Αναμένεται αλματώδης αύξηση στον καρκίνο του μαστού έως το 2020

Αλματώδη αύξηση στον καρκίνο του μαστού αναμένουν οι επιστήμονες σε παγκόσμιο επίπεδο μέχρι το 2020. Μάλιστα, σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το ποσοστό αύξησης το 2020 θα φτάσει το 50% σε σχέση με τα κρούσματα της νόσου το 2000!


Τα δυσοίωνα αυτά στοιχεία παρουσιάστηκαν στο Παρίσι κατά τη

Διαγνωστική ακρίβεια της κλινικής εξέτασης, της ψηφιακής μαστογραφίας, του υπερηχογραφήματος μασχάλης και της μαγνητικής τομογραφίας στην προεγχειρητική πρόβλεψη της λεμφαδενικής μετάστασης

Η κατάσταση των λεμφαδένων της μασχάλης συνεχίζει να είναι μία από τις πιο σημαντικές προγνωστικές μεταβλητές όσον αφορά την επιβίωση του καρκίνου του μαστού. Σε μια αναδρομική μελέτη με 244  ασθενείς που διαγνώστηκαν με διηθητικό καρκίνο του μαστού συνεχόμενα από το Μάιο 2008 έως και τον Δεκέμβριο 2010  και οι οποίες υποβλήθηκαν σε κλινική εξέταση της μασχάλης, ψηφιακή μαστογραφία, υπερηχογράφημα μασχαλιαίας χώρας και μαγνητική τομογραφία μαστών και στις οποίες υπήρξε στη συνέχεια ιστολογική εξέταση ενός ή περισσοτέρων από τους μασχαλιαίους λεμφαδένες, διερευνήθηκε η

Ψηφιακός μαστογράφος στο «Αλεξάνδρα»

Ένας από τους πλέον σύγχρονους ψηφιακούς μαστογράφους λειτουργεί τις τελευταίες εβδομάδες στο ακτινοδιαγνωστικό εργαστήριο του νοσοκομείου «Αλεξάνδρα», δίνοντας πλέον στις γυναίκες τη δυνατότητα να υποβληθούν στις πιο εξελιγμένες απεικονιστικές εξετάσεις σε ό,τι αφορά την πρόληψη αλλά και τη θεραπεία των παθήσεων του μαστού.

Το απεικονιστικό σύστημα της ψηφιακής μαστογραφίας μπορεί να διακρίνει εξαιρετικά μικρού μεγέθους μαστογραφικά ευρήματα, ενώ λαμβάνονται εικόνες υψηλής ανάλυσης που συντελούν στην πρώιμη διάγνωση καρκίνου του μαστού. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με την ψηφιακή μαστογραφία οι εξεταζόμενες  λαμβάνουν μειωμένη δόση

ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟ: Ψηφιακή ή Αναλογική Μαστογραφία; Υφίσταται ο διαχωρισμός Ψηφιακής και Ψηφιοποιημένης Μαστογραφίας;

Αποκλειστικό θέμα από το τρέχον τεύχος 23 "Ακτινοτεχνολογία" το μοναδικό Ελληνικό επιστημονικό περιοδικό για Τεχνολόγους Ακτινολόγους.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο...( με τη δυνατότητα του zoom )

Τι νέο παρουσιάζει η ψηφιακή μαστογραφία; Σε τι διαφέρει από τις άλλες μαστογραφίες;

Η βασική διαφορά της αναλογικής μαστογραφίας σε σχέση με την ψηφιακή είναι ότι στην αναλογική χρησιμοποιείται το φιλμ μόνον, ως μέσο καταγραφής των διαγνωστικών εικόνων ενώ στην ψηφιακή χρησιμοποιείται ψηφιακός ανιχνευτής και ηλεκτρονικός υπολογιστής. Το ψηφιακό σύστημα της ψηφιακής μαστογραφίας έχει την ικανότητα να διακρίνει εξαιρετικά μικρού μεγέθους μαστογραφικά ευρήματα, όπως οι μικροαποτιτανώσεις που έχουν μέγεθος 100–200 microns.
Η ψηφιακή μαστογραφία προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με την κλασική (αναλογική) και δη αυτή με το σελήνιο.

