5SFP0FSQsJwrxvWSTvXF0Sry9jqf6kuOjLvVJkIL7NwqhfcD-Q0M7tVLy/s640/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_12_Image_0001.jpg" width="640" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span lang="EL"> </span><i><span lang="EL">Φάσμα προστάτη ασθενούς 66 ετών. Το φάσμα προέρχεται από </span>voxel<span lang="EL"> στο υγιές τμήμα της περιφερικής ζώνης του αδένα. Είναι εμφανής η πολύ καλή καταστολή του νερού (με την τεχνική </span>WS<span lang="EL">-</span>TE<span lang="EL">) και η διάκριση όλων των κορυφών. Επίσης είναι εμφανής η διαταραχή της βασικής γραμμής (</span>baseline<span lang="EL">) λόγω του ισχυρού σήματος του λίπους (δεν εφαρμόστηκε καταστολή λιπιδίων). Ικανοποιητικό </span>SNR <span lang="EL">για τις κορυφές της χολίνης της κρεατίνης και των κιτρικών (6-13). Η εξέταση πραγματοποιήθηκε με το επιφανειακό πηνίο </span>C<span lang="EL">1.</span><span lang="EL"> Η εικόνα προέρχεται από το λογισμικό </span>jMRUI version<span lang="EL"> 2.1.</span></i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvrDE24aQj1jrZ3PxV5wHLtlOzj3iC85WGepkJtcoApc7C2Vu3TyPREFAjQhM1m4oqa7BzjoLPF1O0jHBf0InzGQSjqgubyZ9Vyzbn_9tAR5Kmg6nFZb2g-B-1LDFH5jO2GleDn_rEPa9c/s1600/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_13_Image_0001.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="388" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvrDE24aQj1jrZ3PxV5wHLtlOzj3iC85WGepkJtcoApc7C2Vu3TyPREFAjQhM1m4oqa7BzjoLPF1O0jHBf0InzGQSjqgubyZ9Vyzbn_9tAR5Kmg6nFZb2g-B-1LDFH5jO2GleDn_rEPa9c/s640/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_13_Image_0001.jpg" width="640" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i><span lang="EL">Φάσμα προστάτη εθελοντή από την κεντρική ζώνη. Είναι εμφανής η άριστη διάκριση των κορυφών. Αξιοσημείωτη είναι η δυνατότητα παρατήρησης της σπερμίνης στα 2.9 </span></i><i>ppm<span lang="EL"> και της σπερμιδίνης στα 3.1 </span></i><i>ppm<span lang="EL"> [9,13]. Η εικόνα προέρχεται από το περιβάλλον εργασίας του μαγνητικού τομογράφου.</span></i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjv0Gos1DviwQviXokVf4bCPIBDOz0IClMh_83gs8C4NWTXFsIktngXEXfrwNqrI6MfwLP8Tq2E9ai7Qt_TSdy2vsWFrGcbdtQMRPmn84SNpHD-TEUHFxJnOmGcjH8Xhx7Ia1KLti2pFW7m/s1600/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_13_Image_0002.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="336" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjv0Gos1DviwQviXokVf4bCPIBDOz0IClMh_83gs8C4NWTXFsIktngXEXfrwNqrI6MfwLP8Tq2E9ai7Qt_TSdy2vsWFrGcbdtQMRPmn84SNpHD-TEUHFxJnOmGcjH8Xhx7Ia1KLti2pFW7m/s640/%25CE%259A%25CE%25B5%25CF%2586%25CE%25AC%25CE%25BB%25CE%25B1%25CE%25B9%25CE%25BF+11-%25CE%25A6%25CE%25B1%25CF%2583%25CE%25BC%25CE%25B1%25CF%2584%25CE%25BF%25CF%2583%25CE%25BA%25CE%25BF%25CF%2580%25CE%25B9%25CE%25BA%25CE%25AE+%25CE%25B1%25CF%2580%25CE%25B5%25CE%25B9%25CE%25BA%25CF%258C%25CE%25BD%25CE%25B9%25CF%2583%25CE%25B7+%25CF%2580%25CF%2581%25CE%25BF%25CF%2583%25CF%2584%25CE%25AC%25CF%2584%25CE%25B7_Page_13_Image_0002.jpg" width="640" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 24px; margin-right: 48.05pt; text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><i><span lang="EL">Χάρτης συγκέντρωσης της χολίνης (</span></i><i>CSI<span lang="EL">) και η αντίστοιχη τομή κατά την απεικόνιση. Δεξιά, παρατηρώντας την Τ2 απεικόνιση είναι φανερό ότι οι τονισμένες με κόκκινο χρώμα περιοχές είναι οι πιθανές παθολογικές περιοχές. Αριστερά παρατηρώντας τον χάρτη συγκέντρωσης της χολίνης γίνεται αντιληπτό ότι πρόκειται για κακοήθεια </span>(Karatopis et al, Molecular imaging through <sup>1</sup>H MRS and MRSI in everyday routine: Improvements in various clinical applications and parameter optimization of spectroscopic imaging sequences, NIMA, 2007).</i></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0in; text-align: justify;">
<i><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://mriandmedicalimaging.blogspot.com/2011/12/blog-post_7607.html">Πηγή</a> </span></i></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-9180552215327269942012-06-09T20:34:00.005-07:002012-06-09T20:39:28.634-07:00Αξονική Εντερογραφία: Νέα εφαρμογή της αξονικής τομογραφίας για το λεπτό έντερο<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="node_images" style="background-color: white; float: left; line-height: 14px; padding-right: 15px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img alt="CT-scanner-2" src="http://www.healthview.gr/sites/default/files/node_images/CT-scanner-2_0.jpg" style="border-width: 0px; height: auto; max-width: 320px;" /></span></div>
<div class="content" style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<div class="field field-type-text field-field-author" style="padding-top: 6px;">
<div class="field-items">
<div class="field-item odd">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div class="field-label-inline-first" style="display: inline; font-weight: bold;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Συγγραφέας: </span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Ν. Γιαννουλάκος, Ιατρός Ακτινολόγος και Δρ. Β. Μανιάτης, Διευθυντής Ιατρικών Απεικονίσεων ΙΑΣΩ General</span></div>
<div class="field-item odd">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
</div>
</div>
<div class="prologue" style="font-weight: bold;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η αξονική (CT) εντερογραφία είναι μια ειδική εξέταση αξονικής τομογραφίας που χρησιμοποιείται για την απεικόνιση του λεπτού εντέρου.</span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η μέθοδος συνδυάζει την υπολογιστική τομογραφία, τη χορήγηση από του στόματος ενός ειδικού σκιαγραφικού μέσου χαμηλής πυκνότητας (ανάλογης του ύδατος) προκειμένου να διαταθούν οι έλικες του λεπτού εντέρου, με την ενδοφλέβιο χορήγηση ιωδιούχου</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> σκιαγραφικού μέσου το οποίο επιτρέπει την εκτίμηση του τοιχώματος καθώς και του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Για πολλά χρόνια η απεικόνιση του λεπτού εντέρου αποτέλεσε πονοκέφαλο για τους ακτινολόγους λόγω του μεγάλου μήκους και της πολυέλικτης ανατομίας του οργάνου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τη χρήση συμβατικών ακτινολογικών μεθόδων όπως η χορήγηση από του στόματος βαρίου και η λήψη ακτινογραφιών περιόριζε η επιπροβολή των εντερικών ελικων ενώ η μέχρι τώρα χρησιμοποιούμενη τεχνική της εντερόκλυσης προϋποθέτει τον καθετηριασμό με ειδικό ρινοεντερικό καθετήρα που δεν γίνεται πάντα καλά ανεκτός από τον εξεταζόμενο.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Από την άλλη οι ενδοσκοπικές μέθοδοι δεν μπορούν να συμβάλουν πλήρως στον έλεγχο του λεπτού εντέρου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η αλματώδης βελτίωση της τεχνολογίας των υπολογιστικών τομογράφων με την εισαγωγή νέων τομογράφων πολλαπλών τομών η οποία επέτρεψε τη διενέργεια απεικονίσεων και στα τρία ανατομικά επίπεδα και η εισαγωγή της τεχνικής χορήγησης από του στόματος σκιαγραφικών παραγόντων χαμηλής πυκνότητας έχουν καταστήσει την αξονική εντερογραφία εξέταση πρώτης εκλογής για τον απεικονιστικό έλεγχο του λεπτού εντέρου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πως γίνεται η αξονική εντερογραφία</span></strong><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι εξεταζόμενοι προσέρχονται στο τμήμα ιατρικών απεικονίσεων αφού έχουν απόσχει από την λήψη τροφής για τουλάχιστον 6 ώρες.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Για τον λόγο αυτό είναι προτιμότερος ο προγραμματισμός της εξέτασης σε πρωινή ώρα.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Λαμβάνουν από του στόματος περίπου 1000 έως 1200ml υδατικού διαλύμματος σκιαγραφικού μέσου, το οποίο θα πρέπει να ληφθεί εντός διαστήματος 30’ εως 40’.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στην συνέχεια οδηγούνται στον αξονικό τομογράφο και διενεργείται πολυτομική υπολογιστική τομογραφία, με τους εξεταζόμενους σε ύπτια θέση και συγχρόνως με ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση σκιαγραφικού μέσου. Κατά την χορήγηση του σκιαγραφικού ο εξεταζόμενος μπορεί να αισθανθεί ένα παροδικό αίσθημα θερμότητας να επεκτείνεται στο σώμα του και σπανίως μια μεταλλική γεύση στο στόμα.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η καθ ’αυτή διαδικασία της εξέτασης διαρκεί λιγότερο από 20΄΄.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μετά την αποχώρηση του εξεταζόμενου τα δεδομένα αποστέλλονται σε ειδικό σταθμό επεξεργασίας εικόνας όπου γίνονται πολυεπίπεδες ανασχηματοποιήσεις και μετεπεξεργασία τους. Στη συνέχεια μελετώνται από ειδικευμένους ακτινολόγους προκειμένου να τεθεί η διάγνωση.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η αξονική εντερογραφία</span></strong><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κύριες ενδείξεις της μεθόδου αποτελούν η διάγνωση, σταδιοποίηση και παρακολούθηση της ιδιοπαθούς φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (κυρίως νόσος Crohn και λιγότερο ελκώδης κολίτιδα), ο έλεγχος ασθενών με συμπτώματα απόφραξης του λεπτού εντέρου (μία κατάσταση γνωστή ως ειλεός),ο έλεγχος κοιλιοκάκης (κατάσταση στην οποία υπάρχει δυσανεξία στην γλουτένη των τροφών), η διάγνωση και σταδιοποίηση όγκων του λεπτού εντέρου, καθώς και ο έλεγχος ασθενών με αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα της οποίας δεν έχει εντοπιστεί η θέση και η αιτία μετά από τον ενδοσκοπικό έλεγχο.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα πλεονεκτήματα της αξονικής εντερογραφίας</span></strong><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η εξέταση της αξονικής εντερογραφίας είναι πολύ καλά ανεκτή από τον εξεταζόμενο καθώς δεν διαφέρει από μια συμβατική υπολογιστική τομογραφία. Δεν υπάρχει ανάγκη καθετηριασμού από τη μύτη ή το στόμα όπως στην εντερόκλυση καθώς το σκιαγραφικό χορηγείται από του στόματος. Δεν απαιτείται αναισθησία όπως στις ενδοσκοπικές μεθόδους.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Λαμβάνονται πληροφορίες όχι μόνο για τον αυλό και το τοίχωμα του εντέρου αλλά και για την αγγείωσή του. Διαγιγνώσκονται επίσης τυχόν επιπλοκές φλεγμονωδών καταστάσεων (αποστήματα, συρίγγια) αλλά και παθολογία από τα άλλα ενδοκοιλιακά όργανα (ήπαρ, πάγκρεας, νεφροί).</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται η αξονική εντερογραφία</span></strong><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει αντένδειξη για τη διενέργεια αξονικής εντερογραφίας παρά μόνο η τεκμηριωμένη αντένδειξη χορήγησης ενδοφλέβιου ιωδιούχου σκιαγραφικού μέσου λόγω σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης στο παρελθόν μετά τη χορήγηση σκιαγραφικού για διαγνωστικούς σκοπούς (σε προηγούμενη αξονική τομογραφία, στεφανιογραφία ή πυελογραφία) ή επί μη ρυθμιζόμενου υπερθυρεοειδισμού.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η αδυναμία λήψης μεγάλων ποσοτήτων υγρού από του στόματος, συνήθως σε ασθενείς σε κακή γενική κατάσταση είναι λόγος να μην πραγματοποιηθεί η μέθοδος και να επιλεγούν άλλες εναλλακτικές (π.χ εντερόκλυση).</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η χορήγηση μεγάλων ποσότητων υγρών, καθώς και η ήπια υπακτική δράση του σκιαγραφικού μέσου μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να προκαλέσει ήπια αυτοπεριοριζόμενη διαρροϊκή συνδρομή, μετά από 2 έως 3 ώρες.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο απεικονιστικός έλεγχος του λεπτού εντέρου</span></strong><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η αξονική εντερογραφία αποτελεί πλέον την μέθοδο εκλογής στον απεικονιστικό έλεγχο του λεπτού εντέρου. Πραγματοποιείται εύκολα , χωρίς ιδιαίτερη προετοιμασία, είναι απόλυτα ανεκτή από το σύνολο των ασθενών και προσφέρει τις μέγιστες διαγνωστικές πληροφορίες για την παθολογία του λεπτού εντέρου συγχρόνως με τον έλεγχο όλων των ενδοκοιλιακών οργάνων.</span><br />
<a href="http://www.healthview.gr/%CF%85%CE%B3%CE%B5%CE%AF%CE%B1-%CE%B6%CF%89%CE%AE/%CF%84%CE%BF-%CF%83%CF%8E%CE%BC%CE%B1-%CE%BC%CE%B1%CF%82/%CE%B1%CE%BE%CE%BF%CE%BD%CE%B9%CE%BA%CE%AE-%CE%B5%CE%BD%CF%84%CE%B5%CF%81%CE%BF%CE%B3%CF%81%CE%B1%CF%86%CE%AF%CE%B1-%CE%BD%CE%AD%CE%B1-%CE%B5%CF%86%CE%B1%CF%81%CE%BC%CE%BF%CE%B3%CE%AE-%CF%84%CE%B7%CF%82-%CE%B1%CE%BE%CE%BF%CE%BD%CE%B9%CE%BA%CE%AE%CF%82-%CF%84%CE%BF%CE%BC%CE%BF%CE%B3%CF%81%CE%B1%CF%86%CE%AF%CE%B1%CF%82-%CE%B3%CE%B9%CE%B1-%CF%84%CE%BF-%CE%BB%CE%B5%CF%80%CF%84%CF%8C-%CE%AD%CE%BD%CF%84%CE%B5%CF%81%CE%BF"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-4585109434249222182012-06-09T20:34:00.002-07:002012-06-09T20:39:49.871-07:00Ποια είναι τα απεικονιστικά χαρακτηριστικά του πρωτοπαθούς σαρκώματος του μαστού;<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="background-color: white; clear: both; line-height: 18px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhz20ed8hn3P_J89NAShtn0EXZumGLgYQuqKDuMkv0bHUyQOOWTWHfAvPeYBCB5L7TfUfbGdKimEP7BWoMJOnaOyxKqEyCxFmZnkYo3Q8X6WNnamSDjrC2iYN0Sxm0R-gq9Ls19yZW1RyY/s1600/%CE%A3%CE%AC%CF%81%CE%BA%CF%89%CE%BC%CE%B1+%CE%BC%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%BF%CF%8D.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img border="0" height="147" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhz20ed8hn3P_J89NAShtn0EXZumGLgYQuqKDuMkv0bHUyQOOWTWHfAvPeYBCB5L7TfUfbGdKimEP7BWoMJOnaOyxKqEyCxFmZnkYo3Q8X6WNnamSDjrC2iYN0Sxm0R-gq9Ls19yZW1RyY/s200/%CE%A3%CE%AC%CF%81%CE%BA%CF%89%CE%BC%CE%B1+%CE%BC%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%BF%CF%8D.jpg" style="-webkit-box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.199219) 0px 0px 0px; background-color: transparent; border-bottom-left-radius: 0px; border-bottom-right-radius: 0px; border-top-left-radius: 0px; border-top-right-radius: 0px; border: 1px solid rgb(255, 255, 255); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.199219) 0px 0px 0px; padding: 8px; position: relative;" width="200" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σύμφωνα με τα στοιχεία από 24 γυναίκες με ιστολογική διάγνωση πρωτοπαθούς σαρκώματος τα απεικονιστικά ευρήματα αυτού του όγκου δεν είναι τα τυπικά που χαρακτηρίζουν ένα διηθητικό πορογενές καρκίνωμα.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι όγκοι που είχαν μέγεθος από 0,9 – 15 εκ ( μέση τιμή 5 εκ), εμφανίστηκαν σε όλο το ηλικιακό φάσμα με μέση ηλικία εκείνη των 56 ετών και επρόκειτο σε όλες τις περιπτώσεις για μία εστία ανά ασθενή.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Το κύριο μαστογραφικό εύρημα ήταν αυτό της μη ασβεστοποιημένης ωοειδούς σχήματος μάζας με ακαθόριστα όρια (64%),<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Υπερηχογραφικά πιο συχνά επρόκειτο για μια ωοειδή συμπαγή μάζα (86%) με ακαθόριστα όρια (77%). Οι μάζες ήταν συχνά υποηχογενής(86%) και είχαν αυξημένη αγγείωση (85%) και οπίσθια</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> ακουστική ενίσχυση.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Στην Μαγνητική Μαστογραφία φαινόταν ως στρογγυλή ή ωοειδής μάζα υπέρπυκνη στην Τ2 ακολουθία με ακαθόριστα όρια και ανομοιογενή ενίσχυση.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Συμπερασματικά μία μεγάλη ωοειδής μάζα με ακαθόριστα όρια πρέπει να εμβάλει σε υποψία μήπως πρόκειται για σάρκωμα.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; line-height: 12pt; margin-bottom: 0cm; vertical-align: baseline;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://perimastologias.blogspot.gr/2012/05/blog-post_31.html">Πηγή</a></span></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-79502502354398300792012-06-09T20:33:00.001-07:002012-06-09T20:40:32.882-07:00Μαγνητική για βαθιά τραύματα<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1pPMcovUUzDFCljnNfIkL_929vaENu3bJUbKu5qXgVNor2FqN1DsiR8CIvMtx-MMDsnMQcBPSHd8DGCJ3vOV0JilQ9rAkhV5-4fyBIbxUA6_YmgPg8qPkBVElS3_bvljowAU413BZ4ouD/s1600/magnitiki4578.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img border="0" height="115" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1pPMcovUUzDFCljnNfIkL_929vaENu3bJUbKu5qXgVNor2FqN1DsiR8CIvMtx-MMDsnMQcBPSHd8DGCJ3vOV0JilQ9rAkhV5-4fyBIbxUA6_YmgPg8qPkBVElS3_bvljowAU413BZ4ouD/s200/magnitiki4578.jpg" width="200" /></span></a></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μια νέα εξέταση μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου μπορεί να εντοπίσει τραύματα που υπάρχουν βαθιά στον εγκέφαλο, σε σημεία στα οποία οι συνήθεις εξετάσεις αδυνατούν να φτάσουν.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η νέα εξέταση φωτίζει τις περιοχές του εγκεφάλου που έχουν υποστεί τραύματα έπειτα από εκρήξεις, τροχαία ατυχήματα, διάφορα χτυπήματα στο κεφάλι κ.λπ., τα οποία όμως εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Για να το πετύχει αυτό, κάνει χρήση μιας πολύ ευαίσθητης τεχνολογίας, η οποία μέσω ειδικού προγράμματος χαρτογραφεί τις σημαντικές δέσμες νευρικών ινών στον εγκέφαλο και τις επισημαίνει με έντονο</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> πράσινο, κίτρινο και μοβ χρώμα, ανάλογα με τις λειτουργίες τους.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η νέα εξέταση θα αρχίσει να εφαρμόζεται σύντομα σε ασθενείς που έχουν υποστεί τραύματα στο κεφάλι, καθώς και σε στρατιώτες που δέχτηκαν χτυπήματα κατά τη θητεία τους, προκειμένου να διαπιστωθεί αν τα τραύματα αυτά έχουν προξενήσει μεγαλύτερη βλάβη από εκείνη που έχουν εντοπίσει οι τρόποι εξέτασης που χρησιμοποιούνται σήμερα. «Υπάρχουν ασθενείς με σοβαρά εγκεφαλικά οιδήματα που αναρρώνουν κανονικά, και ασθενείς με εξίσου σοβαρό πρόβλημα, που χάνουν τη ζωή τους. Οι σημερινές εξετάσεις δεν δείχνουν ποιες θα είναι οι συνέπειες του τραύματος» εξηγεί ο νευροχειρουργός δρ Ντέιβιντ Οκόνκουο από το πανεπιστήμιο Πίτσμπουργκ.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα επαναλαμβανόμενα χτυπήματα στο κεφάλι αυξάνουν τον κίνδυνο να εμφανιστεί αργότερα κάποια μόνιμη νευρολογική βλάβη, κάτι που σύμφωνα με τους επιστήμονες συμβαίνει σε ποδοσφαιριστές, όταν πλέον έχουν αποσυρθεί από τα γήπεδα. Επίσης στα σοβαρά περιστατικά διάσεισης οι συνήθεις τρόποι εξέτασης δεν εντοπίζουν άλλα προβλήματα πέρα από την ύπαρξη οιδήματος ή αιματώματος, ώστε να φαίνεται αν οι εγκεφαλικές συνδέσεις έχουν υποστεί κάποια βλάβη, την οποία ο εγκέφαλος δεν μπορεί να αποκαταστήσει.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">«Είναι η πρώτη φορά που έχουμε τη δυνατότητα να βλέπουμε τέτοιες πληγές στον εγκέφαλο, οι οποίες μέχρι πρότινος δεν ήταν ορατές. Οταν δεν μπορούμε να εκτιμήσουμε σωστά την εγκεφαλική βλάβη, είναι δύσκολο να την αντιμετωπίσουμε» εξηγεί ο καθηγητής Γουόλτερ Σνάιντερ, από το πανεπιστήμιο Πίτσμπουργκ.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> <a href="http://www.dimokratianews.gr/content/5704/%CE%BC%CE%B1%CE%B3%CE%BD%CE%B7%CF%84%CE%B9%CE%BA%CE%AE-%CE%B3%CE%B9%CE%B1-%CE%B2%CE%B1%CE%B8%CE%B9%CE%AC-%CF%84%CF%81%CE%B1%CF%8D%CE%BC%CE%B1%CF%84%CE%B1">Πηγή</a></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12px; line-height: 14px; padding: 0px; text-align: -webkit-auto;">
<br class="Apple-interchange-newline" /></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-51823815250356166192012-05-27T01:18:00.002-07:002012-05-27T01:18:26.014-07:00Απλή νευρολογική εξέταση υπερέχει της αξονικής τομογραφίας<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="node_images" style="background-color: white; float: left; line-height: 14px; padding-right: 15px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="clear: left; float: left; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img alt="cat-scan" height="115" src="http://www.healthview.gr/sites/default/files/node_images/cat-scan_3.jpg" style="border-width: 0px; height: auto; max-width: 320px;" width="200" /></span></div>
<div class="content" style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<div class="prologue" style="font-weight: bold;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ερευνητές του Πανεπιστημίου Loyola υποστηρίζουν ότι μια απλή νευρολογική εξέταση από έναν έμπειρο γιατρό υπερέχει της αξονικής τομογραφίας για την αξιολόγηση ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου για την αφαίρεση όγκων, την επιδιόρθωση ανευρυσμάτων, την αντιμετώπιση εγκεφαλικών κακώσεων ή άλλους λόγους, αναφέρουν οι ερευνητές, συνήθως υποβάλλονται στη συνέχεια σε αξονική τομογραφία είτε αμέσως μετά την επέμβαση είτε το επόμενο</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> πρωί.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ωστόσο, οι αξονικές τομογραφίες κοστίζουν εκατοντάδες δολάρια και εκθέτουν τους ασθενείς σε ακτινοβολία, ενώ επιπλέον η μεταφορά των ασθενών στους αξονικούς τομογράφους σημαίνει την απασχόληση προσωπικού διαφόρων ειδικοτήτων, επισημαίνουν οι συγγραφείς της μελέτης, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό <em>Journal </em><em>of </em><em>Neurosurgery</em>.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι ερευνητές εξέτασαν τα αρχεία 251 ασθενών που υποβλ</span><span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ήθηκαν σε αξονική τομογραφία εντός 24 ωρών από τη χειρουργική επέμβαση στο Loyola. Από τους ασθενείς αυτούς, σε 133 η αξονική τομογραφία είχε γίνει εντός 7 ωρών από την επέμβαση και σε 108 στο διάστημα μεταξύ 8 έως 24 ωρών μετά την επέμβαση, αλλά καμία από τις συνήθεις αυτές απεικονιστικές εξετάσεις δεν προέβλεψε ποιοι ασθενείς έπρεπε να επιστρέψουν στη χειρουργική αίθουσα.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">«Η χαμηλού κόστους, απλή, αλλά εξειδικευμένη νευρολογική εξέταση φαίνεται ότι μπορεί να προσδιορίσει καλύτερα από τη συνήθη αξονική τομογραφία εάν ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει στο χειρουργείο», δήλωσαν οι ερευνητές.</span><br />
<a href="http://www.healthview.gr/%CE%B5%CF%80%CE%B9%CF%83%CF%84%CE%B7%CE%BC%CE%BF%CE%BD%CE%B9%CE%BA%CE%AC-%CE%BD%CE%AD%CE%B1/%CE%B4%CE%B9%CE%B5%CE%B8%CE%BD%CE%AE/%CE%B1%CF%80%CE%BB%CE%AE-%CE%BD%CE%B5%CF%85%CF%81%CE%BF%CE%BB%CE%BF%CE%B3%CE%B9%CE%BA%CE%AE-%CE%B5%CE%BE%CE%AD%CF%84%CE%B1%CF%83%CE%B7-%CF%85%CF%80%CE%B5%CF%81%CE%AD%CF%87%CE%B5%CE%B9-%CF%84%CE%B7%CF%82-%CE%B1%CE%BE%CE%BF%CE%BD%CE%B9%CE%BA%CE%AE%CF%82-%CF%84%CE%BF%CE%BC%CE%BF%CE%B3%CF%81%CE%B1%CF%86%CE%AF%CE%B1%CF%82"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-61036794219760316542012-05-27T01:14:00.000-07:002012-05-27T01:14:25.324-07:00Η έκθεση σε ακτινοβολία λόγω ιατρικών εξετάσεων έχει 7πλασιαστεί την τελευταία 20ετία<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWM1T5iWcjX0fY9yPEyoUSxsnEuSyhuHlIuRCK2A3yKF_fQ0WLD0YlAECgz_DH-8Mfx_zJ9e6OLUfhJ7Y5RyPTMiHgdW9xTFPYX3bt0tT3MpUEuT2EBf95uBpwd8CBv7q6ofBjuKg7D5sL/s1600/radiology_500-1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="144" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWM1T5iWcjX0fY9yPEyoUSxsnEuSyhuHlIuRCK2A3yKF_fQ0WLD0YlAECgz_DH-8Mfx_zJ9e6OLUfhJ7Y5RyPTMiHgdW9xTFPYX3bt0tT3MpUEuT2EBf95uBpwd8CBv7q6ofBjuKg7D5sL/s200/radiology_500-1.jpg" width="200" /></a></div>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">Το 2006, οι Αμερικανοί εκτέθηκαν σε τουλάχιστον 7 φορές περισσότερη ιονίζουσα ακτινοβολία από ιατρικές εξετάσεις, σε σχέση με τη δεκαετία του 1980, σύμφωνα με Έκθεση που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο του NCRP (Εθνικό Συμβούλιο για τη Μέτρηση της Ακτινοβολίας και την Προστασία από αυτήν). Η αύξηση αυτή οφείλεται σε πολλές περιπτώσεις σε πραγματοποίηση περιττών εξετάσεων, για</span><br />
<a name='more'></a><span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;"> κερδοσκοπικούς ή άλλους λόγους.</span><br />
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;"><br /></span><br />