• Η εξέταση σε ψηφιακό μαστογράφο διαρκεί σχεδόν τον μισό χρόνο σε σχέση με τον συμβατικό ή αναλογικό, αφού δεν υπάρχει η χρονοβόρα διαδικασία της εμφάνισης των φιλμ.
• Επιτυγχάνεται σημαντική μείωση της δόσης της ακτινοβολίας στην ασθενή (ανάλογα με τον τύπο του μαστού).
• Λαμβάνονται εικόνες υψηλής ανάλυσης που αυξάνουν τη διαγνωστική

Βασικές προβολές μαστογραφίας

1. Κεφαλουραία ( Craniocaudal view ή CC )

Θέση της ακτινολογικής λυχνίας

• Κλίση του βραχίονα της λυχνίας 0 μοίρες.
• Η κεντρική ακτίνα της δέσμης κατευθύνεται από την άνω προς την κάτω επιφάνεια του μαστού και είναι κάθετη ως προς τη βάση στήριξης, διέρχεται δηλαδή στην εγγύς της εξεταζόμενης αιχμή του απεικονιστικού συστήματος.

Διαγνωστικές εξετάσεις του μαστού

Κλασική μαστογραφία

H μαστογραφία, η χρήση δηλαδή ακτίνων X για την απεικόνιση του μαστού, υπήρξε για δεκαετίες η μόνη μέθοδος για την ανίχνευση όγκων και την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Στις αρχές του 2000 όμως ένα άρθρο σουηδών επιστημόνων στη βρετανική επιθεώρηση «The Lancet» (τεύχος 8ης Ιανουαρίου) αμφισβήτησε την αξία της τεχνικής αυτής στην πρόληψη θανάτων από τη νόσο, προκαλώντας αλυσιδωτές αντιδράσεις: ακολούθησαν άλλα άρθρα που επανεξέταζαν τα ίδια δεδομένα (και κατέληγαν σε διαφορετικό συμπέρασμα!), αλλά και μελέτες που εξέταζαν επί μέρους θέματα σχετικά με τη

Έλεγχος της ανταπόκρισης σε νεοεπικουρική θεραπεία με κλινική εξέταση, ψηφιακή μαστογραφία, υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία

Μια αναδρομική μελέτη 5,5 ετών πραγματοποιήθηκε με στόχο να ελέγξει την ακρίβεια, τη θετική και αρνητική προγνωστική αξία της κλινικής εξέτασης και των τεχνικών απεικόνισης σε ότι αφορά τον προσδιορισμό της πλήρης ιστολογικής απάντησης σε ασθενείς με τοπικά προχωρημένο καρκίνο του μαστού μετά από νεοεπικουρική θεραπεία. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Ann Surg Oncol ( 2011;18:3160-3).

Οι ασθενείς αξιολογήθηκαν από έναν χειρουργό  μαστού πριν από την αρχή της νεοεπικουρικής θεραπείας και εντός ενός μηνός από την ημερομηνία του χειρουργείου. Επίσης πραγματοποίησαν ψηφιακή μαστογραφία , υπερηχογράφημα μαστού και μαγνητική τομογραφία.

Η ακρίβεια, η θετική και αρνητική προγνωστική αξία της κάθε μεθόδου

Είναι η τρισδιάστατη ψηφιακή μαστογραφία αποτελεσματικότερη;

Η παραδοσιακή μορφή διάγνωσης καρκίνου του μαστού είναι η μαστογραφία. Τα τελευταία χρόνια προστέθηκε και η ψηφιακή μαστογραφία, ενώ τα τρία τελευταία χρόνια προστέθηκε και η τρισδιάστατη ψηφιακή μαστογραφία.
 Πρόληψη του καρκίνου του μαστού δεν υπάρχει, διότι δεν είναι πλήρως εξακριβωμένα τα αίτια πρόκλησής του. Έτσι η έγκαιρη διάγνωσή του στα αρχικά στάδια μπορεί να σώσει ζωές. Σύμφωνα με τα στοιχεία των κέντρων καρκίνου μαστού που υπάρχουν στην Ευρώπη και στις ΗΠΑ η

Πόσο επικίνδυνη είναι η ακτινοβολία της μαστογραφίας;

Οι περισσότερες γυναίκες φοβούνται πως με την απαραίτητη ετήσια μαστογραφία τους δέχονται τόση ακτινοβολία ώστε κινδυνεύουν περισσότερο από ενδεχόμενο καρκίνο.