<div style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><strong></strong></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Το 2006, η έκθεση σε ακτινοβολία για ιατρικούς σκοπούς αποτελούσε περίπου το 50% της συνολικής έκθεσης (της έκθεσης από όλες τις πηγές). Η αύξηση της έκθεσης οφείλεται κυρίως στην αυξημένη χρήση αξονικής τομογραφίας (CT) και πυρηνικής ιατρικής, οι οποίες συμβάλλουν, αντίστοιχα, κατά 36% στη συνολική έκθεση και κατά 75% στην ιατρογενή έκθεση. Οι σημαντικότερες άλλες πηγές ακτινοβολίας είναι η φυσική ακτινοβολία του εδάφους και των βράχων, το αέριο ραδόνιο που διαρρέει στα σπίτια και σε άλλα κτίρια, συν την ακτινοβολία από το διάστημα και από πηγές που βρίσκονται φυσικά μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Λιγότερο συμβάλλουν στη συνολική έκθεση κάποια καταναλωτικά προϊόντα και δραστηριότητες, οι βιομηχανικές και ερευνητικές χρήσεις και επαγγελματικές ενασχολήσεις.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Όπως επισημαίνει το Αμερικανικό Κολέγιο Ακτινολογίας, η Έκθεση αυτή του NCRP δεν πρέπει να ερμηνευθεί αποκλειστικά ως αύξηση του κινδύνου για τους ασθενείς, χωρίς να ληφθούν υπόψη τα αναμφισβήτητα οφέλη της απεικονιστικής ιατρικής για την υγεία. Η προσοχή θα πρέπει να στραφεί περισσότερο στην κακή και, ορισμένες φορές, υπερβολική χρήση αυτών των μεθόδων, για λόγους που δεν εξυπηρετούν τη δημόσια υγεία.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σύμφωνα με μελέτες που έχουν δημοσιευθεί σε επιστημονικά περιοδικά, αλλά και σύμφωνα με κυβερνητικές αναφορές και αναφορές από ασφαλιστικούς οργανισμούς, μεγάλος αριθμός τέτοιων απεικονιστικών εξετάσεων πραγματοποιείται χωρίς να υπάρχει λόγος, είτε γιατί οι γιατροί παραπέμπουν τους ασθενείς σε διαγνωστικά κέντρα από τα οποία έχουν οικονομικό όφελος, είτε γιατί οι γιατροί παραγγέλνουν υπερβολικά πολλές εξετάσεις ώστε να είναι καλυμμένοι έναντι ενδεχόμενων μελλοντικών μηνύσεων, οι οποίες έχουν σημειώσει αύξηση στην Αμερική, είτε, τέλος, γιατί οι ίδιοι οι ασθενείς ζητούν σε ορισμένες περιπτώσεις περισσότερες εξετάσεις.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<a href="http://www.healthview.gr/%CE%B5%CF%80%CE%B9%CE%BA%CE%B1%CE%B9%CF%81%CF%8C%CF%84%CE%B7%CF%84%CE%B1/%CE%B4%CE%B9%CE%B5%CE%B8%CE%BD%CE%AE/%CE%B7-%CE%AD%CE%BA%CE%B8%CE%B5%CF%83%CE%B7-%CF%83%CE%B5-%CE%B1%CE%BA%CF%84%CE%B9%CE%BD%CE%BF%CE%B2%CE%BF%CE%BB%CE%AF%CE%B1-%CE%BB%CF%8C%CE%B3%CF%89-%CE%B9%CE%B1%CF%84%CF%81%CE%B9%CE%BA%CF%8E%CE%BD-%CE%B5%CE%BE%CE%B5%CF%84%CE%AC%CF%83%CE%B5%CF%89%CE%BD-%CE%AD%CF%87%CE%B5%CE%B9-7%CF%80%CE%BB%CE%B1%CF%83%CE%B9%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%B5%CE%AF-%CF%84%CE%B7%CE%BD-%CF%84%CE%B5%CE%BB%CE%B5%CF%85%CF%84%CE%B1%CE%AF%CE%B1-2"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-51667850713909043832012-05-27T01:06:00.001-07:002012-05-27T01:06:52.559-07:00Ποιά τα οφέλη της μαγνητικής τομογραφίας στον καρκίνο του μαστού<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHUU6WUPN98kHP1DarM_3rP93HdMSZu2U8GOrxGTpews5n3qxkX7gTwSG0FZ5BTYLBpu3MmqX_l5G6Bfo23peCDOd_Ub9A02tSRLu7DC0F2My0kytazx1KO0KryZP5Ar1-Hmrr_tCAw12x/s1600/timthumb.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHUU6WUPN98kHP1DarM_3rP93HdMSZu2U8GOrxGTpews5n3qxkX7gTwSG0FZ5BTYLBpu3MmqX_l5G6Bfo23peCDOd_Ub9A02tSRLu7DC0F2My0kytazx1KO0KryZP5Ar1-Hmrr_tCAw12x/s200/timthumb.png" width="200" /></span></a></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου του μαστού θα πρέπει να υποβάλονται σε ετήσια μαγνητική τομογραφία μαστού επιπλέον της μαστογραφίας, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Radiological Society of North America (RSNA).</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι οδηγίες της American Cancer Society (ACS) πρόσφατα συνιστούν ετήσιο έλεγχο με μαγνητική τομογραφία μαστού σε γυναίκες με γνωστή μετάλλαξη γονιδίου ή ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού. Εντούτοις δεν υπάρχουν στοιχεία που να συνυγορούν υπέρ ή κατά</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> της μαγνητικής τομογραφίας σε γυναίκες που έχουν ήδη παρουσιάσει καρκίνο του μαστού.</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“Στη μελέτη μας χρησιμοποιώντας MRI έλεγχο μαστού<strong> </strong>στις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού εντοπίσαμε περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου σε σχέση με εκείνες με γνωστή μετάλλαξη γονιδίου ή οικογενειακό ιστορικό. Επίσης γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου ήταν λιγότερο πιθανό να επανελέγχουν περαιτέρω ή να υποβληθούν σε βιοψία για ψευδώς θετικό εύρημα της MRI μαστού”, δήλωσε ο Wendy B. DeMartini, M.D., καθηγητής Ακτινολογίας στο University of Washington Medical Center and Seattle Cancer Care Alliance στο Seattle.</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο Dr. DeMartini και οι συνεργάτες του παρουσίασαν μία αναδρομική μελέτη με 1026 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε MRI μαστού. Από αυτές οι 327 είχαν οικογενειακό ιστορικό <a href="http://www.testpap.com/?p=987" style="border: 0px; margin: 0px; outline: none; padding: 0px;">καρκίνου μαστού</a> ή γονιδιακή μετάλλαξη, ενώ οι 646 ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού. Η μελέτη αφορούσε τον Ιανουάτιο του 2004 έως τον Ιούνιο του 2009.</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Συνολικά η MRI (μαγνητική τομογραφία) μαστού ανέδειξε 25 από τις 27 συνολικά περιπτώσεις καρκίνου μαστού με ευαισθησία 92,6%.</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px; text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι περιπτώσεις καρκίνου αφορούσαν σε διπλάσιο ποσοστό τις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού, παρά τις υπόλοιπες (3,1% σε σχέση με 1,6%). Η ειδικότητα στις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού ήταν 93,6% σε σχέση με το 86,3% για τις υπόλοιπες.</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Βιοψία συστήθηκε στο 9,3% των γυναικών με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού σε σχέση με το 15% γυναικών με γενετική μετάλλαξη ή οικογενειακό ιστορικό. Η θετική προγνωστική αξία της βιοψίας ήταν υψηλότερη στις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού (35,7% με 12,2% στο άλλο γκρουπ γυναικών).</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο Dr. DeMartini δήλωσε πως τα ευρήματα της έρευνας δείχνουν πως χρεάζεται σκέψη για MRI έλεγχο μαστού στις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού, επιπλέον της μαστογραφίας και πως περισσότερες μελέτες όπως η παρούσα πρέπει να γίνουν για να δημιουργηθούν πρωτόκολλα διάγνωσης και χειρισμού για τις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού.</span></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; line-height: 21px; padding: 0px 0px 20px;">
<br class="Apple-interchange-newline" /></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-45603444520614320642012-05-24T20:15:00.003-07:002012-05-24T20:16:16.785-07:00Εθνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες (Guidelines) στη Χειρουργική Ογκολογία του Μαστού<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgBY5feBNIqnzE1xFxYnlCKhjPt-0zj6eimmwhQ3CVA66y73PB86mngWvJd3fubv8iQ60Th5CcEJWHcAo47AdF4Kc211cExD_kdcqxUoyIAfSxIsnykwlMgOLdMFg0ceTmboJlZnNPE4ZSZ/s1600/header-logo.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgBY5feBNIqnzE1xFxYnlCKhjPt-0zj6eimmwhQ3CVA66y73PB86mngWvJd3fubv8iQ60Th5CcEJWHcAo47AdF4Kc211cExD_kdcqxUoyIAfSxIsnykwlMgOLdMFg0ceTmboJlZnNPE4ZSZ/s1600/header-logo.png" /></span></a></div>
<div style="background-color: white; line-height: 18px; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Διημερίδα με θέμα :</span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; line-height: 18px;"> </span><b style="background-color: white; line-height: 18px;"><em>“Εθνικές Κατευθυντήριες Οδηγίες (Guidelines) στη Χειρουργική Ογκολογία του Μαστού”.</em></b><br style="background-color: white; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; line-height: 18px;">Υπό την Αιγίδα της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας και όλων των Ιατρικών Σχολών της Ελλάδος.</span><br style="background-color: white; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; line-height: 18px;">Α’ Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών - Ιπποκράτειο Νοσοκομείο.</span><br style="background-color: white; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; line-height: 18px;">Διευθυντής : ο Καθηγητής Γεώργιος Ζωγράφος.</span></span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="background-color: white; line-height: 18px;" /><i style="background-color: white; line-height: 18px;"><b> </b></i></span><br />
<div style="background-color: white; line-height: 18px; text-align: center;">
<i><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Αθήνα, Αίγλη Ζαππείου, 25-26/05/2012</span></b></i></div>
<div style="background-color: white; line-height: 18px;">
<i><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></i></div>
<div style="background-color: white; line-height: 18px;">
<i><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.exe1928.gr/static/media/2011/12/final-program.pdf">Πρόγραμμα - Πληροφορίες</a></span></b></i></div>
<div style="background-color: white; line-height: 18px;">
<i><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://radnews.blogspot.com/2012/05/guidelines.html">Πηγή</a></span></b></i></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-88960373995173389372012-05-24T20:15:00.000-07:002012-05-24T20:16:32.867-07:001st Annual Course 'Invasive and Non-Invasive Imaging of Coronary Artery Disease'<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtEYRpXu1iGUnVkJ_X7He5abwG9OxRF8zo-T-YfL4QBM-mwiPeRkbH_uyVCtXeytj9qrKfHyROLd0f-d94i7h-YMcu6F-NqORAp3L6ttTs9l4B-PssiELTqA_qgl2F5S01GrzCvGr15plu/s1600/poster.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtEYRpXu1iGUnVkJ_X7He5abwG9OxRF8zo-T-YfL4QBM-mwiPeRkbH_uyVCtXeytj9qrKfHyROLd0f-d94i7h-YMcu6F-NqORAp3L6ttTs9l4B-PssiELTqA_qgl2F5S01GrzCvGr15plu/s320/poster.png" width="226" /></span></b></a></div>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #333333; line-height: 18px;">June 29 – 30, 2012</span><br style="background-color: white; color: #333333; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; color: #333333; line-height: 18px;"> Ionian University, Corfu, Greece</span><br style="background-color: white; color: #333333; line-height: 18px;" /><span style="background-color: white; color: #333333; line-height: 18px;"> University of Ioannina</span></span><br />
<a name='more'></a><br />
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.coronaryimagingcourse.gr/PRELIMINARY_PROGRAMME.pdf">Πρόγραμμα</a></span><br />
<span style="background-color: white; color: #333333; line-height: 18px;"><a href="http://radnews.blogspot.com/2012/05/1st-annual-course-invasive-and-non.html"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></span></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-4645728482898702822012-05-24T20:14:00.001-07:002012-05-24T20:16:48.869-07:00‘Αγία Όλγα’: παραδόθηκε ένας ακόμη σύγχρονος πολυτομικός αξονικός τομογράφος από τον ΟΠΑΠ<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjT5xZAR0of6phvChRI-i9nXlwOA4SS9PWdQw-9EPPXpH1y3uIHugox-E05RALp5rR33HCvB02-KWxvYM46r-WWbE47sRa6CGDtHSKQNDlAsvYJ3avEnMECfABoDe_7RI4f014PVpwey_Va/s1600/634734833522340000opap3_497_355_600_375_1863290902.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img border="0" height="125" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjT5xZAR0of6phvChRI-i9nXlwOA4SS9PWdQw-9EPPXpH1y3uIHugox-E05RALp5rR33HCvB02-KWxvYM46r-WWbE47sRa6CGDtHSKQNDlAsvYJ3avEnMECfABoDe_7RI4f014PVpwey_Va/s200/634734833522340000opap3_497_355_600_375_1863290902.jpg" width="200" /></span></a></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Παραδόθηκε από την ΟΠΑΠ Α.Ε. στο νοσοκομείο ‘Αγία Όλγα’ της Νέας Ιωνίας ένας ακόμη σύγχρονος πολυτομικός αξονικός τομογράφος.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Η καλύτερη ανταμοιβή για το προσωπικό και τη διοίκηση της ΟΠΑΠ Α.Ε. είναι το χαμόγελο στα πρόσωπα των γιατρών και ασθενών’, δήλωσε ο Πρόεδρος &amp; Διευθύνων Σύμβουλος της ΟΠΑΠ Α.Ε. Γιάννης Σπανουδάκης παραδίδοντας και επίσημα στο Κωνσταντοπούλειο Γενικό Νοσοκομείο Νέας Ιωνίας, ‘Η Αγία Όλγα’, ένα σύγχρονο Πολυτομικό Αξονικό Τομογράφο.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ήδη, κατά την τρίμηνη δοκιμαστική περίοδο από την εγκατάσταση του</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Αξονικού Τομογράφου, έγιναν 2.100 αξονικές τομογραφίες, αριθμός σαφώς μεγαλύτερος απ’ αυτόν που γινόταν με τον πεπαλαιωμένο Τομογράφο που διέθετε το νοσοκομείο, υπογράμμισε ο Διευθυντής του Τμήματος του Νοσοκομείου Ιωάννης Παπαηλιού.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Η προσφορά αυτή, που δίνει άλλη υπόσταση στην έννοια της Κοινωνικής Εταιρικής Ευθύνης, επιβεβαιώνει την ευρέως διαδεδομένη άποψη ότι η ΟΠΑΠ παραμένει σημαντικός αρωγός, όχι μόνο του αθλητισμού και του πολιτισμού, αλλά και της δημόσιας υγείας’, τόνισε από την πλευρά της η Πρόεδρος του νοσοκομείου Όλγα Μπαλαούρα.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Ο τομέας της Υγείας ήταν, είναι και θα είναι στρατηγική προτεραιότητα της Κοινωνικής Ευθύνης της ΟΠΑΠ Α.Ε.’, απάντησε ο κ. Σπανουδάκης. ‘Η σημερινή εκδήλωση επιβεβαιώνει με ουσιαστικό και ανθρώπινο τρόπο ότι ο κοινωνικός χαρακτήρας της ΟΠΑΠ Α.Ε., μετουσιώνεται σε απτό έργο, έτοιμο να βοηθήσει σημαντικά τις ανάγκες του Νοσοκομείου ‘Αγία Όλγα’, πρόσθεσε.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">H ΟΠΑΠ Α.Ε. είναι η εταιρεία με το μεγαλύτερο πρόγραμμα χορηγιών και δωρεών στη χώρα μας. Ειδικά το πρόγραμμα της Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης που αναφέρεται στον τομέα της Υγείας, από το 2008 έως το τέλος του 2012, πραγματοποίησε ή προέβλεψε δαπάνες συνολικού ύψους 15 εκατομμυρίων ευρώ, δίνοντας έμφαση στην κάλυψη αναγκών εξοπλισμού με σύγχρονα μηχανήματα σε νοσοκομεία, στο κέντρο και στην περιφέρεια, στη μέριμνα για άτομα με αναπηρία ή πάσχοντα από δύσκολες ασθένειες.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η προμήθεια του νέου Αξονικού Τομογράφου στο νοσοκομείο ‘Αγία Όλγα’, αποτέλεσε αίτημα της διοίκησης του νοσοκομείου, αλλά και ανάγκη για το Τμήμα Αξονικής Τομογραφίας, στην οποία το Δ.Σ. της ΟΠΑΠ Α.Ε. ανταποκρίθηκε άμεσα. Το τελικό κόστος του εξειδικευμένου αυτού εξοπλισμού ανήλθε σε 640.830 ευρώ και η αγορά του έγινε με βάση τον κανονισμό προμηθειών της ΟΠΑΠ Α.Ε.<br />Ο σύγχρονος αυτός Αξονικός Τομογράφος καλύπτει όλες τις ανάγκες στο χώρο της διαγνωστικής και της επεμβατικής ακτινολογίας, υπηρεσίες που καθημερινά προσφέρονται σε δεκάδες ασθενείς καθημερινά.<br />Όπως ανέφερε ο Διευθυντής του Τμήματος του νοσοκομείου ‘Αγία Όλγα’, ο νέος τομογράφος δεν περιορίζεται μόνο στις λεπτομερείς και ταχύτατες αξονικές τομογραφίες, αλλά και στην αναίμακτη αξονική αγγειογραφία, με κορυφαία την, επίσης, αναίμακτη εξέταση της αξονικής στεφανιογραφίας που εκτελείται μόνο από το επίπεδο των 64 τομών. Πρόσθετες δυνατότητες του συγκεκριμένου εξοπλισμού είναι η εικονική κολονοσκόπηση και βρογχοσκόπηση για όγκους ενδοαυλικούς, αντίστοιχα στο παχύ έντερο και στους βρόγχους, ενώ διαθέτει και το πρόγραμμα Brain perfusion, κατάλληλο για την ανίχνευση της πραγματικής έκτασης του εγκεφαλικού εμφράγματος.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ιδιαίτερη αναφορά έκανε ο κ. Παπαηλιού στο γεγονός ότι ο νέος δαπανηρός εξοπλισμός εξασφαλίζει και όλες τις επεμβατικές πράξεις και ειδικότερα διαγνωστικές βιοψίες, θεραπευτικές παροχετεύσεις συλλογών και αποστημάτων, καθώς και τις πλέον σύγχρονες επεμβατικές πράξεις για θεραπεία του καρκίνου, όπως η απαλοιφή όγκων με ραδιοδυχνότητες και μικροκύματα.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Φέτος η ΟΠΑΠ Α.Ε. έχει προγραμματίσει, μεταξύ άλλων, την εγκατάσταση δυο ακόμη Αξονικών Τομογράφων στο ‘Αρεταίειο’ και στο Γενικό Νοσοκομείο Αγίου Νικολάου Κρήτης, ένα συγκρότημα Μαγνητικής Τομογραφίας στο Νοσοκομείο Παίδων ‘Αγία Σοφία’ και ενός Αξονικού Τομογράφου, ενώ θα ολοκληρωθεί η αγορά και εγκατάσταση ενός ρομποτικού συστήματος ακτινοθεραπείας υψηλής ακρίβειας στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Παράλληλα, έχει προγραμματιστεί η αγορά και διάθεση σε δυο νοσοκομεία της χώρας (Ευρυτανία, Λακωνία) ασθενοφόρων οχημάτων, καθώς και η εξασφάλιση εξειδικευμένου εξοπλισμού σε άλλα νοσοκομεία της Αττικής και της Περιφέρειας.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #333333; text-align: -webkit-auto;">
<a href="http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=18444"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-75688495225253182622012-05-21T04:58:00.001-07:002012-05-21T04:59:09.639-07:00Νεότερες εφαρμογές της μαγνητικής τομογραφίας στη μελέτη του κεντρικού νευρικού συστήματος<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5SJKyHxPBkuAc2eRv3YvuVhKtPkfGozFgsU1TvTpNP5io7wiuPQoC7IzUxcuZWRzOBYXoKBOcYEHw1bUROzpGK1ULXPM_daXguHoGc7ryi3jwe6FLRjBOwtv1gI4ImdaNEs7_pB32e6wx/s1600/images.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img border="0" height="144" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5SJKyHxPBkuAc2eRv3YvuVhKtPkfGozFgsU1TvTpNP5io7wiuPQoC7IzUxcuZWRzOBYXoKBOcYEHw1bUROzpGK1ULXPM_daXguHoGc7ryi3jwe6FLRjBOwtv1gI4ImdaNEs7_pB32e6wx/s200/images.jpg" width="200" /></span></a></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Χριστιάνα Σαμαρά, Νευροακτινολόγος, Αν. Διευθύντρια Π.Γ.Κ.Ν.Α‘Γ. Γεννηματάς’</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Από την πρώτη εφαρμογή της στη δεκαετία του 1980 η Μαγνητική Τομογραφία εμφάνισε αλματώδη εξέλιξη και ευρύτατη εφαρμογή σε πλήθος συστημάτων και οργανικών παθήσεων. Ειδικά στη μελέτη του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, η Μαγνητική Τομογραφία θεωρείται σήμερα η μέθοδος εκλογής, καθώς προσφέρει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα στην ανίχνευση, το χαρακτηρισμό και την παρακολούθηση μεγάλου αριθμού παθολογικών καταστάσεων. Παράλληλα, η συνεχής</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> εξέλιξη του τεχνολογικού εξοπλισμού και η διαρκής ανακάλυψη νέων τεχνικών απεικόνισης διευρύνουν τα πεδία εφαρμογής της μεθόδου. Οι παρακάτω τεχνικές απεικόνισης αποτελούν τις πλέον πρόσφατες καινοτομίες της Μαγνητικής Τομογραφίας στη μελέτη του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος:</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;">Απεικόνιση διάχυσης (DWI, Diffusion weighted imaging):</span> Η βασική εφαρμογή της μεθόδου είναι στη διάκριση μεταξύ πρόσφατων και παλαιότερων ισχαιμικών αλλοιώσεων του εγκεφάλου. Επιπλέον, εφαρμόζεται στη μελέτη όγκων, αποστημάτων και κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων.</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;">Μαγνητική τομογραφία αιμάτωσης (Perfusion weighted imaging):</span> Με χρήση ενδοφλέβιου σκιαγραφικού μέσου, η μέθοδος προσφέρει δυναμική μελέτη της αιμάτωσης των εγκεφαλικών λοβών, απεικονίζοντας τη βατότητα ή την απόφραξη των εγκεφαλικών αγγείων, με σκοπό την αληθή εκτίμηση της έκτασης της ισχαιμικής αλλοίωσης. Επίσης, εφαρμόζεται στη συμπληρωματική μελέτη ειδικών μορφών απομυελίνωσης (σκλήρυνσης κατά πλάκας).</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;">Λειτουργική Μαγνητική τομογραφία (Functional MRI):</span> Εφαρμόζεται στον προεγχειρητικό έλεγχο αλλοιώσεων του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος για τον καθορισμό των κέντρων λόγου και κινητικότητας. Επιπλέον, χρησιμοποιείται για την αναγνώριση του κυρίαρχου εγκεφαλικού ημισφαιρίου σε ασθενείς με νευροψυχιατρικές παθήσεις, καθώς και στον καθορισμό των προτύπων εγκεφαλικής αναδιοργάνωσης σε ασθενείς που έχουν υποστεί βαριά κρανιοεγκεφαλική κάκωση (πλαστικότητα) ή εκτεταμένη ισχαιμική αλλοίωση.</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;">Απεικόνιση του τανυστή της διάχυσης (DTI, Tactography):</span> Αποτελεί σχετικά νέα μέθοδο μελέτης της μικροδομής και αρχιτεκτονικής του εγκεφάλου, που μπορεί να απεικονίσει της νευρικές δεσμίδες και τις συνδέσεις μεταξύ περιοχών του εγκεφάλου. Η μέθοδος εφαρμόζεται στον προεγχειρητικό έλεγχο νεοπλασμάτων του εγκεφάλου παρέχοντας δυνατότητες προγραμματισμού του χειρουργείου σε συνθήκες εικονικής πραγματικότητας, μεγαλύτερη χειρουργική ακρίβεια, μικρότερη χειρουργική τομή, ελαττωμένο χρόνο χειρουργείου και ελαχιστοποίηση των επιπλοκών.</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;">Απεικόνιση με τεχνική φασματοσκοπίας (Spectroscopy):</span> Η μέθοδος προσφέρει εκτίμηση της σύστασης και του μεταβολισμού των ιστών, και χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση ογκόμορφων βλαβών του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, όπως νεοπλασμάτων, φλεγμονωδών αλλοιώσεων και ειδικών μορφών απομυελινωτικής νόσου.</span></div>
<div style="background-color: white; text-align: -webkit-auto;">
<a href="http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=9410"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-51050614554266514122012-05-21T04:43:00.002-07:002012-05-21T04:53:23.541-07:00Αξονική αγγειογραφία: Τι είναι; Πώς γίνεται; Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVXJ3rCJCYWBIu5mZdMHKBIrvEhnulsRkAmfiNkSHLxKYTwdDhIhPC_EwLOJOKGJPBgIcAHWZEqe5CqC8dqEq1FjNyYAdNBjr-0MmGj-X7vKrxFMcIXGLNnc-2zlegpfY0lz8aE9s4cbkP/s1600/ct+ageiografy.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="198" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVXJ3rCJCYWBIu5mZdMHKBIrvEhnulsRkAmfiNkSHLxKYTwdDhIhPC_EwLOJOKGJPBgIcAHWZEqe5CqC8dqEq1FjNyYAdNBjr-0MmGj-X7vKrxFMcIXGLNnc-2zlegpfY0lz8aE9s4cbkP/s200/ct+ageiografy.jpg" width="200" /></a></div>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ΤΟΥ ΧΡΗΣΤΟΥ ΧΑΤΖΗΓΕΩΡΓΙΟΥ, ιατρού ακτινοδιαγνώστη</span><br />
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">(Ομιλος Εταιρειών Υγείας ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ)</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
</div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η αξονική αγγειογραφία είναι μία από τις σύγχρονες εφαρμογές των πολυτομικών αξονικών τομογράφων, οι οποίοι κατέστησαν δυνατή τη σάρωση τμημάτων του σώματος μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση των μεγάλων κυρίως αρτηριών αλλά και των φλεβών σχεδόν όλου του σώματος. Η εξέταση είναι παρόμοια με μία απλή αξονική τομογραφία, καθώς γίνεται σε πολυτομικό αξονικό τομογράφο</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">που χρησιμοποιεί τις ακτίνες Χ για να πάρει πολλαπλές αξονικές</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> εικόνες </span><span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">(κάθετα στον άξονα του σώματος), οι οποίες στη συνέχεια ανασυντίθενται από έναν υπολογιστή, παρέχοντάς μας δισδιάστατες ή τρισδιάστατες εικόνες. Προκειμένου όμως να γίνει η αγγειογραφία χορηγείται σκιαγραφικό ενδοφλεβίως, που είναι απαραίτητο για να εκτιμηθεί η κατάσταση των αγγείων. Οταν το ζητούμενο είναι ο έλεγχος των αρτηριών, τότε η εξέταση λέγεται αρτηριογραφία, ενώ, όταν θέλουμε να ελέγξουμε τις φλέβες, μιλάμε για φλεβογραφία. Παρ' όλα αυτά, η έγχυση του σκιαγραφικού γίνεται πάντα σε μία φλέβα του χεριού και καθώς αυτό κυκλοφορεί από τις φλέβες στις αρτηρίες, επιλέγοντας τον κατάλληλο χρόνο, μπορούμε να πάρουμε μία σειρά εικόνων, προκειμένου να απεικονίσουμε τις αρτηρίες ή τις φλέβες ή και τα δύο.</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κοινές εφαρμογές της αξονικής αγγειογραφίας:</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Παθήσεις των αγγείων του εγκεφάλου (ανευρύσματα, αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες, στενώσεις, αποφράξεις)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Παθήσεις των καρωτίδων (στενώσεις)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Ελεγχος των αγγείων του άνω άκρου (εμβολή, τραύμα)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Παθήσεις της αορτής (ανευρύσματα, στενώσεις, διαχωριστικά ανευρύσματα, έλεγχο έπειτα από τοποθέτηση stent)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Ελεγχος των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς (στενώσεις, εκτίμηση του σκορ ασβεστίου)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Ελεγχος των πνευμονικών αρτηριών (πνευμονική εμβολή)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Ελεγχος των αγγείων του ήπατος (τραύμα, απόφραξη ηπατικών φλεβών, προ- ή μεταμοσχευτικός έλεγχος)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Ελεγχος των νεφρικών αγγείων (αναζήτηση στενώσεων σε υπερτασικούς ή επικουρικών αρτηριών σε προμεταμοσχευτικό έλεγχο)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-Παθήσεις των αγγείων των κάτω άκρων (στένωση ή απόφραξη αρτηριών, έμβολα σε φλέβες)</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