Η αλήθεια ευτυχώς απέχει πολύ από την εικασία αυτή. Η ακτινοβολία της κλασικής μαστογραφίας ισοδυναμεί με την επιπλέον ακτινοβολία που δέχεται ένας άνθρωπος στη διάρκεια ενός αεροπορικού ταξιδιού 2 ωρών. Επιπλέον, η ψηφιακή μαστογραφία επιβαρύνει τον ανθρώπινο οργανισμό με το 10% μόνο της ακτινοβολίας μιας κλασικής

Ψηφιακή μαστογραφία : Ισχυρό όπλο κατά του καρκίνου του μαστού

Η ψηφιακή μαστογραφία χρησιμοποιείται διεθνώς τα τελευταία χρόνια ως διαγνωστική ακτινολογική μέθοδος. Καθώς μάλιστα οι ψηφιακοί μαστογράφοι έχουν εξελιχθεί τεχνολογικά την τελευταία τριετία, η ιατρική κοινότητα έχει αντιληφθεί πλήρως και αξιοποιεί τα πλεονεκτήματα της μεθόδου έναντι της μέχρι τώρα εφαρμοζόμενης συμβατικής - αναλογικής μαστογραφίας. 

Και στις δύο διαγνωστικές μεθόδους, και στην αναλογική-συμβατική και στην ψηφιακή μαστογραφία, χρησιμοποιούνται ακτίνες 'Χ' για τη δημιουργία εικόνας, όμως στη συμβατική η εικόνα αποθηκεύεται απευθείας στο ακτινολογικό film, ενώ στην ψηφιακή η εικόνα ως ηλεκτρονικό ψηφιακό δεδομένο αποθηκεύεται σε έναν υπολογιστή. Αυτό μας επιτρέπει να επεξεργαστούμε ποικιλοτρόπως την καταγραφείσα πληροφορία με

Σύγκριση συμβατικής και ψηφιακής μαστογραφίας

Η ψηφιακή μαστογραφία χρησιμοποιείται διεθνώς τα τελευταία χρόνια ως διαγνωστική ακτινολογική μέθοδος. Καθώς μάλιστα οι ψηφιακοί μαστογράφοι έχουν εξελιχθεί τεχνολογικά την τελευταία τριετία, η ιατρική κοινότητα έχει αντιληφθεί πλήρως και αξιοποιεί τα πλεονεκτήματα της μεθόδου έναντι της μέχρι τώρα εφαρμοζόμενης συμβατικής - αναλογικής μαστογραφίας. 

Και στις δύο διαγνωστικές μεθόδους, και στην αναλογική-συμβατική και στην ψηφιακή μαστογραφία, χρησιμοποιούνται ακτίνες 'Χ' για τη δημιουργία εικόνας, όμως στη συμβατική η εικόνα αποθηκεύεται

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της Ψηφιακής Μαστογραφίας έναντι της Κλασσικής

Μετά από συνεχή προσπάθεια, η αμιγούς τύπου ψηφιακή μαστογραφία τελευταίας γενιάς (full digital mammography) έχει καταφέρει να υπερτερεί έναντι της προηγούμενης γενιάς ψηφιακής και της κλασσικής μαστογραφίας για την πρώϊμη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Η επιτυχία της ψηφιακής μαστογραφίας οφείλεται στο γεγονός ότι δεν χρησιμοποιείται κασέτα με film ούτε ο κλασσικός τρόπος εμφάνισης. Έτσι το ψηφιακό σήμα που λαμβάνεται στον Ψηφιακό Μαστογράφο του οίκου GE τύπου Senographe Essential παρέχει εξαιρετική ευκρίνεια στην εικόνα, η ποιότητα των μαστογραφιών δεν έχει διαβαθμίσεις αλλά είναι σταθερή και παρέχει τη δυνατότητα επεξεργασίας της εικόνας και