</div>
<div style="background-color: white; font-weight: bold; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Προετοιμασία και διενέργεια της εξέτασης</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η εξέταση γενικώς είναι γρήγορη, εύκολη και ανώδυνη. Πριν από την εξέταση θα πρέπει κανείς να είναι νηστικός για 4-5 ώρες. Καλό είναι να φοράει άνετα ρούχα χωρίς μεταλλικά αντικείμενα.</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο εξεταζόμενος ξαπλώνει με τη βοήθεια του τεχνολόγου στο εξεταστικό τραπέζι του αξονικού τομογράφου. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένας μικρός καθετήρας σε μία φλέβα του χεριού, ο οποίος συνδέεται με τον εγχυτή, το μηχάνημα που χορηγεί ελεγχόμενα το σκιαγραφικό. Ανάλογα με το είδος της εξέτασης, μπορεί να χρειαστεί να κρατήσει την αναπνοή του ο εξεταζόμενος για 10-20 δευτερόλεπτα. Κατά την έγχυση του σκιαγραφικού μερικές φορές ο εξεταζόμενος μπορεί να νιώσει ένα αίσθημα ζέστης που εξαπλώνεται από το λαιμό προς τα κάτω άκρα, κάτι που υποχωρεί ταχύτατα σε 1-2 λεπτά. Οι ακτίνες Χ, αφού διαπεράσουν το σώμα του εξεταζόμενου, συλλαμβάνονται από τους κατάλληλους αισθητήρες και αποστέλλονται στον υπολογιστή του αξονικού τομογράφου, όπου σχηματίζεται η εικόνα αρχικά σε εγκάρσιες τομές. Η όλη διαδικασία μέχρι να βγει ο εξεταζόμενος από την αίθουσα εξέτασης διαρκεί συνήθως λιγότερο από 30 λεπτά. Αμέσως μετά ο εξεταζόμενος είναι ικανός να επανέλθει στις καθημερινές του δραστηριότητες.</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σε δεύτερο χρόνο, ακολουθεί η επεξεργασία των δεδομένων της εξέτασης και η ανασύνθεση της εικόνας σε πολλαπλά επίπεδα από τον ειδικά εκπαιδευμένο γιατρό ακτινοδιαγνώστη προκειμένου να αναδείξει με τον καλύτερο δυνατό τρόπο την ανατομία και την παθολογία των εξεταζόμενων αγγείων. Αφού ολοκληρωθεί η γνωμάτευση, ο εξεταζόμενος θα είναι σε θέση να παραλάβει την ίδια ή την επόμενη συνήθως μέρα το φάκελο με τις εξετάσεις του, ο οποίος συνοδεύεται πάντα από το πόρισμα του ακτινοδιαγνώστη που περιγράφει τα ευρήματα της εξέτασης, τα οποία θα πρέπει να προσκομίσει στο θεράποντα γιατρό του προκειμένου να επιλέξει την ενδεδειγμένη αντιμετώπιση του προβλήματός του.</span></div>
<div style="background-color: white; font-weight: bold; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πλεονεκτήματα της αξονικής αγγειογραφίας</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση των αγγείων εξίσου αξιόπιστα με την κλασική αγγειογραφία.</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Επιπλέον, επιτρέπει να ελέγξουμε πέρα από τον αυλό και τις δομές έξω από τα αγγεία, ενώ έχουμε τη δυνατότητα να μελετήσουμε τα αγγεία από πολλές διαφορετικές οπτικές γωνίες.</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Συγκριτικά με την κλασική αγγειογραφία, που απαιτεί την τοποθέτηση καθετήρα σε μεγάλη αρτηρία ή φλέβα, η αξονική αγγειογραφία είναι πολύ λιγότερο επεμβατική και γι' αυτό καλύτερα ανεκτή από τους εξεταζομένους, είναι πιο ασφαλής, πιο σύντομη και κοστίζει λιγότερο.</span></div>
<div style="background-color: white; font-weight: bold; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μειονεκτήματα της αξονικής αγγειογραφίας</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Έχει τα αντίστοιχα μειονεκτήματα με την κλασική αγγειογραφία, τα οποία σχετίζονται με τη χρήση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας και του σκιαγραφικού. Γι' αυτό δεν ενδείκνυται για εγκύους, άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, με υπερθυρεοειδισμό και με ιστορικό αλλεργίας στο σκιαγραφικό.</span></div>
<div style="background-color: white; margin-bottom: 10px; padding: 0px;">
<a href="http://www.agelioforos.gr/default.asp?pid=7&ct=13&artid=60942"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-56171050626500374012012-05-21T04:42:00.002-07:002012-05-21T04:53:41.612-07:00Η σχέση κόστους/ωφέλειας στην πρόληψη των καταγμάτων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν αναστολείς αρωματάσης<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="background-color: white; clear: both; color: #444444; line-height: 18px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYz8dTTaDlB7WJuS6IFSFk4AJdPx4af3_P_Q0slTosUYW0vpNmvVVoYwqzBMTQwed20kWM22VExa4vg3WnDn1trZJaKmc6gcVbqYcpcxcdoWvmXaRqZM4OLVXNZxLe9nrYMUXGvRAd5oE/s1600/%CE%9F%CF%83%CF%84%CE%B5%CE%BF%CF%80%CF%8C%CF%81%CF%89%CF%83%CE%B7.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; color: #3778cd; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="136" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYz8dTTaDlB7WJuS6IFSFk4AJdPx4af3_P_Q0slTosUYW0vpNmvVVoYwqzBMTQwed20kWM22VExa4vg3WnDn1trZJaKmc6gcVbqYcpcxcdoWvmXaRqZM4OLVXNZxLe9nrYMUXGvRAd5oE/s200/%CE%9F%CF%83%CF%84%CE%B5%CE%BF%CF%80%CF%8C%CF%81%CF%89%CF%83%CE%B7.jpg" style="-webkit-box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.199219) 0px 0px 0px; background-color: transparent; border-bottom-left-radius: 0px; border-bottom-right-radius: 0px; border-top-left-radius: 0px; border-top-right-radius: 0px; border: 1px solid rgb(255, 255, 255); box-shadow: rgba(0, 0, 0, 0.199219) 0px 0px 0px; padding: 8px; position: relative;" width="200" /></span></a></div>
<div style="background-color: white; border-width: 0px; color: #444444; padding: 0px; text-shadow: none;">
<span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 19px;">Ως γνωστόν οι αναστολείς της αρωματάσης συνδέονται με έναν αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης και των σχετιζόμενων με αυτή καταγμάτων.</span></div>
<div style="background-color: white; border-width: 0px; padding: 0px; text-shadow: none;">
<div style="color: #444444;">
<span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η παρούσα μελέτη, που αναρτήθηκε στη διαδικτυακή διεύθυνση του Journal of Clinical Oncology, στηρίχθηκε σε ένα ειδικό μοντέλο υπολογισμού και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που λαμβάνουν επικουρικά αναστολέα αρωματάσης για ορμονοθετικό καρκίνο αρχικών σταδίων, η πρακτική της </span><span style="background-color: white; color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">διεξαγωγής ενός ετήσιου ελέγχου της οστικής πυκνότητας και η</span><br />
<a name='more'></a><span style="background-color: white; color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> επιλεκτική χορήγηση διφωσφονικών από του στοματος είναι συμφέρουσες σε ό,τι αφορά τη σχέση κόστους/ωφέλειας ( αποτελέσματος).</span><br />
<span style="background-color: white; color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="color: #444444;">
</div>
<div style="color: #444444;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://jco.ascopubs.org/content/early/2012/02/27/JCO.2011.38.7001.abstract">Πηγή</a>, </span><a href="http://perimastologias.blogspot.com/2012/03/blog-post_16.html" style="background-color: white;"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-82595994667509383312012-05-21T04:40:00.002-07:002012-05-21T04:53:57.735-07:00Αναμένεται αλματώδης αύξηση στον καρκίνο του μαστού έως το 2020<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirq9d5WBox1rCqUODmy7gR9evseLgKtevJejNQ_oPjMJFiUs_4XoGcy1cRaQMaWSpI6_hxLR8BR3E0I85TOg1qszhZ_FED1BFGCmCRsirOcZ0qLMVBHkByhpODs7l3mjy5XW8Tc9bcqRrK/s1600/mastografia600_164009_AS5p92.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="100" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirq9d5WBox1rCqUODmy7gR9evseLgKtevJejNQ_oPjMJFiUs_4XoGcy1cRaQMaWSpI6_hxLR8BR3E0I85TOg1qszhZ_FED1BFGCmCRsirOcZ0qLMVBHkByhpODs7l3mjy5XW8Tc9bcqRrK/s200/mastografia600_164009_AS5p92.jpg" width="200" /></a></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Αλματώδη αύξηση στον καρκίνο του μαστού αναμένουν οι επιστήμονες σε παγκόσμιο επίπεδο μέχρι το 2020. Μάλιστα, σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το ποσοστό αύξησης το 2020 θα φτάσει το 50% σε σχέση με τα κρούσματα της νόσου το 2000!</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα δυσοίωνα αυτά στοιχεία παρουσιάστηκαν στο Παρίσι κατά τη</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> διάρκεια του 2ου Διεθνούς Συνεδρίου για τα Κέντρα Παθήσεων του Μαστού.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Δυστυχώς ο καρκίνος του Μαστού τις επόμενες δεκαετίες θα αποτελέσει το κορυφαίο δημόσιο πρόβλημα υγείας και η συχνότητά του θα αυξηθεί δυσανάλογα στις χώρες με χαμηλού και μεσαίου οικονομικού επιπέδου λαούς’, τόνισε η πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας κ. Λυδία Ιωαννίδου Μουζάκα, που παρακολούθησε το Συνέδριο.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σύμφωνα με τα επιστημονικά στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, από το 2000 μέχρι το 2020 αναμένεται ο καρκίνος του μαστού να πλήξει 15.000.000 γυναίκες!</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Δηλαδή 5.000.000 περισσότερες, απ’ όσες είχε χτυπήσει μέχρι το έτος 2000.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Η δυσμενής αυτή αναμενόμενη εξέλιξη θα πρέπει να μας αφυπνίσει όλους, γιατί οι επιπτώσεις θα είναι τεράστιες’, ανέφερε η κ. Μουζάκα και πρόσθεσε ‘το κόστος των μέτρων που θα πρέπει να ληφθούν στον τομέα της πρόληψης είναι ελάχιστο, σε σχέση με το κόστος που θα απαιτηθεί για να αντιμετωπιστεί η νόσος σε προχωρημένο στάδιο’.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Το αντίδοτο στον τομέα της πρόληψης μέσω της έγκαιρης διάγνωσης των κρουσμάτων του καρκίνου του μαστού είναι η ίδρυση και λειτουργία οργανωμένων Κέντρων Μαστού, στα οποία οι γυναίκες θα μπορούν να πραγματοποιούν τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις και να παίρνουν οδηγίες από εξειδικευμένους ιατρούς για την μέθοδο αντιμετώπισης της νόσου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τέτοια Κέντρα Μαστού λειτουργούν εδώ και πολλά χρόνια σε χώρες της Ευρώπης και σε άλλες ηπείρους (Αμερική, Αυστραλία). Η λειτουργία των Κέντρων Μαστού έχει βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό να γίνεται διάγνωση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο, η αντιμετώπισή του να κοστίζει πολύ λιγότερα χρήματα σε σχέση με τις περιπτώσεις τελικού σταδίου και τελικά να σώζονται χιλιάδες γυναίκες.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Στην Ελλάδα δυστυχώς μέχρι σήμερα δεν υπήρξε μέριμνα για τη δημιουργία και λειτουργία οργανωμένων Κέντρων Μαστού στα μεγάλα νοσοκομεία και τις Ιατρικές Σχολές της πατρίδα μας’, επισήμανε η κ. Μουζάκα.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κέντρα μαστού</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Σύμφωνα με τις προδιαγραφές της SIS, EUSOMA, EORTC και άλλων παγκόσμιων οργανισμών ένα οργανωμένο Διαγνωστικό Κέντρο Μαστού πρέπει να έχει στελεχωθεί με :</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Συντονιστή μαστολόγο γιατρό (ανάλογα με το μέγεθος του Κέντρου κι΄ άλλους εξειδικευμένους ιατρούς)</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ακτινολόγο εξειδικευμένο στις απεικονιστικές εξετάσεις του μαστού</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κυτταρολόγο εξειδικευμένο στις παθήσεις του μαστού</span></li>
</ul>
<br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κι αυτό γιατί μια γυναίκα που προσέρχεται σ’ ένα οργανωμένο Διαγνωστικό Κέντρο Μαστού θα πρέπει να έχει τη δυνατότητα να υποβληθεί σε :</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κλινική εξέταση</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ψηφιακή μαστογραφία</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Υπερηχογράφημα μαστών</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Παρακέντηση και κυτταρολογική εξέταση</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κυτταρολογική εξέταση εκκρίματος θηλής</span></li>
</ul>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Με αυτές τις εξετάσεις η ιατρική ομάδα ενός Κέντρου Μαστού θα είναι σε θέση να αποφανθεί άμεσα για τα ευρήματα στον μαστό μιας εξεταζόμενης γυναίκας και να την καθοδηγήσει για το ποια θεραπεία θα πρέπει να ακολουθήσει.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">‘Γίνεται κατανοητό, κατέληξε η κ. Μουζάκα, πως η ίδρυση και λειτουργία Κέντρων Μαστού τουλάχιστον στα μεγάλα νοσοκομεία της χώρας μας θα σώσουν στο μέλλον χιλιάδες Ελληνίδες. Είναι επιτακτική ανάγκη, παρά την οικονομική κρίση που αντιμετωπίζει η χώρα μας, η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας να πάρει τη σχετική απόφαση και άμεσα να προχωρήσει στην υλοποίησή της’.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span><br />
<a href="http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=17349"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-21883625992379849182012-05-21T04:38:00.000-07:002012-05-21T04:54:14.668-07:00Ρομποτικό σύστημα για μικροεπεμβάσεις εντός μαγνητικού τομογράφου<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a class="thumbnail" href="http://www.ygeiaonline.gr/images/stories/News8/mri_medical_010.jpg" rel="lightbox" style="background-color: white; color: #9d1b1f; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;" target="_blank" title=""><img align="left" border="0" height="150" src="http://www.ygeiaonline.gr/plugins/content/mavikthumbnails/thumbnails/150x150-images-stories-News8-mri_medical_010.jpg" width="150" /></a><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">Ένα πρωτότυπο ρομποτικό σύστημα για μικροεπεμβάσεις εντός μαγνητικού τομογράφου σχεδίασε το </span><a href="http://www.ucy.ac.cy/" style="background-color: white; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto; text-decoration: none;" target="_blank" title="Πανεπιστήμιο Κύπρου"><span style="color: blue;">Πανεπιστήμιο Κύπρου</span></a><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">. Διάφορες διαγνωστικές και θεραπευτικές επεμβάσεις (π.χ. βιοψίες και καυτηριασμοί όγκων) εκτελούνται με ελάχιστα παρεμβατικές τεχνικές χρησιμοποιώντας απεικονιστικές μεθόδους για το σχεδιασμό τους, την σε πραγματικό χρόνο καθοδήγηση τους, αλλά και την επιβεβαίωση του αποτελέσματός τους. </span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;" /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><em style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;"><strong>Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ευρύτατα οι ακτίνες Χ, ο </strong></em></span><em style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;"><strong>υπέρηχος και </strong></em><em style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;"><strong>ο</strong></em><br />
<a name='more'></a><em style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;"><strong> αξονικός τομογράφος.</strong></em><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">Παρά τις εξαιρετικές απεικονιστικές του δυνατότητες, ο μαγνητικός τομογράφος χρησιμοποιείται σε μικρότερο βαθμό σε σχέση με άλλες απεικονιστικές μεθόδους, κυρίως λόγω της περιορισμένης πρόσβασης στον ασθενή εντός του τομογράφου. </span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;" /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">Αυτό έχει ως συνέπεια οι επεμβάσεις υπό απεικονιστική καθοδήγηση μαγνητικής τομογραφίας να εκτελούνται κυρίως σε μαγνήτες ανοικτού τύπου (όπου η πρόσβαση στον ασθενή είναι καλύτερη) ή εκτός του μαγνήτη με χρήση εικόνων που έχουν ληφθεί προηγουμένως. </span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;" /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας για την -σε πραγματικό χρόνο- καθοδήγηση επεμβάσεων είναι ιδιαίτερα επιθυμητή με δεδομένη την εξαιρετική ποιότητα εικόνων υψηλής αντίθεσης που παρέχει, τη δυνατότητα τρισδιάστατης απεικόνισης, καθώς και τη δυνατότητα ρύθμισης τόσο του επιπέδου όσο και των διαφόρων παραμέτρων απεικόνισης κατά τη διάρκεια δυναμικής λήψης εικόνων (δηλαδή, σειριακών χρονικά εικόνων). </span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;" /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">Επιπλέον, </span><em style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;"><strong>παρέχεται ασφάλεια τόσο στον ασθενή όσο και στον επεμβατικό ιατρό, αφού δε γίνεται χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας κατά τη λειτουργία του τομογράφου</strong></em><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">, όπως στην περίπτωση των συστημάτων ακτινών Χ και του αξονικού τομογράφου. </span></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;" /></span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="background-color: white; color: #323232; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;">Με τη χρήση του μαγνητικού τομογράφου επιτυγχάνεται η λήψη εικόνων που αφορούν όχι μόνο στην απεικόνιση της μορφολογίας και ανατομίας, αλλά και της λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος.</span></span><br />
<span style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; text-align: -webkit-auto;"><a href="http://www.ygeiaonline.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=5260:mri-mri&catid=96:radiology&directory=27">Πηγή</a></span></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-64724862100858743122012-05-21T04:36:00.003-07:002012-05-21T04:54:36.797-07:00Σοβαρή επιπλοκή της κύησης εντοπίζεται με μαγνητική τομογραφία<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div class="node_images" style="background-color: white; float: left; line-height: 14px; padding-right: 15px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img alt="pregnant-examined-by-doctor" src="http://www.healthview.gr/sites/default/files/node_images/pregnant-examined-by-doctor.jpg" style="border-width: 0px; height: auto; max-width: 320px;" /></span></div>
<div class="content" style="background-color: white; line-height: 14px; text-align: -webkit-auto;">
<div class="prologue" style="font-weight: bold;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο έλεγχος με μαγνητική τομογραφία είναι πολύ αποτελεσματικός στον εντοπισμό της απειλητικής για τη ζωή της εγκύου επιπλοκής της κύησης που ονομάζεται στιφρός πλακούντας, σύμφωνα με τα ευρήματα μιας μελέτης που παρουσιάσθηκε στο συνέδριο της Ακτινολογικής Εταιρείας Βορείου Αμερικής.</span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ο όρος στιφρός πλακούντας (placenta accreta) χρησιμοποιείται για να περιγράψει την ανώμαλη πρόσφυση του πλακούντα στο μυομήτριο της εγκύου και είναι μια επιπλοκή που μπορεί κατά τη διάρκεια του τοκετού να θέσει τη γυναίκα σε κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">«Λόγω της αύξησης των καισαρικών τομών και άλλων χειρουργικών επεμβάσεων που αφήνουν</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> ουλές στο τοίχωμα της μήτρας, αλλά και του αριθμού γυναικών που τεκνοποιούν σε μεγαλύτερη ηλικία, η επίπτωση του στιφρού πλακούντα έχει αυξηθεί δραματικά κατά τη διάρκεια της τελευταίας εικοσαετίας», επισημαίνει η κύρια ερευνήτρια της μελέτης Dr. Reena Malhotra, ακτινολόγος στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, στο Σαν Ντιέγκο.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Αν και ο προγεννητικός έλεγχος ρουτίνας συχνά εντοπίζει το στιφρό πλακούντα, δεν οδηγεί πάντα σε οριστική διάγνωση όλων των περιστατικών, αναφέρουν οι συγγραφείς της μελέτης.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η Dr. Malhotra και οι συνάδελφοί της συνέκριναν τα ευρήματα των μαγνητικών τομογραφιών και τα χειρουργικά και/ή παθολογικά αποτελέσματα 71 γυναικών που είχαν υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία μετά από ένα προγεννητικό υπερηχογράφημα ή μια κλινική εξέταση που έθεταν υποψία στιφρού πλακούντα ή επειδή είχαν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την εν λόγω επιπλοκή.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τα αποτελέσματα της σύγκρισης έδειξαν ότι η μαγνητική τομογραφία είχε 90,1% ακρίβεια στην ανίχνευση της παρουσίας στιφρού πλακούντα.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">«Η μελέτη μας δείχνει ότι η μαγνητική τομογραφία αποτελεί μια εξαιρετικά χρήσιμη προσθήκη στον υπερηχογραφικό έλεγχο της εγκύου για τον εντοπισμό της απειλητικής για τη ζωή της γυναίκας αυτής επιπλοκής», καταλήγουν οι ερευνητές.</span><br />
<a href="http://www.healthview.gr/node/15260"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-43091559663614404542012-05-21T04:36:00.000-07:002012-05-21T04:54:49.242-07:00Εφαρμογή της Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς στον Σακχαρώδη Διαβήτη<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Εφαρμογή της Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς στον Σακχαρώδη Διαβήτη</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Διαβάστε το άρθρο με τη βοήθεια του zoom..</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1KJpziam-9fymUzlSVEw4MR05jYXJEMiYJ1CdIV2T178lBjrTfP6NeWLvkPp5E4PokWEhJAgtTVZYhHLar15Yqk7jwvJWinwahYWiFbQv2ldMvDXJGZk_5nWEWqe-sEre2RB_nuD39r7W/s1600/p11-2-3-page-001.jpg">zoom σελίδας 1</a> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFOMt8Lg94-NS3dyUMkMA1_3lHt1b_cOJUB90LNK196Xa2ghxIM2Tlbjb1AR6GBXI-uaebfRka0s4nirUFEeVLg2m7-9iwyEWdyEI1r6yHEfUxGaCV2hH566DrPTpHnFvJC13C6nk8QQl3/s1600/p11-2-3-page-002.jpg">zoom σελίδας 2</a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1KJpziam-9fymUzlSVEw4MR05jYXJEMiYJ1CdIV2T178lBjrTfP6NeWLvkPp5E4PokWEhJAgtTVZYhHLar15Yqk7jwvJWinwahYWiFbQv2ldMvDXJGZk_5nWEWqe-sEre2RB_nuD39r7W/s1600/p11-2-3-page-001.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1KJpziam-9fymUzlSVEw4MR05jYXJEMiYJ1CdIV2T178lBjrTfP6NeWLvkPp5E4PokWEhJAgtTVZYhHLar15Yqk7jwvJWinwahYWiFbQv2ldMvDXJGZk_5nWEWqe-sEre2RB_nuD39r7W/s200/p11-2-3-page-001.jpg" width="140" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFOMt8Lg94-NS3dyUMkMA1_3lHt1b_cOJUB90LNK196Xa2ghxIM2Tlbjb1AR6GBXI-uaebfRka0s4nirUFEeVLg2m7-9iwyEWdyEI1r6yHEfUxGaCV2hH566DrPTpHnFvJC13C6nk8QQl3/s1600/p11-2-3-page-002.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFOMt8Lg94-NS3dyUMkMA1_3lHt1b_cOJUB90LNK196Xa2ghxIM2Tlbjb1AR6GBXI-uaebfRka0s4nirUFEeVLg2m7-9iwyEWdyEI1r6yHEfUxGaCV2hH566DrPTpHnFvJC13C6nk8QQl3/s200/p11-2-3-page-002.jpg" width="140" /></a></div>
<a name='more'></a><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEig2H8m2L45JCiLJrkGRO_sqSvdEobkuOYrQVvtHwbsC4nLv0zfaTnoUcNSTpwGtvVl_0kfYYVKN6P2MSlLI50hdyFDD2NKjH05vZlsT9AsdS8j3q8qTTh9eZmymYh20kXogAl_HJ6Xw0tU/s1600/p11-2-3-page-003.jpg">zoom σελίδας 3</a> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0MnOH4O2lmYSXSLWiI9PY-3cAVAhd0iOaw6GPE58dejbHMyllXdFnTqXrtC6M_OfwSo5x9eaMJM2iwoJdrwMr_7yHfG6ykPwfHT1NnhD8tO1O2Y1E5Wz36ZKPCum7-ytjVSBCLSs3Ldp-/s1600/p11-2-3-page-004.jpg">zoom σελίδας 4</a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEig2H8m2L45JCiLJrkGRO_sqSvdEobkuOYrQVvtHwbsC4nLv0zfaTnoUcNSTpwGtvVl_0kfYYVKN6P2MSlLI50hdyFDD2NKjH05vZlsT9AsdS8j3q8qTTh9eZmymYh20kXogAl_HJ6Xw0tU/s1600/p11-2-3-page-003.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEig2H8m2L45JCiLJrkGRO_sqSvdEobkuOYrQVvtHwbsC4nLv0zfaTnoUcNSTpwGtvVl_0kfYYVKN6P2MSlLI50hdyFDD2NKjH05vZlsT9AsdS8j3q8qTTh9eZmymYh20kXogAl_HJ6Xw0tU/s200/p11-2-3-page-003.jpg" width="140" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0MnOH4O2lmYSXSLWiI9PY-3cAVAhd0iOaw6GPE58dejbHMyllXdFnTqXrtC6M_OfwSo5x9eaMJM2iwoJdrwMr_7yHfG6ykPwfHT1NnhD8tO1O2Y1E5Wz36ZKPCum7-ytjVSBCLSs3Ldp-/s1600/p11-2-3-page-004.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0MnOH4O2lmYSXSLWiI9PY-3cAVAhd0iOaw6GPE58dejbHMyllXdFnTqXrtC6M_OfwSo5x9eaMJM2iwoJdrwMr_7yHfG6ykPwfHT1NnhD8tO1O2Y1E5Wz36ZKPCum7-ytjVSBCLSs3Ldp-/s200/p11-2-3-page-004.jpg" width="140" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4tIm8QQCxeIShXvTYDdMrwNlWkskOjDT6nPIiGEADZ5rexkQB3cwKMF-gyD6vFKydIH6BSZ4EE93kUc4PlJSV9nfGWGOmI5Sm1tlm_zgYq4kTl_-5kpi-CNvYPid85zi1TEQMHRthfSC8/s1600/p11-2-3-page-005.jpg">zoom σελίδας 5</a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4tIm8QQCxeIShXvTYDdMrwNlWkskOjDT6nPIiGEADZ5rexkQB3cwKMF-gyD6vFKydIH6BSZ4EE93kUc4PlJSV9nfGWGOmI5Sm1tlm_zgYq4kTl_-5kpi-CNvYPid85zi1TEQMHRthfSC8/s1600/p11-2-3-page-005.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4tIm8QQCxeIShXvTYDdMrwNlWkskOjDT6nPIiGEADZ5rexkQB3cwKMF-gyD6vFKydIH6BSZ4EE93kUc4PlJSV9nfGWGOmI5Sm1tlm_zgYq4kTl_-5kpi-CNvYPid85zi1TEQMHRthfSC8/s200/p11-2-3-page-005.jpg" width="140" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br /></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-5504789687902453632012-05-21T04:35:00.000-07:002012-05-21T04:55:04.159-07:00Μαγνητική τομογραφία στην απεικονιστική διερεύνηση του εμβρύου<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Γράφει η <strong>Γεωργία Παπαϊωάννου, </strong>Ακτινολόγος - Παιδοακτινολόγος ΜΗΤΕΡΑ</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYSWRjB1yzA7V1zphANxyWa0hmaffddsEy8crxnhzXtwLOz28GJpuvUbABLtMy0Ysf0whTprjBHOCXlSlHoAgXN6zsG70ZmYhtOAh3_Zy5rFRTxRYTpvH5-byATqxEtUgmix7IQ9oe9KQR/s1600/448-1146-pinakas_1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="182" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYSWRjB1yzA7V1zphANxyWa0hmaffddsEy8crxnhzXtwLOz28GJpuvUbABLtMy0Ysf0whTprjBHOCXlSlHoAgXN6zsG70ZmYhtOAh3_Zy5rFRTxRYTpvH5-byATqxEtUgmix7IQ9oe9KQR/s400/448-1146-pinakas_1.jpg" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYSWRjB1yzA7V1zphANxyWa0hmaffddsEy8crxnhzXtwLOz28GJpuvUbABLtMy0Ysf0whTprjBHOCXlSlHoAgXN6zsG70ZmYhtOAh3_Zy5rFRTxRYTpvH5-byATqxEtUgmix7IQ9oe9KQR/s1600/448-1146-pinakas_1.jpg">zoom Πίνακα1</a></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η μαγνητική τομογραφία (Μ.Τ.) εμβρύου αποτελεί τα τελευταία χρόνια σημαντική συμπληρωματική μέθοδο στον υπερηχοτομογραφικό (ΥΗ) προγεννητικό έλεγχο, την κύρια και πρώτη τεχνική απεικονιστικής διερεύνησης αυτού. Στην αναγκαιότητα της Μ.T. εμβρύου οδήγησαν τόσο η πρόοδος της εμβρυϊκής ιατρικής όσο και η τεχνολογική</span><br />