Βιοψία Μαστού χωρίς χειρουργείο

Είναι γεγονός πως τα τελευταία χρόνια ο δυτικός κόσμος παρακολουθεί μια αύξηση της συχνότητας των παθήσεων του μαστού. Η επιστήμη έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο, αλλά η πρόληψη εξακολουθεί να αποτελεί την καλύτερη θεραπεία. Η ετήσια (προληπτική) μαστογραφία για τις γυναίκες άνω των σαράντα ετών και το υπερηχογράφημα στις νεότερες ηλικίες μας βοηθούν να προλάβουμε τις δυσάρεστες καταστάσεις. Οι σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης (ψηφιακή μαστογραφία, υπερηχογράφημα τριών διαστάσεων) μας βοηθούν να αναγνωρίσουμε έγκαιρα πολύ μικρές βλάβες του μαστού. Έτσι μας δίνεται η δυνατότητα ολοκληρωμένης και απόλυτα επιτυχούς θεραπείας ακόμα και στις πιο δύσκολες καταστάσεις. Αν βρεθεί μια τέτοια μικρή βλάβη, τότε πρέπει να γίνει βιοψία αφαιρώντας ένα μικρό κομμάτι της. Αυτό είναι απαραίτητο για να δούμε τα χαρακτηριστικά της και να καθοριστεί αν χρειάζεται ή όχι περαιτέρω αντιμετώπιση.


Τι είναι η βιοψία μαστού;
Η βιοψία απαιτεί τη λήψη ενός μικρού τεμαχίου ιστού από το συγκεκριμένο σημείο για να εξετασθεί στο μικροσκόπιο και να γίνει ιστολογική ταυτοποίηση. Μέχρι τώρα η διαδικασία αυτή γινόταν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη τεχνολογία, όμως, μας προσφέρει τη δυνατότητα να αποφύγουμε το χειρουργείο.
Η στερεοτακτική βιοψία μαστού, είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος και βασίζεται σε αυτοματοποιημένη ψηφιακή τεχνολογία ρομπότ. Έχει ένδειξη για κάθε μικρή βλάβη που φαίνεται στη μαστογραφία και απαιτεί ιστολογική ταυτοποίηση. Γίνεται με τοπική αναισθησία και μια μικρή τομή (0,5 εκ) στο δέρμα.


Πως γίνεται η στερεοτακτική βιοψία;
Θα σας ζητήσουμε να ξαπλώσετε μπρούμυτα σε ένα ειδικό κρεβάτι. Ο μαστός σας θα τοποθετηθεί σε μια ειδική υποδοχή και θα τον συμπιέσουμε, ακριβώς όπως κάνουμε μαστογραφία. Με ακτινοσκόπηση θα εντοπίσουμε το σημείο στο οποίο θέλουμε να γίνει η βιοψία (με ακρίβεια χιλιοστού).
Στη συνέχεια με τοπική αναισθησία θα κάνουμε μια μικρή τομή από την οποία η βελόνα θα φθάσει στο επιθυμητό σημείο και θα πάρει δείγμα ιστού για βιοψία.
Στη συνέχεια θα τοποθετήσουμε ένα μικρό κλιπ στο σημείο που έγινε η βιοψία ώστε να μπορούμε να ελέγξουμε τη θέση του στη μαστογραφία. Το κλιπ αυτό είναι εξαιρετικά μικρό (μόλις διακριτό στο γυμνό μάτι) από αδρανές υλικό και δεν δημιουργεί κανένα πρόβλημα.
Μόλις τελειώσουμε θα κάνουμε μια μαστογραφία για να επιβεβαιώσουμε ότι η βιοψία θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Η όλη διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια υπολογιστή και την τελευταία λέξη της αυτοματοποιημένης ρομποτικής τεχνολογίας, ώστε να μην υπάρξει περιθώριο σφάλματος.
Ο ιστός ο οποίος αφαιρέθηκε θα αποσταλεί στο παθολογοανατομικό εργαστήριο για να εξεταστεί στο μικροσκόπιο. Το τελικό αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης απαιτεί μια σειρά από χρονοβόρες διαδικασίες οι οποίες διαρκούν δέκα εργάσιμες ημέρες.


Πόσο διαρκεί;
Η διάρκεια της βιοψίας είναι 60 δευτερόλεπτα. Πρόκειται όμως για μια πολύ λεπτομερή διαδικασία που απαιτεί ακρίβεια. Για το λόγο αυτό, η προετοιμασία μπορεί να διαρκέσει 30-60 λεπτά.


Πονάει;
Όχι. Πριν η βελόνα σας ενοχλήσει, θα κάνουμε τοπική αναισθησία ώστε να μην νοιώσετε καθόλου πόνο. Παρακαλώ ενημερώστε μας αν έχετε αλλεργία σε κάποιο φάρμακο. Η διαδικασία δεν θα σας πονέσει καθόλου όμως πολλές γυναίκες παραπονιούνται πως η θέση είναι άβολη και πιάνονται. Για το λόγο αυτό προτείνουμε μόλις σας τοποθετήσουμε στο κρεβάτι να πάρετε μια όσο το δυνατόν βολικότερη θέση.


Τι κίνδυνοι υπάρχουν;
Μπορεί να υπάρξει μια μελανιά γύρω από το τραύμα, θα περάσει όμως πολύ γρήγορα.
Πηγή

Η ψηφιακή μαστογραφία εντοπίζει περισσότερα περιστατικά καρκίνου

Η χρήση ψηφιακής μαστογραφίας εντοπίζει πολύ περισσότερα περιστατικά καρκίνου του μαστού σε σύγκριση με την αναλογική μαστογραφία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης που διεξήχθη στο Διαγνωστικό Κέντρο του Σαν Λούις, στην Καλιφόρνια.

Οι ερευνητές βρήκαν ότι η αλλαγή από αναλογική σε ψηφιακή μαστογραφία σε μία κοινοτική μονάδα μαστογραφίας αύξησε σημαντικά τον αριθμό περιστατικών καρκίνου του μαστού που

Oι τελευταίες εξελίξεις για την ψηφιακή μαστογραφία

• Μεγάλη έρευνα που έγινε στις ΗΠΑ έδειξε ότι η ψηφιακή μαστογραφία αποτελεί συγκριτικά με την κλασική καλύτερη λύση για τις νεαρές γυναίκες. Η έρευνα έγινε σε 49.000 γυναίκες και έδειξε ότι η ψηφιακή μαστογραφία μπορεί να εντοπίζει καρκινικούς όγκους σε νεαρές γυναίκες και σε γυναίκες με μεγάλη πυκνότητα ιστού. 

• Αμερικανοί επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Τέξας άρχισαν ήδη να οραματίζονται την κατάργηση των μαστογραφιών. Λίγες σταγόνες σάλιου στο μικροσκόπιο ίσως αρκούν στο μέλλον για να δείξουν αν υπάρχει όγκος στο μαστό. Oι ερευνητές δημιούργησαν ένα διαγνωστικό τεστ που ελέγχει δείγμα σάλιου από τον ασθενή και μπορεί να εντοπίσει τη νεοπλασία στους μαστούς ακόμη και σε πολύ πρώιμο στάδιο. Η όλη έρευνα στηρίζεται στην αλλαγή που προκαλεί ο καρκίνος του

Εξελίξεις στην διάγνωση του καρκίνου του μαστού: ψηφιακή μαστογραφία, υπερηχογραφία, μαγνητική μαστογραφία

Ψηφιακή μαστογραφία

 Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πρώτη σε συχνότητα κακοήθεια του γυναικείου πληθυσμού στον Δυτικό κόσμο (ΗΠΑ, Ευρώπη). Μία στις 8 γυναίκες στις ΗΠΑ, και 1 στις 11 στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι θα προσβληθούν στην ζωή τους από καρκίνο μαστού και οι μισές θα πεθάνουν από την νόσο. Πρόληψη στον καρκίνο μαστού δεν υπάρχει , καθώς τα αίτια που προκαλούν την νόσο δεν είναι επακριβώς γνωστά. Η «πρόληψη» της νόσου στηρίζεται στην έγκαιρη διάγνωση σε αρχικά στάδια, όταν το μέγεθος του όγκου είναι

Ψηφιακή Μαστογραφία

Τι νέο παρουσιάζει η ψηφιακή μαστογραφία; Σε τι διαφέρει από τις άλλες μαστογραφίες;

Η βασική διαφορά της αναλογικής μαστογραφίας σε σχέση με την ψηφιακή είναι ότι στην αναλογική χρησιμοποιείται το φιλμ μόνον, ως μέσο καταγραφής των διαγνωστικών εικόνων ενώ στην ψηφιακή χρησιμοποιείται ψηφιακός ανιχνευτής και ηλεκτρονικός υπολογιστής.


Το ψηφιακό σύστημα της ψηφιακής μαστογραφίας έχει την ικανότητα να διακρίνει εξαιρετικά μικρού μεγέθους μαστογραφικά ευρήματα, όπως οι μικροαποτιτανώσεις που έχουν μέγεθος 100–200 microns.
Η ψηφιακή μαστογραφία προσφέρει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με την κλασική (αναλογική) και δη αυτή με το σελήνιο.

• Η εξέταση σε ψηφιακό μαστογράφο διαρκεί σχεδόν τον μισό χρόνο σε