<a name='more'></a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> εξέλιξη του μαγνητικού τομογράφου.<br /><br />Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας στην απεικόνιση των συστημάτων του εμβρύου επικεντρώνεται αρχικά στην επιβεβαίωση και στο χαρακτηρισμό ανωμαλιών που εντοπίζονται από τον προγεννητικό υπερηχοτομογραφικό έλεγχο ρουτίνας και στη συνέχεια στην αναζήτηση άλλων, υπερηχογραφικά αμυδρών ανωμαλιών ανάπτυξης, λόγω της δυνατότητας καλύτερης ανάλυσης και διαφοροποίησης των ιστών (πίνακας 1). Η Μ.Τ. εμβρύου τροποποιεί τον χειρισμό της εγκυμοσύνης τουλάχιστον στο 50% των περιπτώσεων, καθώς τα αποτελέσματά της επηρεάζουν τις αποφάσεις τόσο των κλινικών ιατρών όσο και των γονέων. Με τη συνεχή πρόοδο της μεθόδου (τεχνικές διάχυσης και παράλληλης απεικόνισης) αναμένεται ουσιαστική συμβολή στην κατανόηση τόσο της φυσιολογικής όσο και της παθολογικής διαδικασίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η κύρια, αλλά όχι αποκλειστική, εφαρμογή της Μ.Τ. εμβρύου αφορά στη μελέτη του εμβρυϊκού ΚΝΣ.</span><br />
<br /></div>
<div align="center" style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px;">
<br /></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πλεονεκτήματα της Μ.Τ. εμβρύου</span></strong></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η Μ.Τ. εμβρύου ξεπερνά πολλούς από τους τεχνικούς περιορισμούς του ΥΗ, όπως σε ολιγοϋδράμνιο, αυξημένο σωματικό δείκτη της μητέρας και προχωρημένη ηλικία κύησης, όπου η υπερηχοτομογραφική απεικόνιση, κυρίως των δομών του εγκεφάλου και ειδικά του οπισθίου βόθρου, περιορίζεται από το οστεοποιημένο κρανίο. Επιπλέον, βοηθά στην επιβεβαίωση των υπερηχοτομογραφικών ευρημάτων και επικεντρώνεται στη λεπτομερέστερη αναζήτηση πιθανών συνοδών ανωμαλιών, ιδιαίτερα κατά τη μελέτη του εμβρυϊκού ΚΝΣ. Η Μ.Τ. εμβρύου είναι δυνατόν να εντοπίσει ασαφείς από το ΥΗ ανωμαλίες στο 50% των εμβρύων που εξετάζονται με ποικίλες ενδείξεις.<br /><br />Η πρώτη αναφορά Μ.Τ. εμβρύου έγινε το 1983. Αρχικά η μέθοδος εφαρμοζόταν στη μελέτη ανωμαλιών του πλακούντα και της μητέρας, καθώς η ποιότητα της εικόνας για τη μελέτη του εμβρύου επηρεαζόταν πολύ από κινητικά σφάλματα τεχνικής. Απόπειρες μείωσης των σφαλμάτων τεχνικής γίνονταν με έγχυση μυοχαλαρωτικών στην ομφαλική φλέβα. Με την αλματώδη τεχνολογική εξέλιξη της Μ.Τ. και με την ανάπτυξη γρήγορων ακολουθιών με επανεστιαζόμενους παλμούς στην αρχή της δεκαετίας του 1990, η απεικόνιση του εμβρύου με Μ.Τ. απέκτησε τη δυνατότητα ανάκτησης εικόνων προσανατολισμού Τ2 σε δέκατα του δευτερολέπτου, μειώνοντας αποτελεσματικά τα σφάλματα τεχνικής, που οφείλονται στη μητρική αναπνοή και στις κινήσεις του εμβρύου.<br />Στα περισσότερα τμήματα η Μ.Τ. γίνεται κατά το δεύτερο τρίμηνο της κύησης (22η εβδομάδα) ή και αργότερα, για ελαχιστοποίηση των δυσχερειών που οφείλονται στο μικρό μέγεθος, στην αυξημένη κινητικότητα των νεαρότερων εμβρύων και στην ανωριμότητα των υπό εξέταση δομών.<br /><br /><strong>Ασφάλεια της εξέτασης</strong></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η Μ.Τ. εμβρύου θεωρείται απόλυτα ασφαλής εφόσον υπάρχει ένδειξη να πραγματοποιηθεί, ειδικά μετά το πρώτο τρίμηνο της κύησης. Οι προβληματισμοί για την ασφάλεια του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο σχετίζονται με την πιθανότητα τερατογένεσης και βλάβης της ακοής, από τους έντονους θορύβους που δημιουργούν τα πηνία. Ωστόσο, μελέτες από το Ηνωμένο Βασίλειο δείχνουν ότι ο κίνδυνος ακουστικής βλάβης στο έμβρυο είναι αμελητέος. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν χορηγείται καταστολή, ούτε ενδοφλέβια σκιαγραφική ουσία, λόγω δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο. Η συμπλήρωση έντυπου συγκατάθεσης για την εξέταση θεωρείται απαραίτητη.<br /><br />Η εξέταση πραγματοποιείται σε μαγνητικούς τομογράφους μέχρι 1,5Τ. Η μητέρα προσέρχεται νηστική, ξαπλώνει σε ύπτια ή αριστερή πλάγια θέση και εφαρμόζεται πολυκάναλο πηνίο που παρέχει υψηλή αναλογία σήματος - θορύβου.<br /><br />Το πρωτόκολλο της εξέτασης περιλαμβάνει:<br /><br />-Λήψη εντοπιστικών ακολουθιών στους τρεις άξονες της κοιλιάς της μητέρας, προς καθορισμό του προσανατολισμού του εμβρύου και προσδιορισμό της εμβρυϊκής πλαγιότητας.<br /><br />-Ακολουθίες Half-Fourier Single-Shot TSE υψηλής ευκρίνειας στους τρεις άξονες της εμβρυϊκής περιοχής που εξετάζεται. Η προσπάθεια εστιάζει στον σχεδιασμό της κάθε ακολουθίας με βάση τους άξονες της αμέσως προηγούμενης ακολουθίας, ώστε να ελαχιστοποιείται η επίδραση από την έστω και μικρή εμβρυϊκή κίνηση. Θεωρείται ικανοποιητική η λήψη δύο ακολουθιών υψηλής ποιότητας σε κάθε άξονα. Εφόσον σε κάθε ακολουθία κάθε εικόνα ανακτάται ξεχωριστά, η κίνηση του εμβρύου επηρεάζει μόνο τη μεμονωμένη εικόνα που λαμβάνεται τη στιγμή της κίνησης και όχι την προηγούμενη ή την επόμενη. Καθώς οι ακολουθίες Τ2 είναι καλύτερες ποιοτικά από τις Τ1, προηγούνται χρονικά στο πρωτόκολλο.<br /><br />-Ακολουθία Τ1 κατά τον εγκάρσιο άξονα με κράτημα της αναπνοής της μητέρας, η οποία χρησιμεύει στην αξιολόγηση αλλοιώσεων που έχουν εντοπιστεί στις προηγούμενες ακολουθίες. Η ανατομική ευκρίνεια της συγκεκριμένης ακολουθίας είναι μικρότερη, ωστόσο εστιακές αλλοιώσεις αυξημένης έντασης σήματος στον εγκέφαλο αντιστοιχούν σε αιμορραγικές εστίες ή σε αποτιτανώσεις.<br /><br />-Ακολουθία Τ2* gradient echo στον εγκάρσιο άξονα σε εξέταση εγκεφάλου, όταν υπάρχει υποψία αιμορραγικής εστίας.<br /><br />-Ακολουθία διάχυσης.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πολλοί κατασκευαστές προσανατολίζονται στη δημιουργία ακολουθιών αλληλεπίδρασης, ώστε να υπάρχει δυνατότητα να αναπροσαρμόζονται οι παράμετροι σάρωσης σε πραγματικό χρόνο κατά την εξέλιξη της εξέτασης, χωρίς να απαιτείται σχεδιασμός νέας ακολουθίας, με αποτέλεσμα τη μείωση του συνολικού χρόνου εξέτασης.<br /><br /><br />Η διάρκεια της εξέτασης σε μονήρη κύηση είναι κατά μέσον όρο 30΄ και επηρεάζεται σημαντικά από την κινητικότητα του εμβρύου. Για να ελαχιστοποιηθεί η κίνηση του εμβρύου λαμβάνονται μέτρα, όπως νηστεία της μητέρας για 4 ώρες πριν από την εξέταση και φροντίδα ώστε να αισθάνεται άνετα και βολικά κατά τη διάρκεια της εξέτασης.<br /><br /><strong>Περιορισμοί της Μ.Τ. εμβρύου</strong></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η εμβρυϊκή κίνηση αποτελεί τον κύριο περιορισμό, ο οποίος όμως έχει μειωθεί με την πρόοδο των γρήγορων ακολουθιών Τ2 προσανατολισμού. Η εμβρυϊκή κίνηση ωστόσο μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της εξέτασης, ακόμα και με την ταχεία ανάκτηση εικόνων. Επιπλέον περιορισμοί είναι το μικρό μέγεθος των μελετώμενων δομών (συνήθως ο εμβρυϊκός εγκέφαλος ή η σπονδυλική στήλη) και η μεγάλη απόσταση ανάμεσα στο έμβρυο (που βρίσκεται στην ενδομητρική κοιλότητα) και το πηνίο (που περιβάλλει την κοιλία και την πύελο της μητέρας)1. Αυτοί οι περιορισμοί αντιμετωπίζονται με την πρόοδο στον σχεδιασμό των πηνίων (αυξανόμενος αριθμός διαύλων), ωστόσο αποτελούν σημαντικούς παράγοντες που συνεισφέρουν στους εγγενείς περιορισμούς της μεθόδου σε έμβρυα μικρής ηλικίας. Η μητρική κλειστοφοβία και ανησυχία κατά την εξέταση αποτελούν επίσης περιορισμούς της Μ.Τ. σε σχέση με το ΥΗ, ιδιαίτερα σε προχωρημένη κύηση, οι οποίοι ελαττώνονται σημαντικά στον ανοιχτό μαγνητικό τομογράφο (Philips Panorama Open Magnet 1.0T).</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<strong><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Μελλοντικές εφαρμογές Μ.Τ. εμβρύου</span></strong></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τρισδιάστατη κολονογραφία με βάση το μηκώνιο και χρήση δυναμικών ακολουθιών για παρατήρηση των εμβρυϊκών κινήσεων και ερμηνεία της ανάπτυξης και ωριμότητας του ΚΝΣ.</span></div>
<div align="center" style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="229" src="http://www.hygeia.gr/articlefiles/448-1063-1.jpg" style="border-bottom-style: solid; border-color: initial; border-image: initial; border-left-color: rgb(189, 222, 255); border-left-style: solid; border-right-color: rgb(189, 222, 255); border-right-style: solid; border-top-color: rgb(189, 222, 255); border-top-style: solid; border-width: initial; margin-bottom: 0px; margin-left: 10px; margin-right: 10px; margin-top: 0px; padding-bottom: 1px; padding-left: 1px; padding-right: 1px; padding-top: 1px;" width="400" /></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Εικ. 1. Κοιλιομεγαλία με αγενεσία μεσολοβίου: Εικόνα κολποκεφαλίας (δυσανάλογη αύξηση των ινιακών κεράτων των πλαγίων κοιλιών) στις εγκάρσιες ακολουθίες με παράλληλη διάταξη των σωμάτων των πλαγίων κοιλιών σε έμβρυο 21 εβδομάδων κύησης (α) και απουσία ανάδειξης μεσολοβίου στη μέση οβελιαία διατομή σε έμβρυο 32 εβδομάδων κύησης (β).</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<br /></div>
<div align="center" style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="640" src="http://www.hygeia.gr/articlefiles/448-1064-2.jpg" style="border-bottom-style: solid; border-color: initial; border-image: initial; border-left-color: rgb(189, 222, 255); border-left-style: solid; border-right-color: rgb(189, 222, 255); border-right-style: solid; border-top-color: rgb(189, 222, 255); border-top-style: solid; border-width: initial; margin-bottom: 0px; margin-left: 10px; margin-right: 10px; margin-top: 0px; padding-bottom: 1px; padding-left: 1px; padding-right: 1px; padding-top: 1px;" width="544" /></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />Εικ. 2. Μεμονωμένη κοιλιομεγαλία σε έμβρυο 32 εβδομάδων: Η Μ.Τ. πρέπει να επιβεβαιώσει την απουσία άλλων αναπτυξιακών ανωμαλιών στον εμβρυϊκό εγκέφαλο, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς την πρόγνωση για τη νευροαναπτυξιακή εξέλιξη του εμβρύου, να ελέγξει την ανάπτυξη των δομών του εμβρυϊκού εγκεφάλου και κατά πόσον αυτή συμβαδίζει με την ηλικία κύησης.</span></div>
<div align="center" style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" height="195" src="http://www.hygeia.gr/articlefiles/448-1065-3.jpg" style="border-bottom-style: solid; border-color: initial; border-image: initial; border-left-color: rgb(189, 222, 255); border-left-style: solid; border-right-color: rgb(189, 222, 255); border-right-style: solid; border-top-color: rgb(189, 222, 255); border-top-style: solid; border-width: initial; margin-bottom: 0px; margin-left: 10px; margin-right: 10px; margin-top: 0px; padding-bottom: 1px; padding-left: 1px; padding-right: 1px; padding-top: 1px;" width="400" /></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />Εικ. 3. Ανωμαλίες του οπισθίου βόθρου: Σύμπλεγμα Dandy-Walker (υποπλασία του σκώληκα της παρεγκεφαλίδας, κυστική διάταση της 4ης κοιλίας, μεγάλος οπίσθιος βόθρος) σε υπερκινητικό, λόγω ηλικίας, έμβρυο (20 εβδομάδων). Η μαγνητική τομογραφία επιβεβαιώνει την ανωμαλία που κάποιες φορές είναι τεχνικά δύσκολο να απεικονιστεί με το υπερηχοτομογράφημα και διευκρινίζει αν υπάρχουν άλλες συνοδές ανωμαλίες που σχετίζονται με δυσμενέστερη πρόγνωση.</span></div>
<div align="center" style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><img border="0" src="http://www.hygeia.gr/articlefiles/448-1068-4.jpg" style="border-bottom-style: solid; border-color: initial; border-image: initial; border-left-color: rgb(189, 222, 255); border-left-style: solid; border-right-color: rgb(189, 222, 255); border-right-style: solid; border-top-color: rgb(189, 222, 255); border-top-style: solid; border-width: initial; margin-bottom: 0px; margin-left: 10px; margin-right: 10px; margin-top: 0px; padding-bottom: 1px; padding-left: 1px; padding-right: 1px; padding-top: 1px;" /></span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Εικ. 4. Πνευμονικό μόρφωμα αριστερού ημιθωρακίου σε έμβρυο 31 εβδομάδων. Η διαφοροδιάγνωση περιλαμβάνει συγγενή διαφραγματοκήλη και κυστική αδενοματώδη δυσπλασία. Λόγω της μορφολογίας και της παρατηρούμενης ασυνέχειας του αριστερού ημιδιαφράγματος ως πιθανότερη διάγνωση θεωρείται η πρώτη.</span></div>
<div style="background-color: white; line-height: 16px; margin-bottom: 5px; padding-bottom: 5px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 5px; text-align: -webkit-auto;">
<a href="http://www.hygeia.gr/page.aspx?p_id=448"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-50361174518379134712012-05-21T04:33:00.002-07:002012-05-21T04:55:17.034-07:00Κατευθυνόμενη υπό αξονικής τομογραφίας βιοψία στην περιοχή κεφαλής και τραχήλου<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Κατευθυνόμενη υπό αξονικής τομογραφίας βιοψία στην περιοχή κεφαλής και τραχήλου</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Διαβάστε το άρθρο με τη βοήθεια του zoom..</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj4QfeWyuwMCDoHAbAQRPSwtPLkARAoHYvTjLHQldaMHIjM1_3qqZq0cLN723CDs_yeebXf8F_6T0lqfY3OdLqiqnPARzItU-E9Z9SKo_slCE6DLoSj9lFIwCprl4bKbxifOP0idvBV_3GL/s1600/teuxos_2_article_3-page-001.jpg">zoom σελίδας 1</a> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhU3AL1OQv0C9FijySrFX_SBy5uOSUgpAh7nB6WaX3Kk82DxnfZbbrfB1lUQCvHpX6w7SxL4TmGZOtKCgDy1MhIsHL1DBiqqHIK-7zd3AnpV2Wl2frmi1UfhfoTNN5i8p4SFVhgvNfqAgRh/s1600/teuxos_2_article_3-page-002.jpg">zoom σελίδας 2</a> <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikwxs6NLR3PuX8WR10V_3cQw04GOT9NEWSk2G8d7ZnrCKKKleBsBuPclL3wGxNkUNvY97ksGtULOtnDX_wc6Nsn-02ZKr4YOIEMgoTWMNjPNTxWMrFTNJFk6bwpXdgxCM9FonlQETVp3Mk/s1600/teuxos_2_article_3-page-003.jpg">zoom σελίδας 3</a></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj4QfeWyuwMCDoHAbAQRPSwtPLkARAoHYvTjLHQldaMHIjM1_3qqZq0cLN723CDs_yeebXf8F_6T0lqfY3OdLqiqnPARzItU-E9Z9SKo_slCE6DLoSj9lFIwCprl4bKbxifOP0idvBV_3GL/s1600/teuxos_2_article_3-page-001.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj4QfeWyuwMCDoHAbAQRPSwtPLkARAoHYvTjLHQldaMHIjM1_3qqZq0cLN723CDs_yeebXf8F_6T0lqfY3OdLqiqnPARzItU-E9Z9SKo_slCE6DLoSj9lFIwCprl4bKbxifOP0idvBV_3GL/s200/teuxos_2_article_3-page-001.jpg" width="141" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhU3AL1OQv0C9FijySrFX_SBy5uOSUgpAh7nB6WaX3Kk82DxnfZbbrfB1lUQCvHpX6w7SxL4TmGZOtKCgDy1MhIsHL1DBiqqHIK-7zd3AnpV2Wl2frmi1UfhfoTNN5i8p4SFVhgvNfqAgRh/s1600/teuxos_2_article_3-page-002.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhU3AL1OQv0C9FijySrFX_SBy5uOSUgpAh7nB6WaX3Kk82DxnfZbbrfB1lUQCvHpX6w7SxL4TmGZOtKCgDy1MhIsHL1DBiqqHIK-7zd3AnpV2Wl2frmi1UfhfoTNN5i8p4SFVhgvNfqAgRh/s200/teuxos_2_article_3-page-002.jpg" width="141" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikwxs6NLR3PuX8WR10V_3cQw04GOT9NEWSk2G8d7ZnrCKKKleBsBuPclL3wGxNkUNvY97ksGtULOtnDX_wc6Nsn-02ZKr4YOIEMgoTWMNjPNTxWMrFTNJFk6bwpXdgxCM9FonlQETVp3Mk/s1600/teuxos_2_article_3-page-003.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikwxs6NLR3PuX8WR10V_3cQw04GOT9NEWSk2G8d7ZnrCKKKleBsBuPclL3wGxNkUNvY97ksGtULOtnDX_wc6Nsn-02ZKr4YOIEMgoTWMNjPNTxWMrFTNJFk6bwpXdgxCM9FonlQETVp3Mk/s200/teuxos_2_article_3-page-003.jpg" width="141" /></a></div>
<a name='more'></a><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1Z0mm0M0OdHlOp3JjyTSsfjzmYV2c25ql_tyZ18gUHixrw-e6yQ3YDRw0LBRg2PgWtZij2rE7Xz2lZH6r3LIGUZ9Zbj3FSF1gE1yeZ6gAjdlEQs7396lDgS-6qAtDOKks8ows8JXWU9Us/s1600/teuxos_2_article_3-page-004.jpg"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">zoom σελίδας </span>4</a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgE19eOaO7q1-azNsbYB64l46Bfd9mdkqax_9929Df_xs7sNlQ2gR5u5ZVbTwpom1ebGcBOKWclwuiZ2MWCfDkcfUaFWkjnLxt1j0pr-ZONdeBfiOh9hIwoBfC9yFGBxbS7PfINJlVVi0JK/s1600/teuxos_2_article_3-page-005.jpg"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">zoom σελίδας</span> 5</a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRGENvg6Qt0vbL9wQ7h5DgyVEYoug3fly9VRVdfGoxDNpZVsggdFmmAF785mDskrymMWQO6kUQ_lCN3js2S9qXvge1YmuaqGSmI8FmdvQxEQOrcB6XY6cOqTmdksMuRNt2WgfUmJUTs1L5/s1600/teuxos_2_article_3-page-006.jpg"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">zoom σελίδας </span>6</a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1Z0mm0M0OdHlOp3JjyTSsfjzmYV2c25ql_tyZ18gUHixrw-e6yQ3YDRw0LBRg2PgWtZij2rE7Xz2lZH6r3LIGUZ9Zbj3FSF1gE1yeZ6gAjdlEQs7396lDgS-6qAtDOKks8ows8JXWU9Us/s1600/teuxos_2_article_3-page-004.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi1Z0mm0M0OdHlOp3JjyTSsfjzmYV2c25ql_tyZ18gUHixrw-e6yQ3YDRw0LBRg2PgWtZij2rE7Xz2lZH6r3LIGUZ9Zbj3FSF1gE1yeZ6gAjdlEQs7396lDgS-6qAtDOKks8ows8JXWU9Us/s200/teuxos_2_article_3-page-004.jpg" width="141" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgE19eOaO7q1-azNsbYB64l46Bfd9mdkqax_9929Df_xs7sNlQ2gR5u5ZVbTwpom1ebGcBOKWclwuiZ2MWCfDkcfUaFWkjnLxt1j0pr-ZONdeBfiOh9hIwoBfC9yFGBxbS7PfINJlVVi0JK/s1600/teuxos_2_article_3-page-005.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgE19eOaO7q1-azNsbYB64l46Bfd9mdkqax_9929Df_xs7sNlQ2gR5u5ZVbTwpom1ebGcBOKWclwuiZ2MWCfDkcfUaFWkjnLxt1j0pr-ZONdeBfiOh9hIwoBfC9yFGBxbS7PfINJlVVi0JK/s200/teuxos_2_article_3-page-005.jpg" width="141" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRGENvg6Qt0vbL9wQ7h5DgyVEYoug3fly9VRVdfGoxDNpZVsggdFmmAF785mDskrymMWQO6kUQ_lCN3js2S9qXvge1YmuaqGSmI8FmdvQxEQOrcB6XY6cOqTmdksMuRNt2WgfUmJUTs1L5/s1600/teuxos_2_article_3-page-006.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRGENvg6Qt0vbL9wQ7h5DgyVEYoug3fly9VRVdfGoxDNpZVsggdFmmAF785mDskrymMWQO6kUQ_lCN3js2S9qXvge1YmuaqGSmI8FmdvQxEQOrcB6XY6cOqTmdksMuRNt2WgfUmJUTs1L5/s200/teuxos_2_article_3-page-006.jpg" width="141" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaHmtISRiPWErUyEy7baOPg26BD1qu_Tv02-ZrEMzfhU5yGNLxbKT0D2KWfna10fzjMxt4iVNdbAsOQzjf1mf3KhlOVE1EGBlCek8jV64Svocum3s9tfXOv3truZv8IavCtoGHmJTEd2tT/s1600/teuxos_2_article_3-page-007.jpg"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">zoom σελίδας</span> 7</a><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVnPON-kJUZlvXLjY-F-TF7xRUAlv5AW1lMtQv6-nKayWMx_vjr5JcMW1_i0zGvTRKbTLk-sZHTgJ7ac033ePWP6uBlpix_SoIgcratukQJ2KJSi7GT5ZGDmE2p6NDZMrSC4kJm8GNw49p/s1600/teuxos_2_article_3-page-008.jpg">zoom σελίδας 8</a></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaHmtISRiPWErUyEy7baOPg26BD1qu_Tv02-ZrEMzfhU5yGNLxbKT0D2KWfna10fzjMxt4iVNdbAsOQzjf1mf3KhlOVE1EGBlCek8jV64Svocum3s9tfXOv3truZv8IavCtoGHmJTEd2tT/s1600/teuxos_2_article_3-page-007.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaHmtISRiPWErUyEy7baOPg26BD1qu_Tv02-ZrEMzfhU5yGNLxbKT0D2KWfna10fzjMxt4iVNdbAsOQzjf1mf3KhlOVE1EGBlCek8jV64Svocum3s9tfXOv3truZv8IavCtoGHmJTEd2tT/s200/teuxos_2_article_3-page-007.jpg" width="141" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVnPON-kJUZlvXLjY-F-TF7xRUAlv5AW1lMtQv6-nKayWMx_vjr5JcMW1_i0zGvTRKbTLk-sZHTgJ7ac033ePWP6uBlpix_SoIgcratukQJ2KJSi7GT5ZGDmE2p6NDZMrSC4kJm8GNw49p/s1600/teuxos_2_article_3-page-008.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVnPON-kJUZlvXLjY-F-TF7xRUAlv5AW1lMtQv6-nKayWMx_vjr5JcMW1_i0zGvTRKbTLk-sZHTgJ7ac033ePWP6uBlpix_SoIgcratukQJ2KJSi7GT5ZGDmE2p6NDZMrSC4kJm8GNw49p/s200/teuxos_2_article_3-page-008.jpg" width="141" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br /></div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-2624805522162675720.post-19686427743576848352012-05-21T04:32:00.002-07:002012-05-21T04:55:39.579-07:00Μια νέα τεχνική απεικόνισης των κυτταρικών πρωτεϊνών<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
<br />
<div style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; margin-bottom: 15px; margin-top: 10px; padding: 0px;">
<a class="thumbnail" href="http://www.ygeiaonline.gr/images/stories/News7/radiology_cells.jpg" rel="lightbox" style="color: #9d1b1f;" target="_blank" title=""><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br class="Apple-interchange-newline" /><img align="left" border="0" height="150" src="http://www.ygeiaonline.gr/plugins/content/mavikthumbnails/thumbnails/150x150-images-stories-News7-radiology_cells.jpg" style="border: 0px;" width="150" /></span></a><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η ατομική δομή των πρωτεϊνών που βρίσκονται στο εσωτερικό των κυττάρων μπορεί πλέον να διερευνηθεί, χάρη στους ερευνητές οι οποίοι τροποποίησαν μια τεχνική που βασίζεται σε φαινόμενο το οποίο ήδη εφαρμόζεται ευρέως στη διάγνωση, τη γνωστή μας μαγνητική τομογραφία.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; margin-bottom: 15px; margin-top: 10px; padding: 0px;">
<span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Όταν μια πρωτεΐνη βρίσκεται στο εσωτερικό ενός κυττάρου - αντί για ένα δοκιμαστικό σωλήνα - συμπεριφέρεται ελαφρώς διαφορετικά επειδή μπορεί να αλληλεπιδρά με άλλα βιολογικά μόρια τα οποία επιπλέουν γύρω από τον κυτταρικό χώρο. Επειδή είναι δύσκολο να εργαστεί κανείς με πρωτεΐνες εκτός κι αν είναι κεκαθαρμένες και συμπυκνωμένες, ήταν δύσκολο να εντοπίσουν τυχόν δομικές</span><br />
<a name='more'></a><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> αλλαγές που ενδέχεται να υφίσταντο στο εσωτερικό των κυττάρων.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /><span style="color: black;"></span></span><br />
<span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Τώρα, μια ομάδα ερευνητών στην Iαπωνία έχει καταφέρει να δώσει λύση σε αυτά τα προβλήματα με την προσαρμογή της φασματομετρίας μαγνητικού συντονισμού (NMR) - και τη χρήση της για την επεξεργασία της τρισδιάστατης δομής μιας πρωτεΐνης στο εσωτερικό ενός βακτηριακού κυττάρου.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /><span style="color: black;"></span></span><br />
<span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Η τρισδιάστατη δομή είναι πολύ σημαντική για τον βιολόγο, καθώς επίσης και για τη φαρμακευτική βιομηχανία. Μέχρι σήμερα, έχει πραγματοποιηθεί NMR πρωτεϊνών από ευκαρυωτικά κύτταρα μόνο σε κύτταρα βατράχου, τα οποία είναι αρκετά μεγάλα ώστε να τους γίνει έγχυση με την πρωτεΐνη που ερευνάται.</span><br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /><span style="color: black;"></span></span><br />
<span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Οι ερευνητές προσδοκούν ότι οι άνθρωποι θα αρχίσουν να στρέφονται στις πρωτεΐνες που έχουν σημαντική ευελιξία και αναζητούν αυτές τις πρωτεΐνες στα κύτταρα. Επί παραδείγματι, οι πρωτεΐνες που σχηματίζουν ινίδια εμπλέκονται σε ασθένειες όπως η νόσος Αλτσχάιμερ, και αυτού του είδους οι πρωτεΐνες μπορούν πλέον να μελετηθούν.</span></div>
<div style="background-color: white; color: #323232; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; line-height: 18px; margin-bottom: 15px; margin-top: 10px; padding: 0px;">
<a href="http://www.ygeiaonline.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=1089:2008-12-04-10-10-02&catid=96:radiology&directory=27"><span style="color: black; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Πηγή</span></a></div>
</div>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/12177971268829597969noreply@blogger.com0